Методические рекомендации по проведению практических занятий (стр. 2 )

3. Самостоятельная работа студентов с больными тематического профиля – 1 час.

Сначала ассистент проводит схематический осмотр на одном больном, в дальнейшем осмотр проводится в форме обхода с демонстрацией различных особенностей и их диагностического значения. Затем студенты самостоятельно опрашивают и осматривают тематических больных. Ассистент контролирует их работу.

4. Разбор тематических больных – 1 час.

Ассистент совместно со всей группой проверяет полученные данные. Студенты докладывают данные осмотра и опроса группе при больном в палате Обращается внимание на технику и соблюдение правил осмотра. В учебной комнате, при активном участии всей группы, обсуждаются полученные данные и разбираются теоретические вопросы (патогенез и клиническое значение данных осмотра и опроса).

5. Подведение итогов занятия и домашнее задание – 10 мин.

7. Рекомендуемая литература:

1. Ивашкин, внутренних болезней: учебное пособие В.\Т. Ивашкин, . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 176 с.

2. Мухин, внутренних болезней: учеб. для студентов мед. вузов/ , . – 2-е изд., доп. и перераб. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 848 с.

3. Шамов, внутренних болезней: учеб. пособие. – М.: Феникс, 2007. – 448 с.

4. Пропедевтика внутренних болезней: ключ. Моменты: уч. пособие для мед. вузов/под ред. , . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.

8. Хронокарта занятия

№ п/п	Этапы и содержание занятия	Используемые методы (в т. ч., интерактивные)	Время
1.1 1.2 1.3	Организационный момент Объявление темы, цели занятия. Оценка готовности аудитории, оборудования и студентов. Краткая характеристика этапов и содержания работы студентов на занятии	Работа на нетематическом больном	30 мин
2	Входной контроль знаний, умений и навыков студентов	Устный опрос в учебной комнате	20 мин
3.	Отработка практических умений и навыков	Работа в терапевтическом отделении	120 мин
4	Заключительная часть занятия: Обобщение, выводы по теме. Контроль качества формируемых компетенций Домашнее задание	Учебная комната	10 мин

9. Форма организации занятия

Практическое занятие

10. Средства обучения:

- дидактические (схема методики осмотра)

- материально-технические (мел, доска)

Занятие № 3

2. Методы исследования больного. Пальпация. Пальпация легочных, сердечных, эндокринных больных, больных с патологией желудочно-кишечного тракта.

3.Цель: Научить методике пальпации больных.

4.Задачи:

Обучающие:

Научить методике пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы, грудной клетки, пульса, области сердца, живота.

Развивающая:

Объяснить значение методологии при проведении пальпации.

Воспитывающая:

Осветить вопросы этики  и деонтологии при проведении пальпации.

5.Вопросы для рассмотрения:

Что такое пальпация? Определение ее как метода физикального исследования. Методика пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы. Методика пальпации грудной клетки, ее диагностическое значение: болезненность, ригидность, голосовое дрожание. Пальпация верхушечного и сердечного толчка, пульса, свойства пульса. Клиническое значение определения голосового дрожания – усиления, ослабления, отсутствия. Методика поверхностной и глубокой пальпации живота. Методика определения свободной жидкости в брюшной полости. Методика пальпации печени, селезенки, почек.

6.Основные понятия темы

1. Проверка подготовленности студентов к практическому занятию – 10 мин.

2. Показ преподавателем на студенте методики пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы, грудной клетки, пульса, живота. Студенты друг на друге под руководством ассистента осваивают методику пальпации в учебной комнате – 40 мин.

3. Самостоятельная работа студентов в палате с больными – 60 мин.

4. Разбор больных, которых докладывают всей группе студенты – 40 мин.

5. Показ преподавателем  наиболее характерных больных и демонстрация учебного фильма по пальпации живота – 20 мин.

6. Заключение и подведение итогов проведенного занятия, домашнее задание – 10 мин.

7. Рекомендуемая литература:

1. Ивашкин, внутренних болезней: учебное пособие В.\Т. Ивашкин, . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 176 с.

2. Мухин, внутренних болезней: учеб. для студентов мед. вузов/ , . – 2-е изд., доп. и перераб. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 848 с.

3. Шамов, внутренних болезней: учеб. пособие. – М.: Феникс, 2007. – 448 с.

4. Пропедевтика внутренних болезней: ключ. Моменты: уч. пособие для мед. вузов/под ред. , . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.

8. Хронокарта занятия

№ п/п	Этапы и содержание занятия	Используемые методы (в т. ч., интерактивные)	Время
1.1 1.2 1.3	Организационный момент Объявление темы, цели занятия. Оценка готовности аудитории, оборудования и студентов. Краткая характеристика этапов и содержания работы студентов на занятии		5 мин
2	Входной контроль знаний, умений и навыков студентов	Устный опрос в учебной комнате	10 мин
3.	Отработка практических умений и навыков	Учебная комната, терапевтическое отделение	155 мин
4	Заключительная часть занятия: Обобщение, выводы по теме. Контроль качества формируемых компетенций Домашнее задание	Учебная комната	10 мин

9. Форма организации занятия

Практическое занятие

10. Средства обучения:

- дидактические (схема методики пальпации)

- материально-технические (мел, доска)

- учебный фильм «Пальпация живота».

Занятие № 4

2. Методы исследования больного. Перкуссия. Методика и техника перкуссии. Перкуссия легких.

3.Цель: Научить методике перкуссии легких.

4.Задачи:

Обучающие:

Научить методике пальпации лимфатических узлов, щитовидной железы, грудной клетки, пульса, области сердца, живота.

Развивающая:

Объяснить значение методологии в правильном проведении перкуссии.

Воспитывающая:

Осветить вопросы этики  и деонтологии при проведении перкуссии.

5.Вопросы для рассмотрения:

Определение метода перкуссии. Физические основы перкуссии. Методы перкуссии. Основные правила проведения перкуссии. Основные перкуторные звуки, их характеристика. Методика проведения сравнительной перкуссии легких. Методика проведения топографической перкуссии легких. Определение высоты стояния верхушек легких и ширины полей Кренига. Определение нижних границ легких. Определение подвижности нижнего легочного края.

6.Основные понятия темы

1. Работа с нетематическими больными – 30 мин.

2. Опрос студентов по теме занятия – 20 мин.

Выяснить о перкуссии – определение перкуссии, перкуссия, как один из главнейших методов клинического обследования больного. Качество перкуторного звука и основные перкуторные тоны на теле человека (бедренный, легочный, желудочно-кишечный).

3. Показательная перкуссия на студентах – 30 мин.

Ассистент показывает методику посредственной и непосредственной перкуссии, сравнительной и топографической, сильной и слабой, громкой и тихой, глубокой и поверхностной, другие методы перкуссии.

4. Самостоятельная перкуссия студентами под контролем преподавателя – 30 мин.

Студенты под контролем преподавателя отрабатывают технику перкуссии друг не друге, проводят сравнительную и топографическую перкуссию легких, определение подвижности легочного края. В итоге занятия студенты должны получить количество знаний (в пределах определенного времени) необходимых для дальнейшего овладения мастерством перкуссии путем постоянной тренировки в течение года.

5. Самостоятельная перкуссия студентами под контролем преподавателя больных с заболеваниями легких – 1 час.

Студенты закрепляются по двое за одним больным с заболеваниями легких и проводят самостоятельно сравнительную и топографическую перкуссию легких, определение экскурсии легочного края. Затем ассистент совместно со всей группой проверяет полученные данные. Студент докладывает полученные перкуторные данные и демонстрирует наличие той или иной перкуторной патологии. Обращается внимание на технику и соблюдение правил перкуссии. В учебной комнате при активном участии всей группы обсуждаются полученные данные и разбираются теоретические вопросы.

6. Подведение итогов занятия и домашнее задание – 10 мин.

7. Рекомендуемая литература:

1. Ивашкин, внутренних болезней: учебное пособие В.\Т. Ивашкин, . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 176 с.

2. Мухин, внутренних болезней: учеб. для студентов мед. вузов/ , . – 2-е изд., доп. и перераб. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 848 с.

3. Шамов, внутренних болезней: учеб. пособие. – М.: Феникс, 2007. – 448 с.

4. Пропедевтика внутренних болезней: ключ. Моменты: уч. пособие для мед. вузов/под ред. , . – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 400 с.

8. Хронокарта занятия

№ п/п	Этапы и содержание занятия	Используемые методы (в т. ч., интерактивные)	Время
1.1 1.2 1.3	Организационный момент Объявление темы, цели занятия. Оценка готовности аудитории, оборудования и студентов. Краткая характеристика этапов и содержания работы студентов на занятии	5 мин
2	Входной контроль знаний, умений и навыков студентов	Устный опрос в учебной комнате	20 мин
3.	Отработка практических умений и навыков	Работа в учебной комнате и в терапевтическом отделении	155 мин
4	Заключительная часть занятия: Обобщение, выводы по теме. Контроль качества формируемых компетенций Домашнее задание	Учебная комната	10 мин

9. Форма организации занятия