ЗНАЧЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ.

,

ФГУЗ МСЧ № 97 ФМБА России г. Воронеж.

ВВЕДЕНИЕ: ФГУЗ Медико-санитарная часть 97 ФМБА России открыта в 1972 г. в г. Воронеже для оказания медицинской помощи работникам Конструкторского бюро Химавтоматики и членам их семей. Основная профессиональная вредность – компоненты ракетного топлива – гептил и окислы азота, и раздражающие кожу вещества – марганец, формальдегид, хром, никель, кислоты, щелочи, эпоксидные смолы, сварочные аэрозоли, смазочно-эмульсионные жидкости, бензин, керосин, рентген-излучение.

ЦЕЛЬ: В соответствии с приказом №90 от 01.01.2001 г. МЗ РФ «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентов допуска к профессии» и с приказом №83 МЗ РФ «Об утверждении перечней вредных профессий и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядка проведения этих осмотров и обследований», провожу ежегодные предварительные и периодические осмотры с целью раннего выявления больных и назначения им адекватного лечения и последующего диспансерного и динамического наблюдения. Профилактические осмотры проводятся с целью предотвращения профессиональных заболеваний и снижения дней трудопотерь.

ИССЛЕДОВАНИЯ:

Итоги проведения ПМО отражены в таблице №1.

2006 г.

2007 г.

2008 г.

I полугодие 2009г.

1)  подлежало

2)  осмотрено

3)  выполнение плана

4)  выявлено заболеваний

3091

3091

100%

34

3286

3286

100%

31

3671

3671

100%

26

3038

2794

92%

29

Выявленные заболевания представлены в таблице №2.

Нозологические единицы

2006 г.

2007 г.

2008 г.

I полугодие 2009г.

Псориаз

Экзема

Дерматиты

Себорея

Диффузное поредение волос

Очаговая аллопеция

Опоясывающий лишай

Фурункулы

Онихомикозы

Болезнь Шимберга

Разноцветный лишай

3

2

13

2

1

13

3

4

11

1

2

11

3

2

9

1

10

1

2

1

6

16

4

МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ:

Имеется снижение дерматитов за счет динамического наблюдения, коррекции лечения и постоянной охраны труда. При необходимости больные госпитализируются в специализированные отделения г. Воронежа.

Лечебно-профилактическая помощь, проведенная по результатам проф. осмотра, отражена в таблице №3.

2006 г.

2007 г.

2008 г.

I полугодие 2009г.

1.  на стационарное лечение

2.  взято на диспансерное наблюдение

3.  проведено динамическое наблюдение

5

19

10

6

18

7

4

16

6

2

19

8

Имеется рост взятых на диспансерное наблюдение за счет выявленных больных онихомикозами.

С целью снижения профессиональных заболеваний кожи совместно с санитарно-профилактическим врачом обследую рабочие места вновь выявленных больных, больных с рецидивами заболевания и рекомендацией по их рациональному трудоустройству или улучшению условий труда.

Динамика проделанной работы отражена в таблице.

2006 г.

2007 г.

2008 г.

I полугодие 2009г.

1)  проведено обследование рабочих мест

2)  переведено на другую работу

16

2

18

4

21

3

7

1

Из таблицы видно, что снизилась необходимость перехода на другую работу.

С целью снижения профессиональных заболеваний кожи ежемесячно проводится осмотр обтирочного материала и состояния аптечек на рабочих местах.

Также ежеквартально провожу беседы с фельдшерами здравпунктов по оказанию доврачебной помощи дерматологическим больным.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ежегодное проведение проф. осмотра дает положительный результат в плане выявления заболеваний. Результатом проделанной профилактической работы является отсутствие профессиональных заболеваний кожи в течение 30 лет.

- врач-дерматовенеролог 1 категории.

ФГУЗ МСЧ 97 ФМБА России

,

E-mail: *****@