ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ
ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
Федеральное казенное учреждение здравоохранения
ПРОТИВОЧУМНЫЙ ЦЕНТР
|
|
№ 3/г.
Настоящая информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайте ProMED-mail Международного общества по проблемам инфекционных болезней, которое приводит свои оценки публикациям в различных СМИ и других источниках.
Х О Л Е Р А
Азия
Индия:
Штат Гуджарат. По состоянию на 10 апреля 2013 г., по данным местных СМИ, учащаяся 2 класса индуистской школы № 9 Asarwa в городе Ахмадабад (Ahmedabad), скончалась в своем доме от диареи в воскресенье (07.04.2013). Начиная с 06.04.2013г., еще 32ребенка, обучавшихся в муниципальных начальных школах, расположенных в том же здании, где училась погибшая девочка, заболели с
симптомами диареи и рвоты. Девять детей из этой группы, в связи с ухудшением состояния здоровья, были госпитализированы. Предполагают, что дети заболели после употребления недоброкачественной воды в школе, а индексный случай погиб от холеры.
Филиппины:
Maguindanao. 09 апреля 2013 г., работники здравоохранения Автономного региона в Мусульманском Минданао (АРММ) сообщили, что в одной из островных деревень в Maguindanao во время вспышки заболеваний холерой погибли 2 члена семей рыбаков. Министр здравоохранения Автономного региона подтвердил вспышку холеры, которая была зарегистрирована в деревне Toka Marror, остров Bongo Island, Parang, Maguindanao.
Остров не имеет водоснабжения, электричества и расположен в двух часах езды на лодке от материка.
По информации Регионального медицинского центра было зарегистрировано 68 больных, из которых 51 человек составляли дети.
Американский континент
Гаити. По состоянию на 27 марта 2013г., по информации Агентства Пренса-Латина, Министерство общественного здравоохранения и населения сообщило, что в ходе эпидемической вспышки заболеваний холерой на Гаити, которая началась в декабре 2010 г., умерли 8053 больных. За почти 2,5 года число зарегистрированных больных достигло 651250 человек. В настоящее время высокие уровни заражения отмечаются в Северном, Центральном и Artibonite департаментах. В результате исследования новых научных доказательств, по мнению экспертов, наиболее вероятным источником болезни послужили непальские солдаты из лагеря Миссии ООН по стабилизации ситуации на Гаити. Проведенный анализ полной геномной последовательности подтвердил, что штаммы холерного вибриона, выделенного на Гаити, полностью соответствует штаммам из Непала. Предыдущие исследования показали, что инфекция была вызвана микроорганизмом, происходящим из Азии, завезенным Непальским воинским контингентом. Из 10 миллионов жителей Гаити только два процента имеют доступ к питьевой воде; большая часть населения живет в антисанитарных условиях и использует для нужд водоснабжения реки.
Африка |
Южно-Африканская Республика. Провинция Лимпопо (Limpopo).По состоянию на 18 марта 2013г., по информации местных СМИ, гражданину Зимбабве, находившемуся в лагере для репатриантов в Lindela, 13 марта 2013 г. был поставлен и лабораторно подтвержден диагноз холера. После депортации в Зимбабве он вновь вернулся в ЮАР, где и был госпитализирован в местный госпиталь. Член Исполкома по здравоохранению провинции Лимпопо констатировал, что возбудитель холеры был выделен при первом же исследовании материала от больного. Проводится эпидемиологическое расследование. Официальные лица обеспокоены возможностью возникновения вспышки холеры. |
Республика Конго: Пуэнт-Нуар (Point-Noire).15 марта 2013г. По сообщению Интегрированных Региональных Информационных Сетей ООН (IRIN), приток мигрантов из сельских местностей во 2-й крупный город Республики Конго (Пуэнт-Нуар) вызвал обострение вспышки заболеваний холерой, которая началась в ноябре 2012 г. В ходе вспышки зарегистрировано, по крайней мере, 389 больных холерой и 109 умерших. По мнению Министра здравоохранения, сильные дожди в портовом городе, прошедшие в последние недели, и проблемы санитарии способствовали возникновению вспышки заболеваний холерой. Официальные представители здравоохранения отметили, что если не будут быстро приняты меры, эпидемическая ситуация во время предстоящего сезона дождей может ухудшиться. |
Мозамбик: Кабу-Делгаду (Cabo Delgado), Ньяса(Niassa). 06 марта 2013г. Руководители здравоохранения информировали, что вспышка заболеваний холерой из провинции Кабу-Делгаду распространилась на соседнюю провинцию Ньяса (Niassa), где в начале марта было зарегистрировано 33 случая заболевания. Общее число больных с начала года составило 704 человека.
Уганда: Дистрикт Хоима (Hoima). 17 апреля 2013 г. Инспектор по здравоохранению дистрикта сообщил, что подозрительная на холеру вспышка заболеваний была зарегистрирована в приходах, расположенных вдоль берегов озера Albert. Материал от больных был направлен в национальный исследовательский центр в Энтеббе. В 2012 году в период дождей в этом районе было госпитализировано более 600 больных, 12 человек погибло. Ангола. 10 апреля 2013 г. По информации местных СМИ в стране с начала года было зарегистрировано 1050 больных холерой и 18 умерших от нее. Источник из Минздрава страны сообщил, что наиболее пораженными провинциями являются Кунене (Cunene) – 339 больных, Uije - 286 заболевших, Луанда (Luanda) – 170 больных и Бенгела (Benguela) – 149 заболевших. Самое большое количество умерших - 7 человек, было зарегистрировано в Луанде. * * *
ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА Камерун. По состоянию на 27 февраля 2013 г., согласно данным местных СМИ, [Министр здравоохранения заявил], что в Камеруне с начала 2013 г. зарегистрировано 1184 больных желтой лихорадкой, из которых у 111 диагноз был подтвержден лабораторно. [Комментарии ProMED-mail от 01.01.01 г.: Данное сообщение поздно привлекло внимание ProMED. Любопытно, что более 1000 подозрительных на желтую лихорадку больных, в том числе более 100 с подтвержденным диагнозом, избежали уведомления международной и местной прессы, а также ВОЗ. Очевидно, эти случаи заболевания имели значение для местного здравоохранения и приезжающих в страну. Было бы особенно интересно узнать, где были выявлены эти больные, и проводилась ли кампания вакцинации.] Нигер. По состоянию на 19 апреля 2013 г., согласно данным местных СМИ, ВОЗ информировала Федеральное Министерство здравоохранения Нигерии о подтверждении случая заболевания желтой лихорадкой в Diffa, Республика Нигер, общине, разделяющей границы 2-х штатов (Borno и Yobe) в Нигерии. Гана: Регион Upper west. По состоянию на 10 апреля 2013 г., согласно данным местных СМИ, вспышка заболеваний желтой лихорадкой в дистрикте Jirapa, расположенном в северо-западном углу Региона Upper west была впервые зарегистрирована 07 февраля 2013 г. После 1-го случая заболевания в течение 4-х недель были выявлены еще 10 больных. Первичное расследование подозрительной вспышки было проведено бригадами специалистов здравоохранения Региона и дистрикта (DHMT). Пробы крови, забранные от всех подозрительных больных, были направлены для подтверждения в Национальную Референс-лабораторию общественного здравоохранения. До окончания лабораторных исследований 3-е подозрительных больных скончались. Для выявления больных желтой лихорадкой в госпитале St Joseph специалисты бригады по расследованию вспышки проанализировали истории болезней больных желтухой и всех других больных, а также выявляли контактировавших с вероятным больным. Последующее исследование нацелено на определение распространения вызывающей подозрение вспышки, установление источника инфекции и лиц, подверженных риску заражения, факторов риска; будет также определен круг лиц, подлежащих вакцинации против желтой лихорадки, и даны рекомендации по проведению дополнительных необходимых мер борьбы и профилактики инфекции.
Индия. О наличии вакцины против желтой лихорадки. 24 марта 2013г. местные СМИ, опубликовали обращение к гражданам Индии, собирающимся совершить сафари по Африке, в котором отмечается, что для приобретения вакцины против желтой лихорадки следует обращаться в Государственный Институт общественного здравоохранения (ГИОЗ), Бангалор, единственный назначенный в стране центр, уполномоченный вводить вакцину против желтой лихорадки. * * * ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВИРУСАМИ 1-Й ГРУППЫ ПАТОГЕННОСТИ
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА ЛАССА
Африка
Нигерия: По состоянию на 09 марта 2013г., согласно сообщению местных СМИ, данные регистрации единственного в Нигерии госпиталя, который специализируется на лечении больных лихорадкой Ласса, Irrua Specialist Hospital, Бенин, показывают, что только за январь 2013 г. из 100 больных, поступивших в Институт, 40 человек умерли. Согласно анализу заболеваний, проведенному специалистом в центре исследований и документации госпиталя, самые высокие показатели летальности отмечаются в штате Edo – из 38 зарегистрированных больных 15 умерли, в штате Ондо (Ondo) – из 19 больных 8 скончались, в штате Taraba – 8 госпитализированных больных, в том числе 3 умерших. Другие штаты, в которых зарегистрированы больные, включают Бенуэ (Benue) – 6 заболевших, Плато (Plateau) - 2 больных, Риверс (Rivers), Насарава (Nasarawa) и Ebonyi – по 1 больному в каждом, а в Абуджа (Abuja) – 5 заболевших. Тот же специалист из центра исследований сообщил, что к концу февраля 2013 г. число больных, поступивших в госпиталь, возросло до 190 человек, 100 из которых скончались. Главный медицинский директор госпиталя сообщил, что хотя вспышки зарегистрированы более, чем в 13 штатах, эпидемия может быть распространена по всей стране. Отчеты из штата Плато показывают, что в деревне Tuwan местной правительственной зоны штата Kanke умерли 3 больных. В штате Nasarawa – 5 больных с подтвержденным диагнозом; в том же штате был официально подтвержденный смертельный случай заболевания. В штате Ebonyi из 6 подтвержденных случаев заболеваний зарегистрированы 2 смертельных исхода. Главный медицинский директор госпиталя сообщил также, что в целом по стране отмечен рост числа подозрительных случаев заболевания на 60%. По его мнению, более 51 миллиона нигерийских граждан подвергаются риску. заражения лихорадкой Ласса, Он также сообщил, что 15%-20% госпитализированных больных лихорадкой Ласса умирают от нее. Во время эпидемии показатель летальности колеблется от 30% до 60%. Бывший уполномоченный по вопросам здравоохранения штата Edo согласен с тем, что эпидемия лихорадки Ласса распространилась по всей стране. Он отметил, что инфекция, которая была сезонной и ограничивалась центральным Edo, в настоящее время распространилась по всем частям штата и встречается на протяжении всего года. Бывший заместитель главы Университета Ambrose Alli сообщил, что в 2012 г. вспышка заболеваний лихорадкой Ласса охватила 23 штата Нигерии, в которых было зарегистрировано 87 умерших. Штат Kebbi. По состоянию на 28 марта 2013г., согласно данным местных СМИ, было зарегистрировано 8 умерших от лихорадки Ласса в местной правительственной зоне штата Kebbi, а 3 больных проходят курс лечения в Федеральном медицинском центре (ФМЦ), Birnin Kebbi. Медицинский брат ФМЦ на условии анонимности сообщил, что больные поступили к ним 27 февраля 2013 г., и у 3 был подтвержден смертельный исход при поступлении, а 2 других умерли на следующий день. Далее медбрат объяснил, что в пятницу (29 февраля 2013 г.) 5 больных поступили из той же местной правительственной зоны, и ночью один умер; другой – на следующий день, тогда как остальные 3 больных все еще проходят курс лечения. Затем больных поместили в главную палату, так как болезнь передается через воздух. Правительство для лечения этих больных лекарства предоставляет бесплатно. [Из комментариев ProMeD-mail: Ранее сообщалось, что 22 местных правительственных зоны в 9 штатах Нигерии доложили о вспышках лихорадки Ласса. Kebbi можно считать 10-м штатом.]. БОЛИВИЙСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
Боливия: Beni. По состоянию на 16 апреля 2013 г., согласно данным местных СМИ, 6-летний мальчик умер от геморрагической лихорадки. В марте [2013 г.] были зарегистрированы 2 других смертельных случая заболевания, и в Департаменте в целом зарегистрированы 115 подозрительных [ProMED-mail – 2013 г.?]. Последний больной зарегистрирован в городе Магдалена (Magdalena); это мальчик, который, согласно сведениям членов семьи, сельскую местность не посещал. Глава Департамента здравоохранения предполагает, что мальчик был в сельской местности, даже если члены семьи отрицают это, так как с тех пор не было зарегистрировано больных геморрагической лихорадкой в городских зонах. В марте 2013 г. 3 человека заразились вирусом Мачупо в заброшенном ранчо в Nirumo, где группа лиц остановилась на ночлег. Они спали на полу и пили воду. Двое из них скончались. Последующее эпидемиологическое расследование обнаружило в этой зоне 3-х зараженных вирусом Мачупо павших грызунов. Глава Департамента заявил, что заболевания геморрагической лихорадкой происходят из-за того, что проводимые меры профилактики в Магдалене недостаточны. Больные боливийской геморрагической лихорадкой в этой зоне департамента Beni продолжают регистрироваться. В прошлом году (2012 г.) ProMED-mail сообщило, что 13 человек заразились вирусом Мачупо, который вызывает боливийскую геморрагическую лихорадку, и 7 больных умерли. В департаменте Beni одновременно 5 муниципалитетов, включая Магдалену, сообщили о наличии очень большой популяции Calomys callosus – крупной мыши, которая является резервуаром и источником вируса Мачупо. Вирус Мачупо относится к семейству аренавирусов, и вызывает у грызунов хроническую инфекцию. Борьба с грызунами вокруг жилищ является единственной эффективной мерой предотвращения передачи вируса. Коммерчески выпускаемой вакцины нет. * * * * * (ProMED-mail- март-апрель 2013г.)
Директор ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора |
|
