Актуальные вопросы замещения дефектов зубных рядов при повышенной стираемости и заболеваниях пародонта

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Челябинская государственная медицинская академия

УТВЕРЖДАЮ:

Проректор по учебной работе

Профессор_________

«_____»_________________2004г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

на учебный год

По элективному курсу: «Актуальные вопросы замещения дефектов зубных рядов при повышенной стираемости и заболеваниях пародонта.»

По специальности: стоматология 040400

Факультет стоматологический

Кафедра ортопедической стоматологии

Курс V Семестр IX

Лекции 10 часов

Практические занятия 24 часа

ВСЕГО 34 часа

Рабочая программа составлена с учетом требований Государственного общеобразовательного стандарта №______ высшего профессионального образования по специальности 040400 – стоматологическое дело в соответствии с учебным планом и на основании типовой программы по дисциплине, утвержденной «____»___________г.

Дисциплина введена по решению Ученого Совета ЧелГМА.

Разработчик программы__________________________(ассистент )

Зав. учебной частью кафедры_________________(ассистент )

Рабочая программа рассмотрена на заседании кафедры ортопедической стоматологии «____»_______________2004 г.

Зав. кафедрой________________________(к. м.н. )

СОГЛАСОВАНО: Зав. учебно-методическим центром_________________()

Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании Цикловой методической комиссии_________________________________________ «_____»_______________2004 г.

Председатель ЦМК _____________________________(к. м.н. )

СОГЛАСОВАНО:

ПРЕДСЕДАТЕЛЬ ЦМС ______________() «_____»______________2004 г.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия

УТВЕРЖДАЮ:

Проректор по учебной работе

Профессор_________

«_____»_________________2005г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

на учебный год

(переутверждение)

По элективному курсу: «Актуальные вопросы замещения дефектов зубных рядов при повышенной стираемости и заболеваниях пародонта.»

По специальности: стоматология 040400

Факультет стоматологический

Кафедра ортопедической стоматологии

Курс V Семестр IX

Лекции 10 часов

Практические занятия 24 часа

ВСЕГО 34 часа

Дополнений и изменений нет.

Разработчик программы__________________________(ассистент )

Зав. учебной частью кафедры_________________(ассистент )

Переутверждение рабочей программы рассмотрено на заседании кафедры.

Зав. кафедрой_______________(д. м.н. ) «_____»_______________г.

СОГЛАСОВАНО: Зав. учебно-методическим центром_________________()

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ

ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия

УТВЕРЖДАЮ:

Проректор по учебной работе

Профессор_________

«_____»_________________2006г.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

на учебный год

(переутверждение)

По элективному курсу: «Актуальные вопросы замещения дефектов зубных рядов при повышенной стираемости и заболеваниях пародонта.»

По специальности: стоматология 060105

Факультет стоматологический

Кафедра ортопедической стоматологии

Курс V Семестр IX

Лекции 10 часов

Практические занятия 24 часа

ВСЕГО 34 часа

Дополнений и изменений нет.

Разработчик программы__________________________(ассистент )

Зав. учебной частью кафедры_________________(ассистент )

Переутверждение рабочей программы рассмотрено на заседании кафедры.

Зав. кафедрой_______________(д. м.н. ) «_____»_______________г.

СОГЛАСОВАНО: Зав. учебно-методическим центром_________________()

I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ДИСЦИПЛИНЫ

1. Цели преподавания дисциплины

Углубленное изучение студентами разделов ортопедической стоматологии, необходимых для формирования системных знаний в области материаловедения, профилактики, диагностики и ортопедических методов лечения дефектов зубных рядов.

2. Задачи изучения дисциплины

1) Ознакомление с новыми материалами, применяемыми к клинике ортопедической стоматологии.

2) Подробное изучение основных и дополнительных методов обследования ортопедического больного, семиологии, эргономики в клинике ортопедической стоматологии.

3) Освоить диагностику, профилактику и ортопедические методы замещения дефектов зубных рядов, возникших в результате какой-либо патологии.

4) Изучение современных технологий изготовления ортопедических конструкций зуботехническим методом, зуботехническое материаловедение.

5) Освоить методы диагностики, профилактики, различные виды протезирования и исправления деформаций, возникших в результате заболеваний, травм, операций.

3. Перечень знаний и умений, приобретаемых студентами по завершении обучения

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

- инструментальные и аппаратурные методы обследования, рентгенологические методы исследования;

- антропометрическое исследование челюстей и зубных дуг, абсолютную силу жевательных мышц, жевательное давление и методы их определения;

- методы определения жевательной эффективности, методы исследования общего состояния организма;

- методы подготовки больного к протезированию;

- классификацию материалов, применяемых в ортопедической стоматологии, основные и вспомогательные материалы;

- этиологию, патогенез, классификацию дефектов зубных рядов, изменения в зубочелюстной системе, диагностику, врачебную тактику и методы лечения;

- компьютерные прецизионные, электро-эррозионные технологии при изготовлении зубных протезов, современные материалы и методы диагностики, современные научные и практические достижения в ортопедической стоматологии.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

- оформлять документы первичного больного, заполнять историю болезни;

- проводить опрос пациента, сбор жалоб, анамнеза;

- проводить осмотр и обследование лица;

- пальпировать мягкие ткани лица и костной основы;

- пальпировать височно-нижнечелюстной сустав;

- определять высоту нижнего отдела лица в состоянии физиологического покоя;

- определять тип прикуса;

- оценивать состояние зубных рядов;

- проводить окклюзиографию, зондирование зубов;

- определять степень подвижности зубов;

- определять глубину карманов градуированным зондом;

- заполнять одонтопародонтограмму с последующим её анализом;

- проводить визуально-клиническое изучение диагностических моделей;

- проводить изучение модели в параллелометре;

- описывать рентгенограммы;

- интерпретировать результаты лабораторных и функциональных методов исследования, таких как: анализ крови и мочи, электрокардиография, рH ротовой жидкости, разность потенциалов в полости рта, реопародонтография, аллергические пробы, пробы микробной флоры полости рта;

- оценивать качество имеющихся протезов;

- формулировать диагноз;

- снимать старые несъемные конструкции;

- поводить избирательное пришлифовывание зубов;

- изготавливать временные шинирующие протезы;

- препарировать зубы под все, различные по конструкции и материалу виды вкладок, виниров;

- препарировать зубы под: штампованные коронки, эстетические коронки на основе штампованного колпачка, пластмассовые коронки, цельнолитые коронки, металлокерамические и металлопластмассовые коронки;

- снимать оттиски: анатомические, двойные уточненные;

- изготавливать гипсовые модели челюстей;

- изготавливать восковые базисы с окклюзионными валиками;

- изготавливать индивидуальные ложки;

- изготавливать временные пластмассовые коронки клиническим методом;

- определять центральную окклюзию и центральное соотношение челюстей при частичном и полном отсутствии зубов;

- фиксировать: мостовидные протезы, бюгельные протезы, съемные пластиночные протезы при частичном и полном отсутствии зубов;

- проводить коррекцию съемных протезов.

4. Перечень дисциплин, усвоение которых необходимо для изучения ортопедической стоматологии:

- неорганическая и органическая химия

- анатомия человека

- топографическая анатомия

- физиология

- гистология и эмбриология

- микробиология

- иммунология

- фармакология

- патологическая анатомия

- патофизиология

- пропедевтика стоматологических заболеваний

-ортопедическая стоматология

ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНЫХ ДИСЦИПЛИН,

усвоение которых необходимо для изучения ортопедической стоматологии

№ п/п	Обеспечивающие дисциплины (истоки)	Наименование разделов (тем)	( курс, семестр) изучения дисциплины
1	2	3	4
	Терапевтическая стоматология	Этиология, патогенез, диагностика в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта, пародонта, патологии твердых тканей зубов	4 курс, VII - VIIIсеместр
	Хирургическая стоматология	Специальная подготовка полости рта к протезированию. Комплексный подход в лечении заболеваний пародонта, височно - нижнечелюстного сустава, аномалий прикуса. Дентальная имплантология.	4 курс, VII, VIII семестр 5 курс, IX семестр
	Фармакология	Противовоспалительные средства. Сравнительная характеристика. Местные анестетики, применение в клинике ортопедической стоматологии.	3 курс, IV, V семестр
	Нормальная анатомия.	Строение и возрастные изменения верхней и нижней челюстей, височно-нижнечелюстного сустава: механизмы движения в нем, связочный аппарат. Контрфорсы. Анатомические особенности строения беззубых челюстей. Мышцы, участвующие в движении нижней челюсти: точки прикрепления, функции. Строение слизистой оболочки преддверия полости рта: железы, своды преддверия, уздечки верхней и нижней губы, латеральные уздечки. Дно полости рта: мышечная основа. Зубочелюстную систему как целое. Общую, частную и сравнительную анатомию зубов. Признаки зубов.	2 курс, III семестр
	Нормальная физиология	Характеристика аппаратов реакции, обеспечивающих механическую обработку пищи в полоти рта: жевательной мускулатуры, различных групп зубов, пародонта, ВНЧС. Регуляция жевания. Центры жевания. Рефлексы жевания: периодонто – мускулярный, гингиво - мускулярный, миотатический. Их характеристика и значение. Биомеханика жевания.	3 курс, V семестр
	Микробиология	Микрофлора при болезнях пародонта. Пародонтопатогенные виды микробов. Дисбактериозы ротовой полости. Кандидоз. Адгезию к реконструктивным и ортопедическим материалам. Проблемы колонизационной резистености.	3 курс IV семестр
	Патологическая анатомия	Патологическая анатомия головы и шеи. Этиология, патогенез, морфология заболеваний зубочелюстной системы.	3 курс, VII семестр
	Патологическая физиология	Патофизиология боли. Патофизиологические основы обезболивания.	3 курс, VII семестр

II. СОДЕРЖАНИЕ, СТРУКТУРА И ОБЪЕМ В ЧАСАХ ПРОГРАММЫ ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА на IX семестр

Всего на курс: 34 ч

из них: лекции 10 ч

практические занятия 24 ч

№ п/п	Наименование разделов и тем
1	2
1.	Обзор современных шинирующих аппаратов при генерализованной форме пародонтита.
2.	Особенности ортопедического лечения патологии пародонта на фоне соматических заболеваний.
3.	Современные виды ортопедического лечения различных форм повышенной стираемости.
4.	Клинические разновидности изменения положения зубов, альвеолярных отростков, окклюзионных взаимоотношений. Оптимизация методов ортопедического лечения.
5.	Современный взгляд ортопедических методов лечения частичной адентии, осложненной деформацией зубов, зубных рядов и травматической артикуляцией.

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

НАИМЕНОВАНИЕ ТЕМ ЛЕКЦИЙ, ИХ СОДЕРЖАНИЕ

№ п/п	Название лекции	Основные вопросы	Цели лекции
1	2	3	4
1.	Обзор современных шинирующих аппаратов при генерализованной форме пародонтита.	ü  рациональный выбор метода ортопедического лечения при генерализованной форме пародонтита; ü  современные виды шинирования, применяемые в ортопедической стоматологии;	Дать студентам дополнительную информацию о современных шинирующих аппаратах при генерализованной форме пародонтита. Помочь в выборе шинирующих конструкций, методов лечения.
2.	Особенности ортопедического лечения патологии пародонта на фоне соматических заболеваний.	ü  основные соматические заболевания, приводящие к патологическим изменениям в пародонте; ü  алгоритм врачебной тактики стоматологической реабилитации больных с соматической патологией.	Обучить студентов особенностям ортопедического лечения патологии пародонта на фоне соматических заболеваний.
3.	Современные виды ортопедического лечения различных форм повышенной стираемости.	ü  клиническая картина при различных формах повышенной стираемости; ü  подготовка к протезированию; o  рациональные методы ортопедического лечения.	Представить современные методики ортопедического лечения различных форм повышенной стираемости.
4.	Клинические разновидности изменения положения зубов, альвеолярных отростков, окклюзионных взаимоотношений. Оптимизация методов ортопедического лечения.	o  клиника деформаций зубных рядов; o  характер и объем специальной предпротезной подготовки; o  устранение окклюзионных нарушений при зубочелюстных деформациях.	Наиболее широко осветить вариабельность изменения положения зубов, альвеолярных отростков и методы восстановления окклюзионных взаимоотношений.
5.	Современный взгляд ортопедических методов лечения частичной адентии, осложненной деформацией зубов, зубных рядов и травматической артикуляцией.	ü  патогенез развития травматической артикуляции; ü  одонтопародонтограмма; ü  биологическое обоснование выбора конструкции зубного протеза.	Изучить рациональные методы ортопедического лечения частичной адентии, осложненной деформацией зубов, зубных рядов и травматической артикуляцией.

ПРАКТИЧЕСКИЕ СЕМИНАРЫ, ИХ СОДЕРЖАНИЕ, ОБЪЕМ

№ п/п	Тема и содержание занятия	Целевые задачи	Объем ( час)	Семинар (час)
Практические занятия	СРС под руководством преподавателя
1	2	3	4	5	6
1.	Современных шинирующие аппараты, используемые при ортопедическом лечении генерализованнй формы пародонтита.	1		4
2.	Методы ортопедического лечения патологии пародонта на фоне соматических заболеваний.	1		4
3.	Ортопедическое лечение повышенной стираемости. Современные методики.	1		4
4.	Клинические разновидности изменения положения зубов, альвеолярных отростков, окклюзионных взаимоотношений.	1		4
5.	Ортопедическое лечение частичной адентии, осложненной деформацией зубов, зубных рядов и травматической артикуляцией.	1		4
6.	Достижения в ортопедической стоматологии при лечении повышенной стираемости и деформаций ЧЛО.	1		4

III. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

1. Основная литература

1., , «Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса», Санкт-Пет., 2003;

2., , «Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение», Санкт-Пет., 2003

3., «Ортопедическая стоматология» Учебник. Москва 2001г

4., , «Ортопедическая стоматология» С-Петербург. 1999г.

5. «Зубопротезная техника» 1998г

6. «Ортопедическая стоматология»1997г.

2.Дополнительная литература

1. «Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии» 2001г.

2. «Ошибки в ортопедической стоматологии» 1998г.

3. «Прикладная анатомия жевательного аппарата» С-П 2001г.

4. «Биомеханика и окклюзия зубов» 1994г.

5. «Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии» 1996г.

6. «Параллелометрия в ортопедической стоматологии» 1989г.

7. «Механизмы развития и способы устранения зубочелюстных деформаций» 1974г.

8. «Клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний пародонта» 2003г.

9. «Зубопротезное материаловедение» 1981г.

10. «Стоматология ортопедическая в вопросах и в ответах»2004

11. «Ортопедическая стоматология» 1969г., «Справочник по ортопедической стоматологии», «Методы исследования в ортопедической стоматологии», «Бюгельное зубное протезирование»

12. «Матариаловедение в ортопедической стоматологии»

13. «Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов» 2003г.

14. «Рентгенодиагностика в практике врача-стоматолога»1989г.

15. , , «Титано-композитные вкладки».2002

16. «Несъмные протезы» 1999г.

17. «Функциональная диагностика в стоматологии»2003г.

18. «Цельнолитые бюгельные протезы на огнеупорных моделях» 1990г.

19. Прохончукова «Функциональная диагностика в стоматологической практике» 1980г

3.Перечень наглядных пособий, используемых в процессе обучения.

1.Таблицы:

«Слепочные материалы»

«Ложки для оттисков»

«Алмазные и турбинные головки, применяемые при одонтопрепарировании»

«Металлы и сплавы, применяемые в ортопедической стоматологии»

«Материалы для отделки стоматологических изделий»

«Зоны безопасности у передних зубов»

«Диапазон вращения инструментов в стоматологическом наконечнике»

«Возрастные особенности внешнего строения верхней челюсти»

2. Схемы:

«Индекс разрушения окклюзионной поверхности зубов (ИРОПЗ)»

«Формирование полостей под вкладки»

«Виды пришеечных уступов при изготовлении металлокерамических коронок»

«Одонтопародонтограмма по »

3. Демонстрационные модели верхней и нижней челюстей (79 шт).

4.Муляжи: челюстей, зубов, височно-нижнечелюстного сустава.

5. Учетно-отчетная документация: амбулаторная карта, заказ-наряд, договор на оказание платных услуг.

4. Техническое обеспечение дисциплины.

1.  Стоматологический инструментарий

2.  Установка стоматологическая – 3 шт.

3.  Портативные бормашины – 10 шт.

4. Оборудование зуботехнической лаборатории.

5. Компьютеры, проектор, принтер, сканер

6. Радиовизиограф

7. Диапроектор

8. Фантомный класс с необходимым набором инструментов, муляжами челюстей.

9. Слайды по темам:

«Патология твердых тканей зубов»

«Изменения слизистой оболочки при контакте с конструкционными материалами»

5.Учебные пособия, для обучения и контроля

1. Ситуационные задачи

2. Контрольные вопросы

3.Тесты по темам занятий

4. Амбулаторные карты стоматологического пациента

5. Рентгенограммы (ортопантомограмма, телерентгенограмма, прицельные снимки зубов).

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКАЯ КАРТА

стоматологический факультет, кафедра ортопедической стоматологии

Vкурс, 9 семестр

Лекции	Практические занятия	ТСО	Формы контроля	Литература
Обзор современных шинирующих аппаратов при генерализованной форме пародонтита.	Современных шинирующие аппараты, используемые при ортопедическом лечении генерализованнй формы пародонтита.	Ортопедическое отделение. Зуботехническая лаборатория.	Устный опрос.	Основная и дополнитель ная литература
Особенности ортопедического лечения патологии пародонта на фоне соматических заболеваний.	Методы ортопедического лечения патологии пародонта на фоне соматических заболеваний.	Схемы. Таблицы. Слайды. Модели.	Письменный опрос. Тестовый контроль.	Основная и дополнитель ная литература
Современные виды ортопедического лечения различных форм повышенной стираемости.	Ортопедическое лечение повышенной стираемости. Современные методики.	Ортопедическое отделение. Зуботехническая лаборатория.	Устный опрос. Осмотр пациента.	Основная и дополнитель ная литература
Клинические разновидности изменения положения зубов, альвеолярных отростков, окклюзионных взаимоотношений. Оптимизация методов ортопедического лечения.	Клинические разновидности изменения положения зубов, альвеолярных отростков, окклюзионных взаимоотношений.	Стоматологическая установка. Набор стоматол-го инструмента. Артикуляторы.	Устный опрос. Тесты. Осмотр пациента.	Основная и дополнитель ная литература
Современный взгляд ортопедических методов лечения частичной адентии, осложненной деформацией зубов, зубных рядов и травматической артикуляцией.	Ортопедическое лечение частичной адентии, осложненной деформацией зубов, зубных рядов и травматической	Ортопедическое отделение. Стоматологическая установка. Набор стоматол-го инструмента.	Устный опрос. Тесты. Осмотр пациента.	Основная и дополнитель ная литература
	Достижения в ортопедической стоматологии при лечении повышенной стираемости и деформаций ЧЛО.	Схемы. Таблицы. Слайды. Модели.	Устный опрос. Тестовый контроль.	Основная и дополнитель ная литература