Научно-методическое пособие (стр. 4 )

A. *В12-дефицитная

B. Гипопластическая.

C. Постгеморрагическая.

D. Гемолитическая

E. Апластическая

2.Еритроциты - 3,0 х1012/л, Hb - 90 г/л; ретикулоциты - 5 ‰. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови - 80 мкмоль/л. Для какой патологии это характерно?

A. * Железорефрактерная анемия

B. Болезнь Минковского-Шоффара

C. Железодефицитная анемия

D. В12-дефицитная анемия

E. Серповидноклеточная анемия

3. У больного в мазке крови обнаружены: микроанизоцитоз, пойкилоцитоз, анулоцитоз. Для какой анемии характерны эти изменения?

A * Железодефицитной

B В12 - дефицитной

C Гипопластической

D Серповидноклеточной

E Микросфероцитарной

4.У больного после резекции желудка развилась В12-фолиево - дефицитная анемия. Какой из перечисленных цветовых показателей характерен для этой патологии?

А. * 1,4

В. 1,0

С.0, 8

D.0, 5

E.0, 2

5.В больного с хроническим гипоацидным гастритом - гипохромная анемия. В мазке крови обнаружены анулоциты, микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Какой вид анемии наблюдается у больного?

A * Железодефицитная

B Острая посгеморагична

C Талассемия

D Серповидноклеточная

E пернициозная

6.Больная 57 лет, поступила в клинику с жалобами на слабость, головокружение, боли и чувство жжения в языке. Анализ крови: Эр. - 1,8 * 1012/л, Hb - 59 г/л, ЦП-1,3, Ретик. - 0,02%0, тромб. 120 *109/л, лейкоц. - 2,2 * 109/л. Б-0, Э-1, МЦ-0, Ю-0, П\я-0, С\я-45, Л.49, М.-5. СОЭ - 30 мм / час. В мазке мегалобласты, мегалоциты. Какая патология крови

у больного?

A *В12-дефицитная анемия

B Острый миелолейкоз

C Острый лимфолейкоз

D Железодефицитная анемия

E Апластическая анемия

7.У женщины 46лет, на фоне длительной меноррагии развилась анемия: Ер. -3,6 * 1012/л, Нв - 60 г/л, ЦП - 0,5, ретикулоциты - 0,1%0. В мазке: гипохромия, анулоциты, микроцитоз, пойкилоцитоза. Какой вид анемии развился у больной?

A * Железодефицитная

B 12-фолиеводефицитная

C Апластическая

D Гемолитическая

E Острая постгеморрагическая

Тестовый контроль из базы данных «КРОК-1» 2010г

1. После лечения больного антибиотиками в результате торможения микрофлоры кишечника возможен гиповитаминоз витамина:

A *В12

B С

C А

D Р

E Д

2. У больного 43 лет наблюдается стоматит, глосит, язык малинового цвета, гладкий, В анализе крови: Hb - 100 г/л, эр. - 2,3*1012/л, ЦП - 1,30. Чем обумовлено состояние больного?

A *Дефицитом витамина В12

B Дефицитом железа.

C Нарушением синтеза порфиринов.

D Гипоплазией красного костного мозга.

E Гемолизом эритроцитов.

3.У 37-летней больной в анализе крови: Нв - 60 г/л, эритроциты - 3,0*1012/л, ЦП - 0,6. Лейкоцитарная формула без изменений, тромбоциты - 200*109/л ретикулоцити - 0,3%, СОЭ - 18 мм/ч. Микроцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов. Какая это анемия по механизму развития?

A *Железодефицитная

B Острая постгеморрагическая

C Гемолитическая

D В12 - фолиеводефицитная

E Гипопластичная

4.У больного - глосит, который сопровождается исчезновением сосочков на языке, его покраснение и жжение. В анализе крови установлено: количество эритроцитов - 2,2*1012/л, гемоглобин - 103 г/л ЦП - 1.4. Какая анемия наблюдается у этого больного?

A * В12-фолиеводефицитная

B Железодефицитная

C Альфа-талассемия

D Бета-талассемия

E Железо-рефрактерная

5.Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Лечение препаратами железа было неэффективно. Анализ крови при поступлении: Эр - 3,2*1012/л, Hb- 85 г/л, ЦП- 0,78. В мазке анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты, ретикулоцити -16%. Поставлен диагноз - талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание?

A * Наследственная гемоглобинопатия.

B Наследственная мембранопатия

C Приобретенная мембранопатия

D Наследственная ферментопатия

E Приобретенная ферментопатия

6. У мужчины, 52 лет, через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0*1012/л, Hb- 85г/л, ЦП - 1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызывало такого изменения?

A *B12.

B B6

C C

D P

E A

7.Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в анализе крови - анемия, лейко- та тромбоцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой патологии?

A *Фактора Касла

B Соляной кислоты

C Муцина

D Пепсина

E Гастрина

8.Мужчина,56 лет, попал в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжения в участке языка, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенес резекцию кардиального отдела желудка. В анализе крови: Hb - 80 г/л; эритроциты - 2,0*1012/л; ЦП - 1,2 лейкоциты - 3,5*109/л. Какой вид анемии у данного больного?

A * В12-фолиеводефицитная

B Гемолитическая

C Постгеморрагическая

D Апластична

E Железодефицитная

9.У больного хроническим миелолейкозом обнаружены признаки анемии - уменьшения количества эритроцитов и содержания гемоглобина, оксифильные и полихроматофильные нормоциты, микроциты. Какой патогенетический механизм ведет в развитии этой анемии?

A *Замещение эритроцитарного ростка

B Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов

C Дефицит витамина В12

D Уменьшение синтеза эритропоетина

E Хроническая кровопотеря

10.Пациентка, 58-ми лет, жалуется на быструю усталость, снижение работоспособности сонливость, одышку при быстрой хотьбе. В крови: эр.- 4,0*1012/л, Hb- 92 г/л, ЦП-0,6.В мазке крови - большое количество анулоцитов и микроцитов. Для какой анемии это характерно?

A *Железодефицитной

B Постгеморрагической

C Гемолитической

D Пернициозной

E Серповидноклеточной

11.У мужчины, 60 лет, который обратился к стоматологу, была обнаружено: малиновый язык и ярко-красные полосы на слизистой оболочке рта. Исследование крови обнаружило анемию гиперхромного характера, мегалобластического типа кроветворения. Какой вид анемии был диагностирован у пациента?

A *В12-фолиево-дефицитная

B Железодефицитная

C Белководефицитная

D Гемолитическая

E Апластичная

12. У пациента 50 лет, при обращении к стоматологу был обнаружен малиновый, "лакированный" язык. При обследовании в крови: снижено количество эритроцитов и гемоглобина, цветовой показатель 1,3, появились признаки мегалобластического типа кроветворения, дегенеративные изменения в белой крови. Какое заболевание крови было обнаружено у больного?

A *В12-фолиеводефицитная анемия

B Железодефицитная анемия

C Миелоидный лейкоз

D Апластическая анемия

E Гемолитическая анемия

13.У женщины на 7-ом месяце беременности стала быстро нарастать анемия: Эритроциты - 2,7*1012/л, Нв - 110 г/л, ЦП - 1,2 анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалоциты. Какой вид анемии развился у женщины?

A *В12 - дефицитная анемия

B Железодефицитная анемия

C Гемолитическая анемия

D Постгеморрагическая анемия

E Таласемия

Тестовый контроль из базы данных «КРОК-1» гг

1. У мужчины, 60 лет, который обратился к стоматологу по поводу протезирования зубов, врачом был обнаружен малиновый язык и ярко-красные полосы на слизистой оболочке ротовой полости. Исследование крови у этого человека обнаружило анемию гиперхромного характера с мегалобластическим типом кроветворения и признаками дегенеративных изменений со стороны белой крови. Какой вид анемии был диагностирован у больного?

A.*В12-фолиеводефицитная

B.Железодефицитная

C.Постгеморрагическая

D.Гемолитическая

E.Апластическая

2. Больная принимала анальгин в связи с появлением зубной боли. Через двое суток появились темная моча, иктеричность склеры, усталость. Какой из приведенных ниже факторов является наиболее достоверным?

A.*Иммунная гемолитическая анемия.

B.Гипопластическая анемия.

C.Тромбоцитопения.

D.Тромбоцитопатия.

E.Агранулоцитоз.

3.У больного, 20 лет, периодически появляется желтушность склер и кожи, которая сопровождается слабостью. Диагностирована болезнь Минковского-Шоффара. Что наиболее характерно для картины крови при этом заболевании?

A.*Микросфероцитоз.

B.Ретикулоцитоз.

C.Агранулоцитоз.

D.Макроцитоз.

E.Тромбоцитоз.

5.У больной после резекции желудка появились жалобы на общую слабость, жжение в языке, одышку при физической нагрузке, парестезии нижних конечностей. Что является причиной указанных нарушений?

A.*Дефицит витамина В12.

B.Дефицит железа.

C.Ахлоргидрия.

D.Гипопротеинемия.

E.Дисэлектролитемия.

6.При развитии железодефицитной и железорефрактерной анемий в крови обнаруживается гипохромия эритроцитов, микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Определение какого показателя необходимо для проведения дифференциальной диагностики этих анемий?

A.*Сывороточного железа

B.Сывороточного хлора

C.Сывороточного фосфора

D.Сывороточного магния

E.Сывороточного кальция

7.Больная, 36 лет, жалуется на общую слабость, кровоточивость десен, необильные носовые кровотечения. Симптомы появились после перенесения больной респираторной вирусной инфекции, которая лечилась сульфаниламидами. Печень, селезенка и лимфоузлы не увеличены. В крови – гипорегенераторная нормохромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения. В костном мозге – уменьшение количества миелокариоцитов. Какая это анемия по механизму развития?

A.*Гипопластическая.

B.Гемолитическая.

C.Постгеморрагическая.

D.В12 – фолиеводефицитная.

E.Железодефицитная.

8.В каком из приведенных случаев при переливании крови может возникнуть опасность для пациента?

A.*Реципиенту Rh – перелить кровь Rh +

B.Реципиенту Rh + перелить кровь Rh –

C.Реципиенту Rh + перелить кровь Rh +

D.Реципиенту Rh – перелить кровь Rh –

E.Ни одном из перечисленных случаев

9.У 37-летней больной в анализе крови: Нв – 60 г/л, эр. – 3,0 х1012/л, ЦП – 0,6. Лейкоцитарная формула без изменений, тромбоциты – 200х109/л, ретикулоцити – 0,3%, СОЭ – 18 мм/ч. Микроцитоз, пойкилоцитоз. Какая это анемия по механизму развития?

A.*Железодефицитная

B.Острая постгеморрагическая

C.Гемолитическая

D.В12 – фолиеводефицитная

E.Гипопластическая

10.После тотальной резекции желудка у больного развилась тяжелая В12-дефицитная анемия. Свидетельством ее было наличие в крови:

A.*Мегалобластов

B.Микроцитов

C.Овалоцитов

D.Нормоцитов

E.Анулоцитов

11.Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение гемоглобина до 90-95 г/л. Лечение препаратами железа было неэффективно. Анализ крови при поступлении: эр.–3,2 х1012/л, Hb–85 г/л, ЦП–0,78. В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз, мишенеподобные эритроциты, ретикулоцити –16‰. Поставлен диагноз – талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание?

A.*Наследственная гемоглобинопатия

B.Наследственная мембранопатия

C.Приобретення мембранопатия

D.Наследственная ферментопатия

E.Приобретенная ферментопатия

12.В анализе крови 35-летнего больного: Нb – 58 г/л, эр.–1,3х1012/л, ЦП – 1,3, л – 2,8 х109/л, тромбоциты – 110х109/л, ретикулоциты – 2‰, СОЭ – 35 мм/ч. Определяются полисегментированные нейтрофилы, тельца Жолли, кольца Кебота, мегалоциты. Какая это анемия?

A.*В12 – фолиеводефицитная

B.Гипопластическая.

C.Постгеморрагическая.

D.Гемолитическая

E.Апластическая

13.Эритроциты – 3,0х1012/л, Hb – 90 г/л; ретикулоциты – 5‰. В мазке: пойкилоциты, гипохромные эритроциты. Железо сыворотки крови – 80 мкмоль/л. Для какой патологии это характерно?

A.*Железорефрактерная анемия