Аспекты применения оксигенобаротерапии (ОБТ) в комплексной терапии больных

с облитерирующими заболеваниями конечностей

Степень нарушения регионарного кровообращения

Первая степень (компенсация)

Вторая степень (субкомпенсация)

Третья степень

(декомпенсация)

Основные клинические признаки заболевания

Перемежающаяся хромота через 500 м. и более

Перемежающаяся хромота через 100-500 м. и более

Перемежающаяся хромота менее, через 100 м, постоянные боли в покое, деструкция тканей

Перемежающаяся хромота через 25 м., интенсивные боли в покое, детрукция тканей

Функциональные показатели регионального кровообращения

Спастическое, спастико-атоничекое состояние капилляров

РИ=0,5 и выше

Спастическое, спастико-атоничекое состояние капилляров

РИ=0,5 – 0,4

Спастическое, спастико-атоничекое состояние капилляров

РИ=0,4 – 0,2

Спастическое, спастико-атоничекое состояние капилляров

РИ= 0,2 и ниже

Функциональное состояние центральной гемодинамики

Скругленный прямоугольник: Низкий УО Скругленный прямоугольник: Высокий УО

Скругленный прямоугольник: Низкий УО Скругленный прямоугольник: Высокий УО

Скругленный прямоугольник: Низкий УО

Скругленный прямоугольник: Высокий УО

Скругленный прямоугольник: Низкий УО Скругленный прямоугольник: Высокий УО

Параметры ОБТ

10-15 сеансов ОБТ при

1,3-3,0 ата 1 раз в день

10-15 сеансов ОБТ при

1,3-3,0 ата 1 раз в день (контроль гемодинамики через 10 сеансов)

15-40 сеансов ОБТ при

1,3-3 ата 1-2 раза в день (контроль гемодинамики через 10 сеансов)

15-40 сеансов ОБТ при

1,3-3 ата 1-2 раза в день (контроль гемодинамики через 15-10 сеансов)

Скругленный прямоугольник: Вазодилятаторы, стимуляторы тканевого дыхания, антиагреганты. При выраженных нарушениях микроциркуляции – препараты, улучшающие реологию крови. Фармакологическое сопровождение

Скругленный прямоугольник: Вазодилятаторы, стимуляторы тканевого дыхания, антиагреганты. При выраженных нарушениях микроциркуляции – препараты, улучшающие реологию крови плюс терапия, направленная на увеличение сердечного выброса.

Скругленный прямоугольник: Вазодилятаторы (гангиоблокаторы – только при перемежающейся хромоте, действующие на холинореактивные системы); стимуляторы тканевого дыхания, препараты, улучшающие реологию крови, антиагреганты, антикоагулянты. При недостаточном эффекте в\а инфузии, по показаниям симпатэтомии, новокиновые блокады, « малые апутации»)

Скругленный прямоугольник: Вазодилятаторы (только действующие на гладкие мышцы артерий), стимуляторы тканевого дыхания; препараты, улучшающие реологические свойства крови; антиагреганты; антикоагулянты; терапия, направленная на повышение УО. Длительные в\а инфузии. По показаниям симпатэтомии, новокиновые блокады, « малые апутации»). Если УО не повышается –высокие ампутации.