УТВЕРЖДАЮ
Главный врач № 4»
______________
«_____»_____________2012 г.
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
В Г. КРАСНОЯРСКЕ
Цель – дальнейшее совершенствование медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы, проживающим на территории Красноярского края.
Задачи:
1. Улучшение выявляемости эндокринных заболеваний на ранних стадиях.
2. Улучшение качества диагностики для уточнения верификации диагноза, с целью назначения адекватной терапии и определения прогноза заболевания.
3. Улучшение качества жизни пациентов.
4. Возможное снижение инвалидизации детей.
5. Сохранение репродуктивного здоровья.
1. Руководствуясь приказами министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 г. № 000 н «об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями», от 01.01.2001 г. № 000 н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы», настоящий Порядок устанавливает правила оказания скорой, неотложной и плановой медицинской помощи детям с эндокринными заболеваниями в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения и госпитальном этапах.
2. В условиях поликлиники врач - педиатр участковый оценивает жалобы, клинические данные и при необходимости решает вопрос о проведении дополнительного обследования (клинический и биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, рентгенография). При выявлении признаков, предполагающих эндокринное заболевание, ребенок направляется к детскому эндокринологу детских поликлиник г. Красноярска.
3. Детский эндокринологический кабинет детской поликлиники (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям при заболеваниях эндокринной системы.
Функциями детского эндокринологического кабинета являются:
- оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям при заболеваниях эндокринной системы;
- выявление детей группы риска по развитию эндокринной патологии;
- диспансерное наблюдении за детьми при заболеваниях эндокринной системы;
- направление на госпитализацию детей г. Красноярска с патологией роста, хронической надпочечниковой недостаточностью, гермофродитизмом и детей со всей эндокринной патологией Октябрьского района г. Красноярска осуществляется в КГБУЗ красноярская краевая детская больница». Направление на госпитализацию детей всех административных районов г. Красноярска, кроме Октябрьского района и имеющих патологию роста, хроническую надпочечниковую недостаточность, гермофродитизм, осуществляется в №20 им. .
- осуществление динамического наблюдения, совместно с врачами - педиатрами участковыми, за детьми, получающими лекарственную терапию, в соответствии с рекомендациями врача - детского эндокринолога КГБУЗ «Красноярская краевая детская больница»; №20 им. .
- оформление медицинских документов детей с эндокринными заболеваниями, достигшими совершеннолетия, передача документов во взрослую сеть;
- при наличии медицинских показаний направление детей при заболеваниях эндокринной системы в медицинские организации к иным врачам – специалистам;
- проведение профилактических осмотров детского населения;
- проведение мероприятий по повышению квалификации по вопросам детской эндокринологии врачей – педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей);
- ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации;
- анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности детей (догоспитальный и госпитальной) при заболеваниях эндокринной системы в районе обслуживания;
- организация и проведение санитарно - просветительской работы среди контактных детей и родителей (законных представителей) по профилактике эндокринных заболеваний, соблюдению принципов здорового образа жизни;
- организация и проведение школ сахарного диабета для детей, страдающих сахарным диабетом, и их родителей (законных представителей);
- выполнение федеральных и региональных целевых программ, направленных на снижение заболеваемости сахарным диабетом и смертности от него в субъекте Российской Федерации.
Должность врача – эндокринолога детского вводятся исходя из расчета 1 ставка на 20 000 прикрепленного детского населения.
Норма нагрузки врача – эндокринолога детского на амбулаторном приеме:
Лечебно-диагностический прием (в т. ч. повторный) – 20 мин.;
Консультативный прием – 30 мин.;
Профилактический осмотр – 10 мин.;
Норма нагрузки врача - детского эндокринолога при проведении школ диабета для больных сахарным диабетом – 60 мин. (на одно групповое занятии).
Оснащение детского эндокринологического кабинета осуществляется в соответствии с приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ н.
4. На должность врача детского эндокринологического кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения по специальности «детская эндокринология».
5. Врач эндокринологического кабинета, при обращении ребенка с подозрением на эндокринное заболевание, определяет необходимость дополнительных лабораторных, инструментальных и функциональных методов исследования (клинический, биохимический анализы крови, гормоны крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование, рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография), решает вопрос о направлении пациента в установленном порядке.
6. Реабилитация детей с эндокринными заболеваниями осуществляется в местных санаториях по направлению детского эндокринолога.
7. По достижении возраста 18 лет дети с эндокринными заболеваниями передаются для дальнейшего наблюдения и лечения в эндокринологические кабинеты территориальных поликлиник взрослой сети г. Красноярска.
8. Лечение после выписки из стационара, или консультации специалиста может проводиться амбулаторно на дому совместно с врачами педиатрами участковыми и врачом эндокринологического кабинета в соответствии с рекомендациями врача детского эндокринолога КГБУЗ «Красноярская краевая детская больница», №20 им. в условиях центральных районных (городских) больниц по месту проживания пациента.
9. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям при заболеваниях эндокринной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
