Алиментарно-зависимые заболевания

алиментарно-зависимые заболевания

Известно, что полноценное и безопасное питание является важнейшим условием поддержания здоровья, высокой работоспособности и выносливости человека, сохранения генофонда нации. Рациональное питание снижает также риск возникновения различных заболеваний.

Среди важнейших нарушений пищевого статуса населения России дефицит полиненасыщенных жирных кислот, дефицит полноценных (животных) белков, дефицит витаминов, избыточное потребление животных жиров, дефицит макроэлементов и пищевых волокон. Алиментарно-зависимые заболевания обусловлены недостатком или избытком поступления пищевых веществ (нутриентов) в организм человека. Оптимальное количество пищевых волокон нормализует жировой обмен, понижает риск выработки холестерина, риск образования тромбов, улучшают иммунный статус.

Питание оказывает существенное влияние на состояние сопротивляемости человека: алиментарная недостаточность снижает способность организма производить специфические антитела, нарушает целостность тканей, замедляет процесс заживления ран и образование коллагена, влияет на функции эндокринных желез. Пищевой рацион оказывает влияние на тяжесть инфекционного заболевания в 50% случаев. Более того, при воздействии стресса любого происхождения в организме значительно повышается потребность в питательных веществах, прежде всего, в белках животного происхождения, витаминах и минеральных веществах, пищевых волокнах.

Для нормального функционирования организма и всех его систем необходимы не только витамины и минеральные вещества, но и более широкий комплекс натуральных компонентов пищи, к которым организм человека привык генетически и адаптирован.

В Республике Саха (Якутия) питание населения продолжает характеризоваться недостаточным потреблением жизненно важных продуктов, способствующих сохранению и укреплению здоровья. В общей структуре потребляемых продуктов у жителей республики преобладают хлеб, макаронные изделия, крупы, мука, картофель, то есть продукты, в которых недостаточно минеральных веществ и витаминов, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека.

Таким образом, в питании населения республики отмечается несбалансированность по белкам, жирам и углеводам, а также дефицит полноценных белков, полиненасыщенных жирных кислот, микронутриентов и витаминов на фоне избыточного потребления углеводов и животных жиров. Несмотря на принимаемые меры, такие, как доступность йодированной соли в торговой сети, широкое использование ее в производстве продуктов в пищевой промышленности, на предприятиях общепита (в том числе в столовых и пищеблоках детских дошкольных, общеобразовательных и лечебно-профилактических учреждений); специфическая профилактика детей йодомарином; использование йодированных дрожжей при производстве хлеба, ведущей патологией в группе алиментарно-зависимых заболеваний являются болезни эндокринной системы, в первую очередь йоддефицитные заболевания.

Анализ заболеваемости микронутриентной недостаточностью среди детского населения в Республике Саха (Якутия) за 2008-2009 года показывает, что заболевания связанные с недостатком микроэлементов, регистрируется во всех возрастных группах, как у детей школьного, так и дошкольного возраста.

В структуре йоддефицитной заболеваемости среди детского и подросткового населения первое ранговое место занимает диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью. Особое внимание следует уделить тиреоидиту – второе ранговое место в структуре заболеваемости. Третье ранговое место занимает субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности, другие формы гипотиреоза. Четвертое ранговое место занимает тиреотоксикоз (гипертиреоз). Пятое ранговое место – заболеваемость многоузловым (эндемическим) зобом, связанным с йодной недостаточностью, нетоксическим одноузловым и нетоксическим многоузловым зобом (рассматриваемое как предраковое состояние).

При анализе динамики заболеваемости синдрома врожденной недостаточности отмечается снижение заболеваемости в возрастной группе 10-14 лет. В тоже время во всех возрастных группах характерен рост, за исключением детей 5-9 лет, уровень заболеваемости, в которой остается стабильным на протяжении последних 2-х лет.

Анализ заболеваемости диффузным (эндемическим) зобом, связанным с йодной недостаточностью показывает снижение заболеваемости по сравнению с 2008 г. во всех возрастных группах детского и подросткового населения.

Заболеваемость многоузловым зобом, связанная с йодной недостаточностью характеризуется снижением во всех возрастных группах, в возрастной группе 0-4 года данное заболевание в 2009 году не зарегистрировано. Так, у детей 5-9 лет характерно снижение с 5 случаев в 2008году до 3 случаев в 2009году. Характерной особенностью выглядит снижение заболеваемости у школьников средних классов – 10-14 лет.

В целом, на территории Республики Саха (Якутия) регистрация заболеваний, связанных с микронутриентной недостаточностью, характеризуется неоднородностью. Увеличение числа детей с заболеваниями связанными с йодной недостаточностью, в первую очередь, связана с низким уровнем потребления продуктов, содержащих йод (молочные, рыбные, морепродукты), особенно в организованных коллективах.

Вопросы улучшения структуры питания детского и подросткового населения, обеспечение минеральными веществами, микроэлементами, витаминами – одна из важнейших проблем области и являются одними из приоритетных в деятельности Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия).

Учитывая актуальность проблемы и динамику заболеваемости, вызванной микронутриентной недостаточностью, в республике проводится целенаправленная работа по преодолению дефицита микронутриентов.

В плане организационных мероприятий Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) на 2010год в целях совершенствования государственного санитарно-эпидемического надзора стоят вопросы:

·  обеспечения организованных коллективов йодированной солью (столовые, ЛПУ, школы, социальные объекты);

·  использование йодированной соли в организованных детских коллективах;

·  информирование населения об основных принципах здорового питания.

Издан приказ №83-д от 01.01.2001г. «О плане мероприятий Управления Роспотребнадзора по РС (Я) и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РС (Я)» по формированию здорового образа жизни населения Республики Саха (Якутия) на 2010г.», в план, которого включены вопросы:

·  формирования культуры здорового питания населения;

·  организации качественного горячего питания школьников и учащихся.