Тестовые задания текущего контроля и зачетного тестирования (стр. 12 )

г) малигнизация;

д) пилородуоденальный стеноз.

Выберите правильную комбинацию ответов:

35. Оперативное лечение больному с дуоденальной язвой показано в тех случаях, когда:

1) часто возникают рецидивы заболеваний;

2) заболевание осложняется профузным кровотечением;

3) возникает пилоро-дуоденальный стеноз;

4) возникает перфорация язвы;

5) язва пенетрирует в головку поджелудочной железы, давая частые обострения и явления панкреатита.

а) 1, 2, 3;

б) 1, 3, 4;

в) 2, 3, 4, 5;

г) 3, 4, 5;

д) 1, 2, 3, 4, 5.

36. Декомпенсированная стадия пилородуоденального стеноза язвенного происхождения характеризуется:

1) "шумом плеска" натощак;

2) периодическая рвота съеденной пищей к концу дня;

3) задержкой бария в желудке более 6 часов;

4) гиповолемическим состоянием;

5) резким истощением.

а) 1, 2, 3;

б) 1, 3, 4;

в) 1, 4, 5;

г) 2, 3, 4;

д) 3, 4, 5.

Выберите один правильный ответ:

37. При подозрении на кровотечение из язвы желудка с целью диагностики следует произвести:

а) рентгеноскопию желудка с бариевой взвесью;

б) экстренную гастродуоденоскопию;

в) лапароскопию;

г) обзорную рентгеноскопию брюшной полости;

д) анализ крови на содержание сывороточного железа.

38. Оптимальным методом лечения больного 26 лет с часто рецидивирующей язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки без нарушения проходимости пилородуоденального отдела будет:

а) резекция двенадцатиперстной кишки;

б) селективная проксимальная ваготомия;

в) субтотальная резекция желудка;

г) передний гастроэнтероанастомоз;

д) пилоропластика по Финнею.

39. У больного 40 лет 5 часов назад произошло прободение язвы желудка. Оптимальным хирургическим вмешательством будет:

а) классическая резекция 2/3 желудка;

б) антрумэктомия;

в) ушивание язвы;

г) стволовая ваготомия и пилоропластика;

д) гастрэктомия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

40. Для декомпенсированного стеноза привратника характерны:

1) рвота пищей, съеденной накануне;

2) напряжение мышц брюшной стенки;

3) олигурия;

4) "шум плеска" в желудке натощак;

5) задержка бария в желудке более 24 часов при рентгенологическом исследовании.

а) 1, 2, 4;

б) 1, 2, 4, 5;

в) 1, 3, 4, 5;

г) 1, 2, 3, 4;

д) 3, 4, 5.

Выберите один правильный ответ:

41. У больного 35 лет, страдающего 4 года язвенной болезнью, диагностирована прободная язва двенадцатиперстной кишки. Давность заболевания 7 часов. Предпочтительная операция в данном случае:

а) резекция желудка;

б) селективная ваготомия с пилоропластикой;

в) ушивание перфорации;

г) гастроэнтероанастомоз;

д) антрумэктомия.

42. Больному 29 лет с кровоточащей язвой двенадцатиперстной кишки наиболее показана одна из следующих операций:

а) субтотальная резекция желудка;

б) селективная проксимальная ваготомия в сочетании с иссечением язвы;

в) селективная проксимальная ваготомия;

г) прошивание язвы и пилоропластика по Гейнеке-Микуличу;

д) резекция двенадцатиперстной кишки.

43. Больному 32 лет с прикрытой перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки, поступившему через сутки от начала заболевания, показано:

а) экстренная операция;

б) динамическое наблюдение и консервативное лечение;

в) операция в плановом порядке;

г) лечение по методу Тейлора;

д) лапароскопическое дренирование брюшной полости.

Выберите правильную комбинацию ответов:

44. Для кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки характерны следующие симптомы:

1) гипотонический синдром;

2) рвота «кофейной гущей»;

3) уменьшение болевого синдрома;

4) симптом Блюмберга-Щеткина;

5) мелена.

а) 1, 3, 5;

б) 1, 2, 5;

в) 2, 3, 5;

г) 2, 3, 4;

д) 1, 2, 4.

Выберите один правильный ответ:

45. Появление крови на перчатке при ректальном исследовании характерно для:

а) стеноза привратника;

б) инвагинации;

в) фитобезоара;

г) дивертикула Меккеля;

д) острого аппендицита.

46. Дегидротация организма наиболее быстро развивается при:

а) завороте тонкой кишки;

б) завороте сигмовидной кишки;

в) опухоли прямой кишки с явлениями острой кишечной непроходимости;

г) обтурационной толстокишечной непроходимости;

д) илиоцекальной инвагинации.

47. По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на:

а) механическую и динамическую;

б) толстокишечную, тонкокишечную и смешанную;

в) высокую и низкую;

г) обтурационную, странгуляционную и смешанную;

д) паралитическую и спастическую.

48. Самой частой причиной перитонита является:

а) острый аппендицит;

б) прободная язва;

в) сальпингит;

г) странгуляция тонкой кишки;

д) рак желудка.

49. Реактивная стадия перитонита продолжается:

а) 4-6 часов;

б) 24 часа;

в) 48 часов;

г) 72 часа;

д) более 72 часов.

50. При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:

а) при перфорации язвы желудка;

б) при перфорации червеобразного отростка;

в) при остром аднексите;

г) гематогенным путем;

д) при ранении кишки.

Хирургические болезни

(кафедра факультетской хирургии)

Тестовые задания

текущего контроля и зачетного тестирования

ВАРИАНТ VIII

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. Целью бинтования нижних конечностей эластическими бинтами в послеоперационном периоде является:

1) необходимость профилактики лимфостаза;

2) профилактика тромбоэмболии легочной артерии;

3) ускорение кровотока по глубоким венам;

4) профилактика трофических расстройств;

5) необходимость воздействия на артериальный кровоток.

а) 1, 2;

б) 3, 4;

в) 4, 5;

г) 2, 3;

д) 1, 5.

2. Флеботромбозы нижних конечностей опасны:

1) инфарктом почки;

2) инфарктной пневмонией;

3) тромбоэмболией брыжеечных сосудов;

4) пилефлебитом;

5) тромбоэмболией легочной артерии.

а) 1, 3, 5;

б) 2, 5;

в) 1, 2, 4;

г) 3, 4;

д) 4, 5.

Выберите несколько правильных ответов

3. Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде:

а) длительная ходьба;

б) бинтование голеней эластичными бинтами;

в) возвышенное положение конечностей;

г) длительный и строгий постельный режим;

д) сокращения икроножных мышц.

Выберите один правильный ответ

4. Укажите наиболее характерный рентгенологический симптом гангренозного абсцесса:

а) полость с горизонтальным уровнем жидкости;

б) полость с горизонтальным уровнем жидкости и обширной зоной перифокального воспаления;

в) обширное негомогенное затемнение в легком с очагами деструкции;

г) полость, окруженная зоной перифокального воспаления и содержащая небольшой уровень жидкости с секвестральными включениями;

д) инфильтрация доли легкого с мелкими очагами деструкции.

5. Для уточнения формы и локализации бронхоэктазов в настоящее время ведущее значение имеет метод:

а) рентгенографии легких в 2 проекциях;

б) бронхографии;

в) КТ, ЯМРТ;

г) бронхоскопии;

д) УЗИ-диагностики.

Выберите правильную комбинацию ответов:

6. В предоперационном периоде больным гнойной деструкцией легких следует проводить следующие мероприятия:

1) дренирование гнойного очага;

2) антибактериальная терапия;

3) переливание компонентов крови;

4)симптоматическое лечение;

5) инфузионная коррекция гомеостаза, иммунотерапия.

а) 1, 2, 3;

б) 1, 2, 5;

в) 1, 3, 5;

г) 1, 2, 4;

д) 2, 3, 4.

Выберите один правильный ответ

7. 33-летнего мужчину в межсезонье беспокоит кашль с выделением гнойной мокроты. Весной и осенью этого года у него было воспаление легких, которое купировано соответствующей терапией. Объективно: кровохарканье, по утрам выделение зловонной мокроты. В правой нижней доле влажные, незвучные крупно - и среднепузырчатые хрипы. Температура 37,2°. Легкий цианоз губ, пальцы в виде барабанных палочек. Ваш предварительный диагноз:

а) бронхиальный рак;

б) бронхоэктатическая болезнь;

в) специфическая пневмония;

г) хронический бронхит;

д) абсцесс легкого.

Выберите правильную комбинацию ответов:

8. Выберите наиболее важные методы исследования для подтверждения диагноза в данном случае:

1) бактериологическое исследование мокроты;

2) бронхоскопия;

3) КТ;

4) рентгеноскопия легких;

5) медиастиноскопия.

а) 1, 2, 5;

б) 2, 3;

в) 1, 3, 5;

г) 3, 4;

д) 1, 3.

9. Дренаж плевральной полости показан:

1) после каждой торакотомии;

2) при пиопневмотораксе;

3) при свернувшемся гемотораксе;

4) при эмпиеме плевры;

5) при нижнедолевой пневмонии.

а) 1, 2, 4;

б) 1, 3, 5;

в) 1, 2, 3;

г) 2, 3, 4;

д) 2, 3, 5;

10. Для устранения послеоперационного ателектаза показаны:

1) дыхательная гимнастика,

2) банки на грудную стенку,

3) вагосимпатическая блокада,

4) фибробронхоскопия,

5) строгий постельный режим.

а) 2, 4;

б) 1, 2;

в) 1, 5,

г) 1, 4;

д) 1, 3.

Выберите один правильный ответ

11.Ведущий симптом в синдроме Бамбергера-Пьера-Мари:

а) боль в грудной клетке;

б) кровохарканье;

в) оссифицирующий периостоз;

г) плексит;

д) одышка.

12. У больного с острым гнойным абсцессом легкого, расположенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Выберите метод лечения:

а) наложение микротрахеостомы;

б) наложение торакоабсцессостомы;

в) лобэктомия;

г) антибиотикотерапия;

д) трансторакальное дренирование абсцесса.

13. Показание к опрерации по поводу бронхоэктатической болезни у детей раннего возраста:

а) тяжелое течение болезни при отсутствии эффекта от консервативного лечения;

б) установленный диагноз бронхоэктатической болезни;

в) выявление долевой бронходилатации;

г) обострения до 3-4-х раз в год;

д) распространенная кистозная гипоплазия бронхов.

14. У больного 60 лет, с затянувшейся пневмонией, на фоне субфебрильной температуры развился приступ кашля с одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты. Ваш диагноз: