Тестовые задания текущего контроля и зачетного тестирования (стр. 17 )

а) удвоение кишки;

б) общая брыжейка подвздошной и слепой кишок;

в) situs viscerus invtrsus;

г) мобильная слепая кишка;

д) мегадолихосигма.

38. Перерастяжению кишечной стенки при острой кишечной непроходимости способствуют:

а) накопление пищеварительных соков;

б) скопление химуса;

в) скопление газов;

г) транссудат;

д) денервация кишки.

39. Основными причинами гипернатремии при острой кишечной непроходимости являются:

а) потеря натрия с пищевыми соками;

б) трансминерализация;

в) снижение уровня натрия вследствие развития метаболического алкалоза;

г) гипогидротация;

д) гипогликемия.

40. При острой кишечной непроходимости развиваются следующие патофизиологические нарушения:

а) нарушение кровоснабжения в стенке кишки и депонирование в ней крови;

б) развитие тканевой гипоксии;

в) гипокоагуляция;

г) гипогидротация;

д) гипогликемия.

41. Тяжесть состояния при узлообразовании обусловлена:

а) интоксикацией;

б) потерей жидкости с электролитами;

в) скоростью возникновения острой кишечной непроходимости;

г) выраженностью болевого синдрома;

д) потерей белка.

Выберите один правильный ответ

42. Симптом Обуховской больницы проявляется:

а) четко ограниченной растянутой кишечной петлей, определяемой при пальпации;

б) «шумом плеска»;

в) пустой баллонообразной ампулой прямой кишки, переднюю стенку которой выпячивают петли кишок в виде округлого эластического образования;

г) «пустой» илео-цекальной областью;

д) «шумом падающей капли».

43. Симптом Склярова проявляется:

а) асимметричным вздутием боковых отделов живота;

б) наличием раздутых петель кишок, определяемых при бимануальном, ректальном и вагинальном обследованиях;

в) четко отграниченная растянутая кишечная петля, определяемая при пальпации живота;

г) «пустой» илео-цекальной областью;

д) «шумом плеска».

44. Ренгенологическим признаком острой кишечной непроходимости является:

а) жидкость, заполняющая всю кишку;

б) пневмотизация кишки;

в) чаши Клойбера;

г) высокое стояние диафрагмы;

д) появление «серпа воздуха» под правым куполом диафрагмы.

45. При высокой тонкокишечной непроходимости комплекс лечебных мероприятий следует начинать с:

а) хирургического вмешательства;

б) инфузионной терапии;

в) введения назо-гастрального зонда;

г) антибиотикотерапии;

д) применения препаратов антихолинэстеразного действия.

46. Послеоперационный период у больных с перитонитом чаще всего осложняется:

а) эвентрацией;

б) образованием кишечных свищей;

в) тромбоэмболией легочной артерии;

г) формированием абсцессов брюшной полости;

д) пневмонией.

47. Ведущим направленией в лечении перитонитов является:

а) хирургическое вмешательство;

б) детоксикационная терапия;

в) рациональная антибактериальная терапия;

г) теапия, направленная на устранение пареза кишечника;

д) устранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания.

Выберите несколько правильных ответов

48. Признаками нежизнеспособности кишки при острой кишечной непроходимости являются:

а) цианоз кишки;

б) отсутствие перистальтики;

в) отсутствие пульсации сосудов брыжейки;

г) гиперемия кишки;

д) пневмотизация кишки.

49. Перфорация любого полого органа брюшной полости характеризуется:

а) появлением резкой внезапной боли;

б) напряжением мышц передней брюшной стенки;

в) брадикардией;

г) симптомом Щеткина-Блюмберга;

д) симптомом Мейо-Робсона.

50. Тяжесть течения перитонита в наибольшей степени зависит от следующих факторов:

а) массы тела больного;

б) характера микрофлоры;

в) степени гиповольемии;

г) органа, где произошла перфорация;

д) времени от момента перфорации и поступления больного в больницу.

Хирургические болезни

(кафедра факультетской хирургии)

Тестовые задания

текущего контроля и зачетного тестирования

ВАРИАНТ XI

Выберите несколько правильных ответов

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей может быть обусловлено:

а) врожденным нарушением клапанного аппарата;

б) длительной ходьбой;

в) непроходимостью глубоких вен;

г) беременностью;

д) посттромбофлебитическим синдромом.

Выберите правильную комбинацию ответов:

2. Оперативные вмешательства, выполняемые при варикозной болезни:

1) операция Троянова-Тренделенбурга;

2) операция Бебкока;

3) экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов бедренной и подколенной вен каркасной спиралью;

4) операция Линтона;

5) операция Маделунга.

а) 1, 2, 3, 4;

б) 1, 2, 4, 5;

в) 1, 3, 5;

г) 2, 4, 5;

д) 2, 3, 4.

3. Выберите методы, с помощью которых можно оценить состояние глубоких вен нижних конечностей при варикозной болезни:

1) ультразвуковой допплерографии;

2) восходящей дистальной функциональной флебографии;

3) радиоиндикацией с меченым фибриногеном;

4) ретроградной бедренной флебографии;

5) сфигмографии.

а) 1, 2, 3;

б) 1, 2, 4;

в) 2, 3, 4;

г) 3, 4, 5;

д) 1, 3. 4.

4. Перечислите осложнения варикозной болезни нижних конечностей:

1) острый тромбофлебит;

2) кровотечение из варикозного узла;

3) трофическая язва голени;

4) эмболия легочной артерии;

5) слоновость.

а) 1, 2, 3;

б) 1, 2, 4;

в) 1, 3, 4;

г) 2, 3, 5;

д) 3, 4, 5.

5. Назовите методики, позволяющие определить состояние клапанного аппарата коммуникантных вен нижних конечностей:

1) проба Троянова-Тренделенбурга;

2) проба Пртта;

3) дистальная флебография;

4) трехжгутовая проба;

5) проба Дельбе-Пертеса.

а) 1, 2, 5;

б) 2, 3, 4;

в) 3, 4, 5;

г) 1, 2, 4;

д) 2, 3, 5.

6. В предоперационном периоде у больной с варикозным расширением вен нижних конечностей необходимо исследовать проходимость глубокой венозной системы путем:

1) пальпации;

2) флебографии;

3) пробы Дельба-Пертеса;

4) пробы Мейо-Пратта;

5) ультразвуковой допплерографии.

а) 2, 3, 5;

б) 1, 2, 5;

в) 3, 4, 5;

г) 1, 2, 3;

д 2, 3, 4.

Выберите несколько правильных ответов

7. Симптомы, характерные для варикозного расширения вен нижних конечностей:

а) отечности дистальных отделов конечности к концу дня;

б) судорог в ногах по ночам;

в) резких болей в икроножных мышцах при ходьбе (перемежающаяся хромота);

г) трофических расстройств кожи в нижней трети голени;

д) зябкость стоп.

8. Тробофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется:

а) отеком голени;

б) гиперпигментацией кожи голеней;

в) образованием язв на голенях;

г) местной гипертермией;

д) резкой болью нижних конечностей.

Выберите один правильный ответ

9. При осмотре на дому вы диагностировали у больной острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Ваша тактика:

а) назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского;

б) назначите физиотерапию и антибиотики;

в) рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина;

г) при появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар;

д) экстренно госпитализируете в хирургическое отделение.

Выберите правильную комбинацию ответов:

10. Симптомы рака Пенкоуста:

1) эпикондилит лучевой кости;

2) рентгенологическое затемнение верхушки легкого с деструкцией 1-З-го ребер;

3) плексит;

4) синдром Горнера;

5) смещение средостения вправо.

а) 3, 4, 5;

б) 1, 2, 5;

в) 1, 2, 4;

г) 2, 3, 4;

д) 1, 2, 3.

11. Противопоказания к торакоскопии:

1) выраженный спаечный процесс в плевральной полости;

2) непереносимость однолегочного наркоза;

3) спонтанный пневмоторакс;

4) неверифицированный диагноз;

5) легочное кровотечение.

а) 1, 3, 4;

б) 2, 4;

в) 1, 2;

г) 2, 4, 5;

д) 4, 5.

Выберите один правильный ответ

12. Признаками неоперабельности при раке легких могут быть:

а) наличие отдаленных множественных метастазов;

б) наличие метастазов в лимфоузлы бифуркации трахеи;

в) наличие метастазов в лимфоузлы паратрахеальные контрлатеральные;

г) поражение возвратного нерва (осиплость голоса);

д) солитарный метастаз в головной мозг.

13. Наибольший процент легочных кровотечений приходится на:

а) туберкулез;

б) бронхиальный рак;

в) инфаркт легкого;

г) пневмокониоз;

д) митральный стеноз 2 степени.

14. 49-летний курильщик, выкуривавший по 40 сигарет в день, жалуется на сухой кашель в течение многих месяцев. За последние 4 недели он похудел на 4 кг. Объективно: состояние средней тяжести. Шея и лицо одутловаты. Цианоз губ. Пульс 102 в 1 мин, АД - 165/95 мм рт. ст. Пальпируются плотные надключичные лимфоузлы слева, СОЭ-70 мм/час, гемоглобин 160,0 г/л. Лейкоциты 9х109/л. Предположительный диагноз:

а) болезнь Кушинга,

б) рак легкого,

в) хроническая пневмония,

г) эхинококкоз легкого,

д) туберкулез легких.

15. Комбинированной резекцией легкого при раковом поражении называется:

а) резекция более 2-х долей легкого;

б) резекция легкого с группой бифуркационных лимфоузлов;

в) резекция легкого со смежным органом;

г) пневмонэктомия с удалением средостенных лимфоузлов;

д) двусторонняя резекция легкого.

16. На рентгенограмме правого легкого обнаружен среднедолевой синдром. Выберите диагностический прием, позволяющий верифицировать диагноз:

а) боковая томография,

б) бронхография,

в) курс противовоспалительной терапии и динамическое наблюдение,

г) фибробронхоскопия с биопсией,

д) компьютерная томография.

Выберите правильную комбинацию ответов:

17. Следует заподозрить рак легкого при:

1) сухом, нередко лающем кашле, резистентном к терапии;

2) диспноэ при нагрузке;

3) продуктивном кашле, резистентном к терапии;

4) кровохарканье;

5) боли в грудной клетке, связанной с дыханием.

а) 1, 3, 4;

б) 1, 2, 5;

в) 2, 3, 4;

г) 1, 2, 4;

д) 1, 4, 5.

18. К поздним симптомам рака легкого относятся: