3. Причина располажения грыжи белой линии выше пупка:
а) из-за особенностей кровообращения и иннервации;
б) из-за того, что апоневроз мышц передней брюшной стенки и поперечная фасция выше пупка образуют футляры прямых мышц, отделяя последние друг от друга;
в) из-за наличия дефектов в белой линии живота;
г) из-за разности давления в верхнем и нижнем отделах брюшной полости;
д) в силу анатомической слабости прямых мышц.
4. Какое мероприятие вы считаете первоочередным при ущемленной паховой грыже многочасовой давности:
а) теплая ванна;
б) попытка вправления грыжи;
в) срочная операция;
г) спазмолитикн для облегчения вправления грыжи;
д) анальгетики перед вправлением грыжи.
5. В клинику поступила больная, у которой вы предполагаете рихтеровское ущемление. Ваша тактика:
а) наблюдение до точного установления диагноза;
б) консервативное лечение;
в) вправление грыжи;
г) наблюдение в течение 6 час, при отсутствии эффекта – операция;
д) срочная операция.
Выберите несколько правильных ответов.
6.Бедренную грыжу необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:
а) холодного натечника;
б) паховой грыжи;
в) липомы;
г) кисты Бартолиниевой железы;
д) варикозного узла.
Выберите один правильный ответ
7. Критерий скользящей грыжи:
а) выраженный болевой синдром;
б) симптом натянутой струны;
в) наличие грыжевого содержимого;
г) участие в образовании мешка интраперитонеально расположенного органа;
д) одна из стенок грыжевого мешка образована брюшиной, частично покрывающая стенку смежного органа.
8. Выберите наиболее рациональный метод обработки культи червеобразного отростка у взрослых:
а) перевязка шелковой лигатурой с погружением культи;
б) погружение неперевязанной культи;
в) перевязка шелковой лигатурой без погружения культи;
г) перевязка кетгутовой лигатурой без погружения.
Выберите правильную комбинацию ответов:
9. Введение тампонов в правую подвздошную ямку после аппендэктомии показано при:
1) гангрене червеобразного отростка;
2) ретроцекальном расположении червеобразного отростка;
3) капиллярном кровотечении из тканей в зоне расположения червеобразного отростка;
4) подозрении на отрыв верхушки отростка при ретроградном его удалении;
5) при выпадении каловых камней во время выделения червеобразного отростка.
а) 1, 2, 3;
б) 2, 3, 4;
в) 3, 4, 5;
г) 1, 4, 5;
д) 1, 2, 5.
10. При осложнении острого аппендицита аппендикулярным инфильтратом показано консервативное лечение, потому что:
1) возможно самоизлечение;
2) возможно рассасывание инфильтрата;
3) при попытке произвести аппендэктомию возможна перфорация тонкой кишки;
4) после рассасывания инфильтрата развивается легкая форма заболевания – хронический аппендицит;
5) при попытке выделить червеобразный отросток из инфильтрата может развиться перитонит.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3; 4
б) 2, 4; 5
в) 1, 3; 4, 5
г) 1, 2, 3, 5;
д)1, 2, 3, 4, 5.
11. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:
а) аппендикулярной колике;
б) катаральном аппендиците;
в) флегмонозном аппендиците;
г) флегмонозном аппендиците, протекающем с воспалением брыжейки червеобразного отростка;
д) первичном гангренозном аппендиците.
Выберите правильную комбинацию ответов:
12. К вам поступил больной с аппендикулярным инфильтратом. Определите основные лечебные направления у данного больного в первые 3 дня.
1) холод на живот;
3) местно - УВЧ или УФО;
4) тепло на правую подвздошную область;
5) парентеральное применение протеолитических ферментов.
а) 1, 2;
б) 2, 3;
в) 4, 5;
г) 1, 5;
д) 3, 4.
Выберите один правильный ответ
13. У пожилого больного во время операции по поводу острой кишечной непроходимости и перитонита выявлена опухоль восходящего отдела толстой кишки, не спаянная с окружающими тканями, и перфорация кишки в области опухоли. Ваша тактика:
а) резекция кишки с опухолью, илиотрансверзоанастомоз;
б) правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия;
в) ушивание перфорации, илеотрансверзоанастомоз;
г) резекция кишки, колостомия;
д) цекостомия.
а) 1, 2;
б) 3, 4, 5;
в) 2, 3;
г) 1, 2, 4;
д) 2, 3, 5.
Выберите несколько правильных ответов
14. Диагноз перитонита на операционном столе ставится на основании следующих:
а) гиперемии брюшины;
б) наличия крови в брюшной полости;
в) наличия фибринозных наложений;
г) тусклого вида брюшины;
д) наличия мутного выпота.
Выберите один правильный ответ
15. Диагностика диффузного перитонита до операции устанавливается:
а) рентгенологически;
б) анамнестически;
в) лабораторным определением признаков воспалительной реакции;
г) клинически;
д) по уровню секреции пищеварительного сока.
Выберите правильную комбинацию ответов:
16. При поддиафрагмальном абсцессе можно ожидать:
1) снижение дыхательной экскурсии легких;
2) высокое стояние купола диафрагмы;
3) базальные ателектазы легких;
4) содружественный выпот в плевральной полости;
5) боли, иррадиирующие в надключичную область.
а) 1, 2, 3;
б) 3, 4, 5;
в) 4, 5;
г) 2, 3, 5;
д) 1, 2, 3, 4, 5.
Выберите один правильный ответ
17. Первичный метод диагностики абсцесса Дугласова пространства:
а) ректороманоскопия;
б) лапароскопия;
в) перкуссия и пальпация брюшной полости;
г) пальцевое ректальное исследование;
д) рентгеноскопия брюшной полости.
18. Патогномонически обусловленный препарат, применяемый при лечении острого панкреатита:
а) сандостатин;
б) контрикал;
в) 5-фторурацил;
г) атропин;
д) морфин.
19. У больного, перенесшего месяц назад деструктивный панкреатит, в верхних отделах живота определяется плотное объемное образование. Живот мягкий, без пернтонеальных явлений. Температура и формула крови в пределах нормы. Ваш диагноз:
а) опухоль поджелудочной железы;
б) абсцесс сальниковой сумки;
в) ложная киста поджелудочной железы;
г) истинная киста поджелудочной железы;
д) псевдотуморозмый панкреатит.
20. 27-летний больной жалуется на интенсивные боли в эпигастрии, появившиеся 2 часа назад, иррадиирующие в поясницу. Из анамнеза известно, что уже вчера вечером появилось, чувство переполнения и неприятные ощущения в эпигастрии, ночью неоднократно была рвота. Объективно: повышенного питания, язык сухой, обложен, дыхание справа в нижних отделах ослаблено. Пульс 124 уд, в мин, разлитая болезненность и умеренное напряжение мышц в эпигастральной области. Лейкоциты 9.8х10 9/л, билирубин крови 30 мкм/л. Рентгенологически свободного газа и уровней жидкости в брюшной полости нет. Ваш диагноз?
а) инсулома;
б) диабетический псевдоперитонит;
в) перфоративная язва желудка;
г) острый панкреатит;
д) левосторонняя пневмония.
21. Наиболее информативное исследование окажется в диагностике кисты поджелудочной железы – это:
а) эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография;
б) исследование пассажа бария по желудку и кишечнику;
в) ФГДС;
г) УЗИ брюшной полости;
д) КТ.
Выберите несколько правильных ответов
22. В результате острого панкреатита могут развиться следующие осложнения:
а) аденома бетта-клеток;
б) камни поджелудочной железы;
в) псевдокисты поджелудочной железы;
г) склероз поджелудочной железы;
д) кальцификация поджелудочной железы.
23. В лечении острого панкреатита применяютследующее:
а) назогастральный зонд с аспирацией содержимого желудка;
б) спазмолитики;
в) морфин и его производные;
г) ингибиторы протеаз;
д) препараты кальция.
24. К интраоперационным методам обследования внепеченочных желчных путей относится:
а) пальпация холедоха;
б) холангиоманометрия;
в) внутривенная холеграфия;
г) холедохоскопия;
д) интраоперационная холангиография.
25. Для печеночной колики характерно:
а) боли в правом подреберье с иррадиацией в спину;
б) френикус-симптом;
в) симптом Мэрфи;
г) выраженное напряжение мышц и болезненность в правом подреберье;
д) симптом Ортнера.
Выберите один правильный ответ
26. Наиболее частый симптом острого панкреатита:
а) тошнота и рвота;
б) гипертермия;
в) желтуха;
г) вздутие живота;
д) боли в верхней половине живота.
27. При дифференциальном диагнозе внепеченочной холестатической желтухи на почве холедохолитиаза и рака головки поджелудочной железы в пользу рака говорит:
а) положительный симптом Курвуазье;
б) спленомегалия:
в) повышение температуры;
г) коликообразные боли накануне желтухи;
д) отсутствие зуда.
Выберите правильную комбинацию ответов
28. В каких ситуациях показано интраоперационное обследование желчных путей?
1) холангит;
2) расширение холедоха;
3) желтуха в момент операции;
4) множественные мелкие конкременты в желчном пузыре;
5) механическая желтуха в анамнезе.
а) 1, 2, 4, 5;
б) 2, 3, 4;
в) 2, 5;
г) 1, 2, 4;
д) 1, 2, 3, 4, 5.
Выберите один правильный ответ:
29. Осложнение желчнокаменной болезни, требующее экстренного оперативного вмешательства:
а) окклюзия пузырного протока;
б) острый холецистит с перитонитом;
в) миграция камней из желчного пузыря в холедох;
г) механическая желтуха;
д) рецидивирующая печеночная колика.
Выберите несколько правильных ответов:
30. Механическую желтуху может обусловить:
а) рак головки поджелудочной железы;
б) опухоль большого дуоденального сосочка;
в) хронический индуративный панкреатит;
г) камень пузырного протока;
д) камень общего желчного протока.
Выберите один правильный ответ:
31. Перемежающаяся желтуха объясняется:
а) вклиненным камнем терминального отдела холедоха;
б) опухолью холедоха;
в) камнем пузырного протока;
г) вентильным камнем холедоха;
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
