Билеты к итоговому занятию 2 модуля (стр. 3 )

Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто

30% recurring commission
Выплаты в USDT
Вывод каждую неделю
Комиссия до 5 лет за каждого referral

Задача №3

У больного В., 25 лет в течение 2-х недель отмечается повышение температуры тела до 380С, кровоточивость десен, боли в горле при глотании. При осмотре: бледность кожи и слизистых, петехиальная геморрагическая сыпь на коже нижних конечностей. Пальпируется селезенка на 3 см из подреберья. В зеве язвы, покрытые фибринозным налетом.

В ОАК: эритроциты – 2,2x1012/л, гемоглобин – 79 г/л, тромбоциты – 22x109/л, лейкоциты – 30x109/л, бластные клетки – 62%, сегментоядерные – 24%, лимфоциты – 12%, моноциты – 2%, СОЭ – 51 мм/час.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ. ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И Ожидаемые РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ.

Билет №5

1. УКАЗАТЬ СЛУЧАЙ, В КОТОРОМ У БОЛЬНЫХ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ВОЗНИКАЕТ ВРЕМЕННАЯ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ

1) гипертонический криз

2) выявление гипертрофии левого желудочка

3) выявление ангиопатии сетчатки

2. Наиболее эффективный антиагрегант

1) дипиридамол

2) аспирин

3) варфарин

4) тиклопидин

5) клопидогрель

3. ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕЙ СТЕНОКАРДИИ

1) лечение и наблюдение в амбулаторных условиях с активным посещением на дому

2) лечение и наблюдение в амбулаторных условиях с посещением больным поликлиники каждые 2-4 дня

3) плановая госпитализация (с предварительным лечением в амбулаторных условиях)

4) экстренная госпитализация

5) лечение в условиях дневного стационара поликлиники

4. Понятие «социальной реабилитации» пациентов включает

1) помощь в подготовке к новой профессии

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

2) помощь в трудоустройстве

3) механотерапию

4) социально-правовую помощь в связи с заболеваемостью или инвалидностью

5) бытовую реадаптацию

5. ПРЕПАРАТЫ ГРУППЫ НИТРАТОВ ОКАЗЫВАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ

1) урежение сердечных сокращений

2) расширение коронарных сосудов

3) снижение тонуса вен

4) повышение артериального давления

6. К БЕТА-БЛОКАТОРАМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЦД, ОТНОСЯТСЯ

1) анаприлин

2) атенолол

3) метопролол

4) пирроксан

7. К триаде симптомов, наиболее характерных для хобл, относятся

1) кашель, выделение мокроты, одышка

2) кашель, боли в грудной клетке, одышка

3) выделение мокроты, боли в грудной клетке, одышка

4) легочная гипертензия, кашель, выделение мокроты

8. Для клинических проявлений аортального стеноза характерно

1) в течение нескольких десятилетий жалобы могут отсутствовать

2) жалобы появляются сразу при формировании аортального стеноза

3) стенокардия

4) обмороки

5) одышка при физической нагрузке

9. НАИБОЛЕЕ РАННИМ Признаком ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) протеинурия

2) гематурия

3) лейкоцитурия

4) циллиндрурия

5) изостенурия

10. ОСТРОЕ НАЧАЛО БОЛЕЗНИ С ЛИХОРАДКОЙ, НОЧНЫМИ ПОТАМИ, УВЕЛИЧЕНИЕМ ШЕЙНЫХ ЛИМФОУЗЛОВ, БЫСТРЫМ ПОХУДАНИЕМ, НЕЙТРОФИЛЬНЫМ ЛЕЙКОЦИТОЗОМ И АНЕМИЕЙ, ОБНАРУЖЕНИЕ В ЛИМФОУЗЛАХ КЛЕТОК БЕРЕЗОВСКОГО-ШТЕРНБЕРГА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) хронического лимфолейкоза

2) лимфосаркомы

3) лимфогранулематоза

4) инфекционного мононуклеоза

11. Препараты железа назначают

1) на срок 1-2 недели

2) длительно, в течение 2-3 месяцев

3) рекомендуется в сочетании с аскорбиновой кислотй

4) предпочтителен пероральный путь введения

12. Назовите базисные препараты, применяемые для лечения больных с неспецифическим язвенным колитом

1) антибиотики

2) глюкокортикоиды

3) НПВС

4) препараты 5-аминосалициловой кислоты

5) антациды

6) ферментативные препараты

Задача №1

Бригада скорой помощи вызвана в цех к мужчине 45 лет, токарю по профессии. Полчаса назад во время работы он ощутил сильную боль за грудиной, разрывающего характера, иррадиирующую в лопатку, побледнел, сел на пол. Врач скорой помощи констатирует: больной лежит на полу у станка, в сознании, но заторможен. В настоящее время болей за грудиной не отмечает. Бледен, с землистым оттенком, лоб покрыт крупными каплями пота. Пульс слабого наполнения, ритмичный, 110 уд в мин., АД – 70/50 мм. рт. ст. Тоны сердца глухие, шумы не выслушиваются. Число дыханий - 20 в мин. В легких хрипов нет. Живот мягкий, во всех отделах безболезненный. Печень не пальпируется. Очаговой неврологической симптоматики нет.

Предварительный диагноз. исследование, КОТОРОЕ необходимо произвести в первую очередь. Какие лабораторные исследования позволяют уточнить диагноз, в какие сроки их необходимо проводить. неотложные медикаментозные мероприятия.

Задача №2

Пациент 51 года, слесарь. Обратился к участковому терапевту с жалобами на ощущение тяжести в эпигастральной области, быстрое насыщение, отрыжку тухлым, резкое похудание. Недели за три до поступления появилась периодическая обильная рвота с остатками пищи, съеденной накануне. На протяжении 7 лет страдает язвенной болезнью желудка с ежегодными обострениями.

Объективно: истощен, кожа сухая, дряблая, собирается в складки. Живот мягкий, «шум плеска», определяется натощак ниже уровня пупка. АД 90/75 мм. pт. ст.

диагноз. осложнение. тактика лечения. трудоспособность.

Задача №3

48 лет, шофер, обратился к участковому врачу с жалобами на кашель с выделением гнойной мокроты, повышение температуры тела до 37,5°С, потливость, головная боль, общая слабость. Кашель беспокоит в течение 20 лет, сначала сухой, затем с небольшим количеством гнойной мокроты, объем которой постепенно увеличивался. Не лечился. Последние 5 лет, преимущественно весной и осенью (после охлаждения), кроме усиления кашля стала повышаться температура тела до 37,2°С. Настоящее ухудшение в течение 2 недель, когда после охлаждения усилился кашель с отхождением гнойной мокроты, повысилась температура до 37,5°С. Обратился к врачу в поликлинике. Вредные привычки - курит с 20 лет по 1-1,5 пачке сигарет в день.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожный покров несколько цианотичен, повышенной влажности. Грудная клетка расширена в переднезаднем направлении. Перкуторно над легкими звук с коробочным оттенком. Аускультативно: на фоне ослабленного дыхания выслушиваются рассеянные сухие и влажные хрипы, выдох удлинен. Со стороны других органов и систем без особенностей.

предварительный диагноз. план обследования. Основная задача по лечению заболевания.

Билет № 6

1. ПОВЫШЕННАЯ ВЫРАБОТКА ЭТОГО ГОРМОНА ОБУСЛОВЛИВАЕТ ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ

1) АКТГ

2) СТГ

3) адреналина

4) тироксина

5) альдостерона

2. Стенокардия является следствием

1) уменьшения венозного притока к сердцу

2) легочной недостаточности

3) атеросклероза аорты

4) относительной или абсолютной недостаточности кровоснабжения миокарда

5) гемодинамической перегрузки миокарда

3. Наиболее эффективные методы в диагностике стенокардии напряжения

1) ЭКГ в покое

2) суточное мониторирование

3) велоэргометрия

4) чрезпищеводная предсердная электрическая стимуляция

5) проба с калием.

4. Задачи ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ на поликлиническом этапе

1) восстановление функции сердечно-сосудистой системы

2) повышение устойчивости к физическим нагрузкам

3) улучшение качества жизни больного

4) увеличение числа медикаментов

5) прекращение профессионального труда

5. Симптомами ХСН 2А стадии по левожелудочковому типу являются

1) одышка при незначительной нагрузке и в покое

2) никтурия

3) влажные хрипы в нижних отделах легких

4) отеки голеней

5) положение больного в постели с приподнятым головным концом

6. К ПРОЯВЛЕНИЯМ КАРДИОВАСКУЛЯРНОГО СИНДРОМА ПРИ НЦД ОТНОСЯТСЯ

1) кардиалгия

2) ишемия миокарда

3) гипотония

4) атриовентрикулярная блокада

5) тахикардия

7. Базисными препаратами для АМБУЛАТОРНОГО лечения бронхиальной астмы являются

1) бета 2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол)

2) бета 2-агонисты длительного действия (сальметерол, формотерол)

3) ингаляционные глюкокортикоидные препараты (бекламетазон, будесонид)

4) пролонгированные бета 2-агонисты в комбинации с ингаляционными глюкокортикостероидами

5) производные метилксантинов (теопек, теотард, теофиллин)

8. НАИБОЛЕЕ частой причиной легочных эмболии является

1) тромбоз тазовых вен

2) тромбоз венозного сплетения предстательной железы

3) тромбоз в правом предсердии

4) тромбоз вен нижних конечностей

5) тромбоз вен верхних конечностей

9. К НЕФРОТИЧЕСКОМУ СИНДРОМУ ПРИВОДЯТ

1) хронический гломерулонефрит

2) амилоидоз

3) туберкулез легких

4) тромбоз почечных вен

7. Основные клинические проявления постинфарктного кардиосклероза у пожилых БОЛЬНЫХ:

1) нарушение сердечного ритма

2) сердечная недостаточность

3) стенокардия

8. Первичная профилактика включает:

1) проведение прививок

2) мероприятия, предупреждающие развитие заболеваний

3) выявление заболеваний

4) мероприятия, предупреждающие развитие осложнений и рецидивов заболевания

5) повышение материального благосостояния

9. УКАЖИТЕ МАКСИМАЛЬНЫЙ СРОК ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПРИ ПРЕВЫШЕНИИ КОТОРОЙ ПАЦИЕНТ ПОДЛЕЖИТ НАПРАВЛЕНИЮ НА МСЭ:

1) 4 месяца

2) 10 – 12 месяцев

3) 4 – 6 месяцев

10. Больная 35 лет, в течение нескольких недель отмечает увеличение лимфоузлов справа, повышение температуры до 380С, потливость, кожный зуд. По органам без особенностей, в крови: лимфопения – 12%. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) лимфогранулематоз

2) острый лимфобластный лейкоз

3) хронический лимфолейкоз

4) туберкулезный лимфаденит

5) инфекционный мононуклеоз

11. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить

1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию

2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит

3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота

4) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и мегалобластный тип кроветворения

12. для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки характерены

1) боли натощак