Основные симптомы опасных заболеваний:
Проявления лихорадки Зика (ЛЗ) - сыпь, появляющаяся на лице и туловище, а затем распространяющейся на другие части тела, конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. В целом симптомы ЛЗ похожи на симптомы лихорадки Денге, но они значительно мягче. Заболевание длится около недели (от 2 до 7 дней). Инкубационный период от 3 до 12 дней.
В большинстве случаев ЛЗ протекает без симптомов и только в одном из четырех-пяти случаев развивается клиническая симптоматика. Вирус сохраняется в течение более чем 2-х недель в семенной жидкости после выздоровления. Не исключена передача гемотрансфузионным путем и от матери к плоду (вертикальный).
Возможна передача вируса от матери через плаценту с инфицированием плода.
Симптомами Лихорадки Денге являются: озноб, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, боли в мышцах и суставах, бессонница, потеря сознания, возможен бред, на 2-3-й день появляется мелкая сыпь на разгибательной поверхности конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, на коже груди, живота.
Заболевание обычно начинается внезапно. Лишь у отдельных больных за 6-10 ч отмечаются нерезко выраженные продромальные явления в виде разбитости и головной боли. Обычно среди полного здоровья появляются озноб, боли в спине, крестце, позвоночнике, суставах (особенно коленных). Лихорадка наблюдается у всех больных, температура тела быстро повышается до 39-40°С. Отмечаются резкая адинамия, анорексия, тошнота, головокружение, бессонница; у большинства больных - гиперемия и пастозность лица, инъекция сосудов склер, гиперемия зева.
Заболевание желтой лихорадкой начинается остро, температура тела за 1-2 дня повышается до 39-40°С, затем наступает короткий период покоя, после которого появляются геморрагические проявления (кровотечения из носа и десен, "черная" рвота, кровь (старая или свежая) в кале, желтуха.
Клиническая картина малярии характеризуется приступами лихорадки, развивающимися с определенной периодичностью, с жаром, ознобом, потоотделением. Продолжительность приступа от 1-2 ч до 12-14 ч, при тропической малярии - 24-36 ч. Во время приступа наблюдается покраснение лица, кожные покровы туловища сухие и горячие, конечности часто холодные. Слизистые сухие, язык покрыт густым белым налетом.
Заболевание Крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) начинается остро, с ознобом, температура в первый же день достигает 39 - 40°С. Выражены резкая головная боль, слабость, сонливость, ломота во всем теле, суставные и мышечные боли, тошнота; возможны рвота, боли в животе, в пояснице, сухость во рту.
В начальном периоде весьма характерны - резкая гиперемия лица, шеи, верхних отделов грудной клетки, зева, инъецированность конъюнктивальных сосудов, артериальная гипотония, относительная брадикардия, увеличение печени. Первый (начальный) период длится 1-2 дня.
Заболевание Лихорадкой Западного Нила (ЛЗН) начинается остро с быстрого повышения температуры тела до 38°С - 40°С, сопровождающегося ознобом. У некоторых больных повышению температуры тела предшествуют кратковременные явления в виде общей слабости, понижения аппетита, усталости, чувства напряжения в мышцах, особенно в икроножных, потливости, головных болей. Лихорадочный период продолжается в среднем 5-7 дней, хотя может быть и очень коротким - 1-2 дня. Температурная кривая в типичных случаях носит ремиттирующий характер. Заболевание характеризуется резко выраженными явлениями общей интоксикации: сильная мучительная головная боль с преимущественной локализацией в области лба и глазниц, боли в глазных яблоках, генерализованные мышечные боли. Особенно сильные боли отмечаются в мышцах шеи и поясницы. На высоте интоксикации нередко возникают многократная рвота, аппетит отсутствует, появляются боли в области сердца, чувство замирания и другие неприятные ощущения в левой половине грудной клетки. Может отмечаться сонливость. Кожа, как правило, гиперемирована, иногда может наблюдаться макулопапулезная сыпь (5% случаев). Редко, обычно при длительной и волнообразной лихорадке, сыпь может приобретать геморрагический характер. Практически у всех больных выявляются выраженная гиперемия конъюнктивы век и равномерная инъекция сосудов конъюнктивы глазных яблок. Надавливание на глазные яблоки болезненно. У большинства больных определяются гиперемия и зернистость слизистых оболочек мягкого и твердого неба.
Часто наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. Лимфатические узлы слабо болезненны при пальпации. Отмечаются тенденция к артериальной гипотензии, приглушенность тонов сердца, на верхушке может выслушиваться грубый систолический шум. На ЭКГ могут выявляться признаки гипоксии миокарда в области верхушки и перегородки, очаговые изменения, замедление атриовентрикулярной проводимости.
Язык обычно обложен густым серовато-белым налетом, суховат. Примерно в половине случаев выявляются умеренное увеличение и чувствительность при пальпации печени и селезенки. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства (чаще поносы по типу энтерита без болей в животе).
Коронавирусная инфекция (БВРС-КоВ) проявляется тяжелым респираторным синдромом (атипичной пневмонией) с почечной недостаточностью.
Внезапно после потрясающего озноба отмечается температура выше 38°С и быстро ухудшается общее состояние - появляются головная боль, головокружение, недомогание, миалгии. Затем присоединяются тошнота, рвота, воспаление гортани, кашель с отделением мокроты, сопровождающийся нарастающей одышкой; иногда может присоединяться диарейный синдром. Типичной особенностью БВРС-КоВ является отсутствие чихания и насморка - симптомов, обычно сопровождающих простудное заболевание. При осмотре у больного выявляются гипертермия, нарастающая одышка как ведущий симптом поражения легких, причем, как правило, выслушать хрипы на ранних стадиях заболевания не удается.
При выезде в неблагополучные по БВРС-КоВ страны рекомендуется использовать защитные маски и воздержаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой;
Для профилактики заболевания рекомендуются регулярные проветривания помещений, влажная уборка, соблюдение правил личной гигиены. Следует чаще мыть руки и избегать контактов с больными животными. Не следует употреблять пищевые продукты, которые потенциально могут быть загрязнены выделениями животных, перед употреблением подвергать термической обработке.
При появлении симптомов респираторных заболеваний необходимо надеть маску и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
При появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов при возвращении из поездки также своевременно обратиться к врачу, предоставив информацию о посещенных странах и сроках пребывания.
Геморрагическая лихорадка Эбола (БВВЭ) является смертельной болезнью и может распространяться через прямой, незащищенный контакт с кровью или выделениями инфицированного человека, а также в результате контактов с предметами, которые были загрязнены от зараженного человека. Наиболее часто вирус Эбола распространяется через родственников и друзей, так как они находятся в тесном контакте при уходе за больными людьми.
Заболевание может развиться в любой из дней (от 2 до 21 сут.) после попадания в организм вируса, наиболее часто симптомы появляются на 8-10 день. Начало заболевания - стремительное и развивается с одного или нескольких симптомов: головная боль, рвота кровью, острая диарея с кровью, острая боль в мышцах, кровотечения через глаза, нос, десны, уши. Температура тела повышается до 39-40 градусов.
Чума - особо-опасное инфекционное заболевание. Благодаря современным средствам борьбы с чумой, оно редко протекает в виде эпидемических вспышек среди людей. Заболевание независимо от клинической формы начинается остро, с резкого озноба и повышения температуры тела до 39 - 40 град. и выше. Больные испытывают мучительную головную боль, часто сопровождающуюся тошнотой и рвотой, мышечные боли. Инкубационный период заболевания продолжается от 3 до 6 дней, у вакцинированных лиц до 10 дней. Как правило, заболевание протекает с резко выраженным синдромом интоксикации и поражением кожи, увеличением лимфатических узлов (бубон), поражением легких и других органов, имеет склонность к септическому течению. При любой клинической форме чумы начало заболевание внезапное, острое, без продромальных явлений. Сильный озноб, быстрое повышение температуры до 38-40°С, резкая головная боль, головокружение, раннее нарушение сознания, бессонница, бред, иногда рвота. Состояние беспокойства, возбуждения. У других больных - заторможенность, оглушенность. Лицо покрасневшее, одутловатое, затем становится осунувшимся, черты его заостряются. Гиперемия конъюнктивы. Темные круги под глазами. Страдальческое выражение лица, нередко полное страха, ужаса. Язык обложен ("меловой язык"), припухший, нередко тремор. Сухость слизистых полости рта. Зев гиперемирован, миндалины могут быть увеличены. Быстро нарастают явления сердечно-сосудистой недостаточности. Через сутки развиваются характерные для каждой формы признаки болезни.
Основным резервуаром, источником инфекции являются грызуны, серая крыса, суслики, полевки морские свинки и т. д. Специфическими переносчиками возбудителей чумы являются блохи, в особенности родов, паразитирующие на грызунах.
Система мер против завоза и распространения чумы предусмотрена в Международных санитарных правилах по предупреждению карантинных инфекций.
В связи с тем, что резервуаром чумы в природе являются различные виды грызунов, населяющих пустынные и полупустынные ландшафты необходимо избегать контакта как с живыми грызунами, так и с погибшими зверьками.
В населённых пунктах необходимо проводить систематическую дератизацию против синантропных грызунов (мышей и крыс), которые так же могут быть источниками чумы.
Холера - относится к числу особо опасных инфекционных заболеваний. Возбудителем заболевания является вибрион, который длительное время сохраняется во всех жидких средах. Так, в молоке, молочных продуктах он остается жизнеспособным до 14 дней, в кипяченой воде до 39 ч., в открытых водоемах - до нескольких месяцев. Человек заражается от больного холерой, а также от носителей возбудителя, которые выделяют вибрионы с калом, а больные и с рвотными массами. Заражение происходит при употреблении воды, реже пищевых продуктов, загрязненных выделениями, содержащими вибрионы. Распространению возбудителей болезни способствуют мухи. Заражение возможно при заглатывании воды во время купания в загрязненных водоемах и контактным путём при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Факторами передачи заражения могут быть продукты рек и морей (раки, крабы, мидии, креветки и т. д.) инфицированные вибрионами, плохо подвергшихся термической обработке перед употреблением в пищу. Попав в организм человека, возбудитель не вызывает никаких проявлений болезни. Это может длиться от нескольких часов до 5 суток. В острых случаях заболевание начинается внезапным поносом. Испражнения быстро становятся водянистыми, по внешнему виду и цвету напоминают рисовый отвар. Позже присоединяется рвота, многократная, очень обильная. Сочетание поноса и рвоты ведет к значительной потере воды организмом: за несколько часов больные могут потерять до 10 литров жидкости с рвотными массами и с испражнениями. Из-за большой потери жидкости возможны судороги, голос становится хриплым, а иногда и совсем пропадает. Отмечается сильная жажда.
