Что такое ДЦП, какие признаки у этого заболевания и как его лечат?
Детский церебральный паралич, или ДЦП, — это целая группа заболеваний головного мозга, причиной которых является его недоразвитие или повреждение во время беременности и родов, проявления ДЦП разнообразны — это могут быть как психические нарушения, так и двигательные расстройства, присутствует фактор наследственности. На учете в медицинских организациях состоят 697 детей с ДЦП.
Признаки и ранние симптомы детского ДЦП.
Причин появления ДЦП у детей очень и очень много. Однако очень сложно сказать, почему появилось заболевание в каждом конкретном случае. С чем это связано? Всё дело в том, что болезнь может начать развиваться ещё в период внутриутробного роста ребёнка, а может начаться после рождения.
Однако основными причинами считают следующие состояния:
Нарушение развития коры головного мозга, которое возникает по разным причинам;
Гипоксия плода различного происхождения;
Гипоксически-ишемические поражения головного мозга ребёнка во время родов;
Внутриутробные инфекции, особенно заражение плода вирусом герпеса;
Несовместимость крови матери и плода, во время которой развивается сильная желтуха новорожденного ребёнка;
Поражение головного мозга во время родов – ещё одна причина того, почему рождаются дети с ДЦП;
Отравления плода.
Статистика также показывает, что примерно половина детей с ДЦП рождаются недоношенными. Причины возникновения ДЦП у детей очень часто не зависят ни от самой матери, ни от врачей, которые принимают роды. Чаще всего это заболевание развивается при наличии какого-то травмирующего фактора для малыша, особенно если развитие болезни было связано с развитием хронической гипоксии.
В некоторых случаях симптомы ДЦП можно заметить сразу после рождения ребенка. Однако иногда они проявляются постепенно, и крайне важно вовремя распознать их. К основным признакам ДЦП относятся нарушения двигательной активности. Дети с ДЦП позже начинают держать голову, переворачиваться, сидеть, ползать и ходить. При этом рефлексы, характерные для грудных детей, у них сохраняются дольше. Мышцы таких детей могут быть чрезмерно расслабленными или, наоборот, слишком напряженными. Оба состояния приводят к тому, что конечности принимают неестественные положения. Примерно у трети детей с ДЦП случаются судороги. Этот симптом нередко проявляется не в младенческом возрасте, а несколько позже.
Помимо этого встречаются такие симптомы ДЦП, как нарушения зрения, речи и слуха, изменение восприятия и способности ориентироваться в пространстве, эпилепсия, задержка психического и эмоционального развития, проблемы с обучением, функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
В раннем возрасте диагностировать ДЦП бывает непросто. Но родители должны обратиться за консультацией к неврологу, если:
· в возрасте 1 месяца ребенок не моргает глазами в ответ на громкий звук;
· в возрасте 4 месяцев ребенок не поворачивает голову на звук;
· в возрасте 4 месяцев ребенок не тянется за игрушкой;
· в возрасте 7 месяцев ребенок не может сидеть без поддержки;
· в возрасте 12 месяцев ребенок не может произносить слова;
· в возрасте 12 месяцев ребенок совершает все действия только одной рукой;
· у ребенка судороги;
· у ребенка косоглазие;
· движения ребенка слишком резкие или слишком медленные;
· в возрасте 12 месяцев ребенок не ходит.
Лечение и реабилитация детей с ДЦП.
Реабилитация при ДЦП держится на двух главных принципах — комплексном подходе и непрерывности. Кроме того, при ДЦП нужна коррекция не только двигательных, но и речевых, и коммуникативных, и интеллектуальных навыков.
Лечение ДЦП — пожизненный процесс, так как полное излечение фактически невозможно. Однако это еще не означает, что ДЦП — приговор. Большинство больных ДЦП во взрослом возрасте могут вести нормальную жизнь. Однако все зависит от того, какие меры по минимизации ущерба для здоровья были приняты в раннем возрасте. В детстве мозг развивается очень активно. Он обладает гораздо большими компенсаторными возможностями, чем мозг взрослого. Поэтому лечение ДЦП, которое началось в ранние годы, будет наиболее эффективным.
Где можно получить помощь родителям:
1. В детских консультациях по месту прикрепления ребенка (невролог, отделения восстановительного лечения – массаж, ЛФК.)
2. В Центрах ранней помощи детям от 0 до 3 лет:
- «Солнышко» ГБУЗ «Городская больница № 4» по адресу: г. Улан-Удэ, ул. , руководитель Центра – ,
- «Солонго» ГАУЗ «Городская поликлиника № 2» по адресу: г. Улан-Удэ, ул. , руководитель ;
- «Лучик» ГАУЗ «Городская поликлиника № 6» по адресу: г. Улан - Удэ, руководитель ;
- специализированный психоневрологический Дом ребенка «Аистенок» по адресу: г. Улан-Удэ, а, руководитель (прием по направлениям от территориальных поликлиник с 15.01.2018 года);
-«Гармония» ГАУЗ «Гусиноозерская ЦРБ» по адресу: 4, руководитель ;
- ГАУЗ «Городской перинатальный центр» по адресу:г. Улан-Удэ, пр. Строителей,2, руководитель Жепхолова Туяна Николаевна (прием детей до года с 2018 года).
Задачами Центров является создание условий быстрого начала оказания ранней помощи нуждающимся детям и их семьям, обучение родителей пониманию способностей и особенностей потребностей ребенка, умению обеспечить безопасную, обучающую и стимулирующую среду для малыша.
Центр ранней помощи «Солнышко» является ответственным за организацию службы ранней помощи в республике, осуществляет первичные консультации самых тяжелых детей. Прием детей осуществляют по направлениям от территориальных поликлиник (контактный телефон – 25-01-19).
Планируется организация Центра ранней помощи в с. Мухоршибирь в 2018 году.
Дети с ДЦП после достижения 3-х лет из Центров ранней помощи начали переходить в:
- муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 3 «Колобок» комбинированного вида города Улан-Удэ, ул. Ленина, 21 (пока только 5 детей с ДЦП);
- муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 87 «Улыбка» комбинированного вида г. Улан-Удэ, ул. Чкалова, 7 – дети с аутизмом,
- муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 000 «Золотая рыбка» г. Улан-Удэ, ул. Буйко, 27 – для плохо видящих детей.
Осуществляется подготовка специалистов к приему детей в следующих организациях:
- муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 000 « Светлячок» комбинированного вида г. Улан-Удэ;
- муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 000 «Сибирячок» комбинированного вида города Улан-Удэ;
- муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 57 «Белочка» комбинированного вида города Улан-Удэ;
- муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад г. Гусиноозерска».
Оказывает социальные услуги детям с ДЦП автономное учреждение социального обслуживания Республики Бурятия "Республиканский реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями «Светлый»
3. ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» (отделения неонатальные, неврологии, восстановительного лечения), прием по направлениям от территориальных поликлиник.
4. Федеральные центры, хирургическое лечение оказывается:
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. , Санкт-Петербург;
Научно-исследовательский институт протезирования им. . Санкт-Петербург;
Новосибирский ФГБУ НИИТО им. ;
Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии, г. Барнаул.
Реабилитация проводится детям с ДЦП в отделении неврологии Научного - Центра здоровья и репродукции человека г. Иркутска, отделениях «Российской детской клинической больницы, федеральном научном реабилитационном центре «Детство» (Москва), ФГБУ «НИИ детских инфекций» г. Санкт-Петербурга и иных за счет средств обязательного медицинского страхования по направлениям от территориальных поликлиник по форме 0/57у. Оплата до места лечения ребенку и сопровождающему лицу за счет средств Фонда социального страхования.
5. Дополнительно сообщаем о проведении первого курса реабилитации 40 детям с ДЦП китайскими специалистами Пекинской педиатрической клиники в г. Улан-Удэ по инициативе родителей и содействии Министерства здравоохранения Республики Бурятия совместно с Департаментом здравоохранения г. Москва и благотворительным Фондом «Искра милосердия» в июле 2017 года. Второй курс реабилитации для 32 детей с ДЦП запланирован с 17 августа 2017 года.
Оказание помощи пациентам на месте в г. Улан-Удэ позволяет значительно снизить стоимость таких услуг для родителей в сравнении с Клиниками в КНР.
