10. На рентгенограмме органов грудной клетки при остром бронхите:
а) уплотнение и расширение корней
б) усиление бронхо-сосудистого рисунка
в) ограниченное затемнение легочного поля
г) двустороннее обширное затемнение легочных полей
д) множественные очаговые тени в легких
11. Перкуторный звук при эмфиземе легких характеризуется как:
а) ясный легочной звук
б) притупленный звук
в) коробочный звук
г) громкий тимпанический звук
д) верного ответа нет
12. Аускультативная картина при сухом плеврите чаще имеет вид:
а) везикулярного дыхания
б) влажных хрипов
в) сухих хрипов
г) бронхиального дыхания
д) шума трения плевры
13. К обратимым компонентам бронхиальной обструкции относятся:
а) нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов;
б) развитие перибронхитической рубцовой ткани;
в) спазм гладких мышц бронхов;
г) стеноз и облитерация просвета бронхов;
д) экспираторный коллапс бронхов.
14. Какие показатели характерны для легкой интермиттирующей бронхиальной астмы?
а) ОФВ1 >80% от должного; суточные колебания ПСВ 20-30%;
б) ОФВ1 >80% от должного; суточные колебания ПСВ <20;
в) ОФВ1 < 60% от должного; суточные колебания ПСВ > 30%;
г) ОФВ1 60-80% от должного; колебания ПСВ>30%;
д) ОФВ1< 40% от должного; колебания ПСВ>40%.
15. Функциональным признаком бронхиальной обструкции является:
а) изменение дыхательного объема;
б) уменьшение индекса Тиффно;
в) уменьшение ЖЕЛ;
г) уменьшение максимальной вентиляции легких;
д) ничего из перечисленного.
16. Для синдрома бронхиальной обструкции наиболее характерными аускультативными признаками могут являться:
а) бронхиальное дыхание и крепитация;
б) ослабленное дыхание и сухие свистящие хрипы;
в) везикулобронхиальное дыхание и влажные хрипы;
г) ослабленное везикулярное дыхание в нижних отделах;
д) ничего из перечисленного.
17. Синдром бронхиальной обструкции наиболее характерен для:
а) абсцесса легкого;
б) миколазменной пневмонии;
в) бронхиальной астмы;
г) выпотного плеврита;
д) для всего перечисленного.
18. Для острого бронхита является достаточно характерным следующее сочетание симптомов:
а) высокая лихорадка, боль в грудной клетке при кашле, одышка;
б) недомогание, саднение в области грудины, кашель сухой, затем продуктивный;
в) сухой кашель, одышка, эпизоды потери сознания при кашле, недомогание;
г) боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле, кровохарканье, субфебрилитет;
д) возможны все перечисленные сочетания.
19. Диагнозу «хронический гнойный бронхит» соответствует следующий анализ мокроты:
а) «ржавая» мокрота вязкой консистенции, при микроскопии: лейкоциты 30-40 в поле зрения, эритроциты на одну треть поля зрения;
б) мокрота белого цвета, вязкая, стекловидная, без запаха, при микроскопии: с/я нейтрофилы 2-4 в поле зрения, эозинофилы 10-15 в поле зрения, спирали Куршмана;
в) мокрота желтоватого цвета, при микроскопии: лейкоцитов 40-60 в поле зрения, единичные клетки плоского эпителия;
г) мокрота слизистого характера, при микроскопии: эритроцитов 50 -100 в поле зрения, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия;
д) мокрота зловонная, коричневого цвета, при микроскопии: эритроциты сплошь, лейкоциты 10-15 в поле зрения, эластические волокна.
Контрольные вопросы по диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы
1. Анатомо-физиологические особенности системы органов кровообращения.
2. Современные методы измерения АД, длительное мониторирование АД, понятие о «пограничной», мягкой, умеренной и тяжелой артериальной гипертензии.
3. Факторы риска атеросклероза и ИБС. Диагностика гиперлипопротеидемий. Определение холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, коэффициента атерогенности. Их диагностическое значение.
4. Функциональные нагрузочные пробы (велоэргометрия, тредмил-тест, фармакологические пробы). Объективные критерии диагностики преходящей ишемии миокарда, индуцированной нагрузочным тестом. Толерантность к физической нагрузке. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, диагностическое значение при ИБС.
5. Эхокардиография. Основные принципы диагностики клапанных поражений, признаков гипертрофии и дилатации сердца. Оценка систолической и диастолической функции сердца, локальных нарушений сократимости миокарда. Выявление внутрисердечных образований. Понятие о стресс-эхокардиографии.
Тесты по диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы
1. Дислипопротеидемия считается "атерогенной", если:
а) понижено содержание липопротеидов низкой плотности;
б) понижено содержание липопротеидов очень низкой плотности;
в) повышено содержание липопротеидов высокой плотности;
г) все ответы правильные;
д) правильного ответа нет.
2. Так называемые "пенистые" клетки, участвующие в атерогенезе, богаты:
а) в основном белком;
б) кальцием;
в) липидами;
г) тканевым детритом;
д) углеводами.
3. Оптимальное содержание холестерина в плазме крови для мужчины в возрасте 20 лет составляет:
а) менее 5,2 ммоль/л;
б) от 5,2 до 6,2 ммоль/л;
в) 6,2-7,8 ммоль/л;
г) для этого возраста не принципиально;
д) более 8 ммоль/л.
При клинически выраженных стадиях атеросклероза:
а) уже поздно воздействовать на липидный состав сыворотки крови;
б) следует добиваться лишь умеренной коррекции нарушений липидного состава;
в) следует стремиться к нормализации липидного состава сыворотки крови;
г) основное внимание уделять лечению клинических проявлений заболевания;
д) липидный состав сыворотки корригируют только диетой.
4. Клинические проявления атеросклероза сосудов нижних конечностей:
а) скованность движений;
б) артралгии;
в) перемежающаяся хромота;
г) парестезии;
д) отеки стоп и голеней.
5. Патогномоничным для стенокардии является:
а) загрудинная боль при нагрузке с появлением остроконечных
зубцов Т;
б) желудочковая экстрасистолия после нагрузки;
в) загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента S-T на 1 мм и более;
г) подъем сегмента S-T до 1 мм;
д) появление зубца Q в III стандартном и аVF отведениях.
6. У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:
а) при подъеме по лестнице менее, чем на один этаж (меньше 2 - х пролетов лестницы);
б) при подъеме по лестнице более, чем на один этаж (более 2 - х пролетов лестницы);
в) только при очень больших физических нагрузках;
г) при любой, даже минимальной физической нагрузке;
д) в покое.
11. Резкое ограничение физической активности (боль за грудиной при ходьбе не более 20 м) и в покое характерны для стенокардии:
а) I ФК;
б) II ФК;
в) III ФК;
г) IV ФК;
д) стенокардии Принцметала.
12. Более точно оценить функциональные возможности больного ИБС позволяет:
а) проба с нагрузкой на велоэргометре;
б) чреспищеводная электрокардиостимуляция;
в) 24-часовое мониторирование ЭКГ;
г) эхокардиогарфия;
д) радиоизотопная сцинтиграфия миокарда.
13. В диагностике ОИМ наиболее высокой чувствительностью и специфичностью
обладают:
а) креатинфосфокиназа-МВ (КФК);
б) аспарагиновая трансаминаза (АСТ);
в) тропонины Т и I;
г) лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
д) миоглобин.
14. К проявлениям резорбционно-некротического синдрома при инфаркте миокарда относится:
а) эозинопения;
б) увеличение СОЭ;
в) лимфоцитоз;
г) лейкоцитопения;
д) анемия.
15. Для I степени гипертонической болезни цифры систолического и диастолического АД составляют:
а) 120-130; 80-90 мм рт. ст.;
б) 130-139; 85-89 мм рт. ст.;
в) 140-159; 90-99 ммрт. ст.;
г) 160-179; 100-109 мм. рт. ст;
д) ³ 180; ³110 мм. рт. ст.
16. Для II степени гипертонической болезни цифры систолического и диастолического АД составляют:
а) 120-130; 80-90 мм рт. ст.;
б) 130-139; 85-89 мм рт. ст.;
в) 140-159; 90-99 ммрт. ст.;
г) 160-179; 100-109 мм. рт. ст;
д) ³ 180; ³110 мм. рт. ст.
17. Для III степени гипертонической болезни цифры систолического и диастолического АД составляют:
а) 120-130; 80-90 мм рт. ст.;
б) 130-139; 85-89 мм рт. ст.;
в) 140-159; 90-99 ммрт. ст.;
г) 160-179; 100-109 мм. рт. ст.;
д) ³ 180; ³110 мм. рт. ст.
18. Что характерно для II стадии гипертонической болезни:
а) гипертонические кризы;
б) колющие боли в сердце;
в) головные боли;
г) гипертрофия левого желудочка;
д) появление приступов стенокардии.
19. Дилятационная кардиомиопатия характеризуется:
а) гипертрофией левого желудочка;
б) гипертрофией обоих желудочков;
в) расширением обоих предсердий;
г) расширением полостей всего сердца;
д) снижением растяжимости миокарда.
20. Для дилятационной кардиомиопатии характерно:
а) рефрактерная сердечная недосточность;
б) нарушение ритма и проводимости;
в) тромбоэмболический синдром;
г) кардиомегалия;
д) все перечисленное.
21. Для хронической недостаточности кровообращения I стадии характерно:
а) одышка в покое;
б) одышка при нагрузке;
в) кардиалгия при нагрузке;
г) отеки на ногах;
д) застойные хрипы в легких.
22. Наиболее информативным методом выявления выпота в перикард является:
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 |
