«Заболевания органов эндокринной системы»

уО «ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра патологической анатомии

Утверждаю

Зав. кафедрой патологической анатомии

_______________

Методические рекомендации

по выполнению самостоятельной работы студентов лечебного факультета

на практическом клиническом занятии №23

Тема: «ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ»

Изучение макропрепаратов:

1. Диагностировать изменения поджелудочной железы при сахарном диабете по макроскопической картине. Изучить и описать макропрепарат №64 «Атрофия и липоматоз поджелудочной железы при сахарном диабете». Отметить изменения размеров, консистенцию поджелудочной железы, вид ее на разрезе (см. учебник патологической анатомии, стр. 425-433 (351-352)).

2. Диагностировать осложнения сахарного диабета – гангрену стопы по макроскопической картине. Изучить макропрепарат №1 «Гангрена стопы». Стопа отечна, серо-черная. Граница некроза и сохранившейся ткани выражена нечетко. Описать данный препарат (см. учебник патанатомии, стр.70-76 (55-56), рис.36).

3. Диагностировать узловой зоб по макроскопической картине. Изучить и описать макропрепарат № 000 а, б,в. «Узловой коллоидный зоб». Обратить внимание на размеры и поверхность железы, ее консистенцию, вид ткани на разрезе (особенности строения, цвет (см. учебник патанатомии стр.428-349)).

9. Обратить внимание на интиму аорты в макропрепарате № 000 «Атеросклероз аорты», которая деформирована возвышающимися и сливающимися между собой атеросклеротическими бляшками разной формы и размеров, бело-желтого цвета, с изъязвлениями, в очагах отложения кальция – каменистой плотности.

Изучить микропрепараты:

1. Диагностировать коллоидный зоб по микроскопической картине. Изучить и описать микропрепарат № 000 «КОЛЛОИДНЫЙ ЗОБ» (окраска гематоксилин-эозином). При малом увеличении микроскопа найти фолликулы, отметить их форму, величину, цвет коллоида при окраске эозином. При большом увеличении обратить внимание на состояние эпителия, выстилающего фолликулы (см. учебник патанатомии, стр. 428 (349)). Зарисовать.

2. Диагностировать базедов зоб по микроскопической картине. Изучить и зарисовать микропрепарат № 000 «БАЗЕДОВА СТРУМА» (окраска гематоксилин-эозином). При малом увеличении микроскопа обратить внимание на величину и форму фолликулов. При большом увеличении микроскопа отметить вид и характер разрастания эпителия фолликулов, интенсивность окраски коллоида, клеточный состав инфильтрата в строме (см. учебник патанатомии стр. 428-330 (349,35)/, pис.315).

3.Диагностировать фолликулярный рак щитовидной железы по микроскопической картине. Изучить и зарисовать микропрепарат № 000 «ФОЛЛИКУЛЯРНЫЙ РАК» (окраска гематоксилин-эозином). При малом и большом увеличении обратить внимание на то, что опухоль состоит из мелких фолликулов, выстланных клетками с различной степенью атипизма и заполненных коллоидом.

Составить таблицу БОЛЕЗНИ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ по прилагаемой форме.

Название болезни или синдрома	Пораженная железа	Причины	Клинические проявления	Осложнения	Исходы
Гипо-функция	Гипер-функция
1.Микседема	Щит. железа	Гипофункция атиреоз	-	Слизистый отек	Вторичные инфекции	Смерть от сопутствующих заболеваний

См. занятие № 12 («Опухоли из эпителиальной, нервной и меланинобразующей ткани»). В рабочей тетради см. систематизацию опухолей экзо - и эндокринных желез.