Письмо от 7 апреля 1997 г. N 30/И (стр. 20 )

│Возвращение  │  │  │  │  │  │ └─────────────┴────────┴──────┴────┴─────┤и│  │Колич.  │  │

│в гараж  │  │  │  │  │  │ _________________________________________│я├──────────────┤ездок  ├─────┤

├─────────────┴────────┴────────┴───────┴───────────┴───────────────────┤ Особые отметки __________________________│ │  │Код  │  │

│  Движение горючего, л  │ _________________________________________│о├──────────────┤груза  ├─────┤

├────────┬─────┬──────┬───────────────┬─────┬─────────┬─────────────────┤ _________________________________________│т│  │Код  │  │

│ марка  │ код │выдано│  остаток при  │сдано│  коэф.  │ время раб., час.│ _________________________________________│р│  │заказчика│  │

│горючего│марки│  ├──────┬────────┤  │изм. норм├─────────┬───────┤ _________________________________________│е├──────────────┴─────────┼─────┤

│  │  │  │выезде│возврате│  │  │спецобор.│двигат.│ _________________________________________│з├────────────────────────┴─────┤

├────────┼─────┼──────┼──────┼────────┼─────┼─────────┼─────────┼───────┤ _________________________________________│а│  Подпись и штамп заказчика  │

│  7  │  8  │  9  │  10  │  11  │ 12  │  13  │  14  │  15  │ _________________________________________│ ├──────────────────────────────┤

├────────┴─────┼──────┼──────┼────────┼─────┼─────────┼─────────┼───────┤ _________________________________________│ │ Заполняется автопредприятием │

│  │  │  │  │  │  │  │  │ _________________________________________│ ├──────┬───────┬──────┬────────┤

├──────────────┼──────┼──────┼────────┼─────┼─────────┼─────────┼───────┤ _________________________________________│ │расчет│время  │пробег│всего к │

│  │  │  │  │  │  │  │  │ _________________________________________│ │стои - │оплачи-│всего,│оплате, │

├──────────────┼──────┴────┬─┴────────┼─────┴────┬────┴──────┬──┴───────┤ _________________________________________│ │мости │ваемое,│  км  │  руб.  │

│Подписи  │заправщика │  механика│ механика │заправщика │диспетчера│  │ │  │ч.,  │  │  │

│  ├───────────┼──────────┼──────────┼───────────┼──────────┤  │ │  │мин.  │  │  │

├──────────────┼───────────┴──────────┴──────────┴───────────┴──────────┤  │ ├──────┼───────┼──────┼────────┤

│Серия и номера│  │  │ │  21  │  22  │  23  │  24  │

│выданных  ├────────────────────────────────────────────────────────┤  │ ├──────┼───────┼──────┼────────┤

│талонов на  │  │  │ │Выпол-│  │  │  │

│горючее  │  │  │ │нено  │  │  │  │

└──────────────┴────────────────────────────────────────────────────────┘  │ ├──────┼───────┼──────┼────────┤