Эпидемиологическая обстановка по холере в мире, в странах СНГ и России, а также случаях завоза на территорию России инфекционных заболеваний.
Последнее десятилетие (2000-2009) характеризуется продолжающимися крупными эпидемиями и вспышками холеры в странах Африки и Азии, заносами инфекции из сформировавшихся эндемичных очагов на указанных континентах в определенные страны, а также в США, Канаду, страны Европы и Австралию с Океанией. За указанный период, по официальным данным Всемирной организации здравоохранения, зарегистрировано 1 543 399 больных холерой с поражением ежегодно от 45 до 60 стран.
В 2010 году 13 стран Азии и Африки информировали ВОЗ о вспышках холеры. При этом следует отметить продолжающееся вовлечение в пандемию новых стран: в Африке – Эритрея, Сейшельские острова (2007), Ботсвана (2008), в Европе - Словения (2007), в Азии – Папуа-Новая Гвинея (2010).
В структуре мировой заболеваемости (2000-2009) по-прежнему основной удельный вес – 92,9% больных холерой – приходится на Африку с поражением 52 стран этого континента с сохранением тенденции увеличения числа. Об эпидемиях холеры и вспышках за период с 2000 по 2009 г. информировали ВОЗ 26 стран Азии с эндемичными субрегионами в Индии, Бангладеш, Филиппинах, Малайзии, Китае, Афганистане и Ираке.
Неблагополучная эпидемиологическая обстановка в мире усугубляется межконтинентальными, меж - и внутригосударственными заносами инфекции. Так, с 2000 г. в мире зарегистрировано более 960 импортированных случаев холеры, в том числе в страны Европы – более 200 (Великобританию, Германию, Испанию, Италию, Швейцарию, Швецию, Норвегию, Францию, Словению).
В странах СНГ вспышки и спорадические случаи отмечены на Украине (2000-2001, 2003), в Казахстане (2005, 2008), Азербайджане (2001, 2009) и Таджикистане (2009), в основном заносного происхождения.
Имевшие место эпидемические осложнения в России за анализируемый период (Республика Татарстан, 2001; Ростовская область 2005), заносы инфекции в Башкортостан из Индии (2004, 2008); в Тверскую область, а также в Москву – из Таджикистана (2005); в Мурманскую область – из Индии (2006) определяют в целом неустойчивую эпидемиологическую обстановку в стране. Она усугубляется выраженной в последние годы миграцией населения.
В течение трех последних лет на территории России холера не регистрировалась.
Вместе с тем, в рамках мониторинга за циркуляцией возбудителя холеры в России из объектов окружающей среды ежегодно изолируются от 29 до 119 холерных вибрионов О1 и О139 серогрупп.
В настоящее время в мире сохраняется высокая степень опасности эпидемических проявлений холеры в ряде стран Азии и Африки с выносом инфекции на другие континенты, что определяет в целом неблагоприятный прогноз по этой инфекции на текущий год. По данным зарубежных источников, эпидемии холеры в июне-июле 2010 года наблюдались в Замбии, Сомали, Мозамбике, Камеруне, Зимбабве, Вьетнаме (дельта реки Меконг), Индии, Пакистане, Лаосе.
В период июнь-июль 2010 года на территорию Российской Федерации было завезено три случая холеры из Индии, не получившие дальнейшего распространения среди населения. По состоянию на 05.08.2010 года из воды поверхностных водоемов в г. Москве, Республике Калмыкия, Ростовской области выделено 40 нетоксигенных культур холерных вибрионов О1 серогруппы.
Учитывая аномально жаркую погоду, сохранение условий, способствующих росту ОКИ и формирования эпидемических очагов, массовое возвращение из отпусков российских граждан из стран Азии и Африки, риск распространения холеры при её завозе увеличивается.
Помимо холеры с начала 2010 года были зарегистрированы случаи завоза на территорию Российской Федерации лихорадки Денге из Таиланда и Индонезии, брюшного тифа из Египта, полиомиелита из Республики Таджикистан, Республики Узбекистан, кори из КНР.
