Физические нагрузки при заболеваниях нейроциркуляторной дистонией

УДК 796.015

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ

Кемеровский государственный университет

Кафедра физического воспитания

Нейроциркуляторная дистония (НЦЦ) - хроническая патология, относящаяся к группе функционально - структурных заболеваний, с многочисленными клиническими проявлениями, среди которых наиболее стойкими и частыми являются сердечно - сосудистые, респираторные и вегетативные расстройства, астенизация, плохая переносимость стрессовых ситуаций и физических нагрузок [1,2].

Актуальность изучения проблемы лечения и физической реабилитации при нейроциркуляторной дистонии (НЦД) продиктована такими основными факторами как высокий удельный вес больных НЦД среди всех больных с патологией сердечно-сосудистой системы, неуклонный рост данной патологии в последние годы, все большее "омоложение" НЦД, недостаточная эффективность всех видов лечения и восстановления этой категории больных. Особо подчеркивается, при этом, тот факт, что многие вопросы, касающиеся патогенеза, клинических проявлений, диагностики и лечения, нуждаются в уточнении.

Диагноз НЦД или ВСД (нейроциркуляторная или вегетососудистая дистония), многим знаком. Большинство людей хотя бы раз, но испытали на себе те или иные проявления т. н. вегетативной дисфункции - учащенное сердцебиение, покалывание в сердце, замирание в сердце, перебои в сердце, головокружение, одышку, учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, затруднение вдоха,  беспричинное повышение температуры и т. д.  Но, само по себе это заболеванием не является. Заболеванием это становится только тогда, когда эти явления становятся повторяющимися, с определенной периодичностью, с какой-то динамикой развития, тогда, когда это начинает осложнять нормальное течение жизни или даже просто беспокоить, вызывать какое-то внутреннее напряжение или тревогу и опасения за свое здоровье [3]. Всё многообразие симптомов при НЦД принято сводить в несколько основных симптомокомплексов или синдромов  для облегчения диагностики заболевания, но постановка диагноза - это всегда врачебная работа. 

Различают системные и регионарные вегетососудистые дистонии. Системные или нейроциркуляторные дистонии протекают по гипер - и гипотензивному типу.

Первый тип вегетососудистой дистонии характеризуется небольшими и переходящими подъемами артериального давления в пределах 140/90-159/94 мм рт. ст. и разнообразными нервно-вегетативными симптомами (эмоциональная лабильность, беспокойный сон, быстрая утомляемость, учащение и лабильность пульса, потливость, чувство страха и т. д.). Второй тип вегетососудистой дистонии протекает по гипотензивному типу (нейроциркуляторная астения). Артериальная гипотензия характеризуется понижением систолического давления ниже 100 мм рт. Ст., диастолического давления - ниже 60 мм рт. Ст., отмечается слабость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, склонность к ортостатическим реакциям, обморокам и т. д.[4].

Для больных гипертонической болезнью первой стадии возможны различные формы занятий: утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки, ближний туризм, спортивные занятия в дозированной форме (плавание, гребля, бег трусцой, подвижные и спортивные игры, прогулки на лыжах и т. п.). При гипертонической болезни второй стадии объем средств ЛФК сужается. Используются свободные, без усилий упражнения в исходных положениях стоя, сидя на стуле, лёжа. Нагрузочные упражнения чередуются с дыхательными, с упражнениями на расслабление. При неустойчивой походке, головокружениях рекомендуется включать элементы вестибулярной тренировки: упражнения на равновесие, изменение положения головы в пространстве, упражнения с закрытыми глазами и так далее.

Для больных третьей стадией заболевания упражнения рекомендуются из исходного положения сидя в чередовании с дыхательными и спокойной ходьбой.

Следует помнить, что нагрузка в занятиях повышается постепенно, путем увеличения количества упражнений и числа повторений. Комплекс упражнений следует периодически менять. Время занятий постепенно увеличивается с 10 до 30-40 минут.

При гипертонической болезни следует индивидуально рекомендовать умеренные пешеходные прогулки, различные виды трудовых процессов, особенно на свежем воздухе (садовые, огородные работы), но обязательно чередуя нагрузки с пассивным отдыхом.

В период обострения заболевания или прохождения лечения, необходимо на некоторое время (в зависимости от самочувствия) приостановить занятия. А при возобновлении тренировок использовать тренажеры аэробного круга: велоэргометр, степпер, "наездник", гребной тренажер, беговая дорожка и т. д.

Для любителей игровых видов спорта: теннис, бадминтон, волейбол, футбол. Эти игры очень хороши, если проводятся на свежем воздухе. Игра в команде или с партнером, помимо оздоравливающего эффекта, доставляет дополнительное эмоциональное удовольствие, способствует психоэмоциональной разрядке. Главное ограничение: не участвовать ни в каких серьезных соревнованиях и, по возможности, не играть на результат. Основной критерий контроля - Ваше самочувствие. Вы не должны испытывать никаких неприятных ощущений, а также чрезмерной усталости, подавленности, раздраженности (подобное психологическое состояние также может служить косвенным критерием неадекватности физических нагрузок). Если же занятия этими видами спорта доставляют Вам положительные эмоции и удовольствие от физического движения, можно только порадоваться.

Можно сделать вывод, что лечебная физкультура на отдельных этапах курса лечения способствует предупреждению осложнений, вызываемых длительным покоем; ускорению ликвидации анатомических и функциональных нарушений; сохранению, восстановлению или созданию новых условий для функциональной адаптации организма больного к физическим нагрузкам.

Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения, то есть движения, специально организованные и применяемые в качестве неспецифического раздражителя с целью лечения и реабилитации больного. Физические упражнения способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.

Самое главное, не перегружать ослабленный организм больного. Любая физическая нагрузка должна быть в меру и при плохом самочувствии необходимо прекращать занятия до полного восстановления сил.

Литература:

1. Степанов, М., итнес при НЦД / М. Степанов, М. Пронина // Медицинская информационная сеть [Электронный ресурс] / Режим доступа: http:///fitness/fit/fit1.htm.

2. , Влияние физических упражнений на течение нейроциркуляторной дистонии / , // Электронная библиотека студента [Электронный ресурс] / Режим доступа: http://lib. sportedu. ru/books/xxpi/2006N4/p130-134.htm.

3. Популярно о медицине - Комплекс упражнений при ВСД  [электронный ресурс] /  Режим доступа: http://www. /study-87-1.html.

4. Нейроциркуляторная дистония (НЦД) [электронный ресурс] / Режим доступа: http://www. alniko75.narod. ru/nzd/about_nzd. html.

Научный руководитель:

Кандидат педагогических наук, доцент кафедры физического воспитания