Методические рекомендации к практическим занятиям по фармакологии для обучающихся (стр. 10 )

учебные ситуации– кейсы (case-study) с формированием проблемы, в которых описывается ситуация в конкретный период времени, выявляются и четко формулируются проблемы; цель такого кейса – диагностирование ситуации и самостоятельное принятие решения по указанной проблеме;

-  При решении заданий необходимо использовать приложенные ккейсу инструкциина лекарственные препараты с сайта http://grls. rosminzdrav. ru/, справочникиВидаль2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012приказ № 000 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 000 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

-  Решения принимаются в группах.

-  При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.

-  После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы

4. Разработка алгоритма Используя стандартную таблицу алгоритмов, разработать алгоритм - гипотензивное действие каптоприла

5. Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.

Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:

-  практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по фармакотерапии.

-  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.

-  навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.

Практическое занятие №16

Тема: Средства, влияющие на систему крови.

Цели занятия:

профессиональные

1. Изучить фармакокинетику и фармакодинамику средств, влияющих на систему крови; усвоить показания к применению препаратов, побочные эффекты и противопоказания;

2. Освоить элементы сравнительного анализа эффективности средств, влияющих на систему крови. путем решения фармакотерапевтических задач.

3. Углубить знания по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.

4. Развить навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств.

5. Закрепить практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по фармакотерапии.

воспитательные

Рассмотреть необходимость проведения мероприятий по профилактике возможной кровопотери при стоматологических манипуляциях.

Базисные знания: Внеаудиторная подготовка студентов к занятию требует повторения гистологии физиологии системы крови, механизмы всасывания железа и его значение для организма, биологические системы гемостаза.

Студент должен уметь:

-  выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии

-  составлять алгоритмы механизмов действия препаратов

-  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности

Учебная карта занятия:

1. Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).

Выписать в рецептах:

1.  Антикоагулянт прямого действия

2.  Антикоагулянт непрямого действия

3.  Препарат, тормозящий агрегацию тромбоцитов

4.  Гемостатическое средство местного действия

5.  Гемостатическое средство системного действия

6.  Антифибринолитическое средство

7.  Средство для лечения железодифицитной гипохромной анемии

8.  Средство для лечения гиперхромной анемии

9.  Средство для лечения лейкопении

10.  Рекомбинантный стимулятор эритропоэза

2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Классификация лекарственных средств, влияющих на реологические свойства крови.

2. Препараты, применяющиеся для остановки кровотечений : гемостатические средства – коагулянты местного ( тромбин, губка гемостатическая ) и системного ( фибриноген, викасол ) действия. Особенности фармакодинамики, принципы применения в клинической практике – в т. ч. в стоматологии.

3. Антифибринолитические средства синтетического ( кислота аминокапроновая ) и природного ( контрикал ) происхождения. Принцип действия, показания к применению, возможные осложнения.

4. Лекарственные средства, применяющиеся при тромботических состояниях : антикоагулянты прямого ( гепарин, натрия цитрат ) и непрямого ( неодикумарин, синкумар, фенилин ) действия. Сравнительная характеристика антикоагулянтов по механизмам действия, скорости развития и длительности эффекта, путям введения в организм. Применение препаратов, возможные осложнения и их коррекция, противопоказания.

5. Препараты – активаторы фибринолиза. Фармакодинамика, сфера клинического использования и осложнения при применении стрептолиазы, стрептодеказы, фибринолизина.

6. Фармакология антиагрегантов. Механизмы действия, показания к применению, спектр побочных эффектов кислоты ацетилсалициловой, дипиридамола, пентоксифиллина.

7. Классификация стимуляторов эритропоэза

8. Механизм действия препаратов, стимулирующих эритропоэз, показания, побочные эффекты, противопоказания; клиника и лечение передозировки препаратами.

9. Классификация стимуляторов лейкопоэза.

10. Механизм действия средств, стимулирующих лейкопоэз, показания, побочные эффекты, противопоказания для назначения препаратов.

3. Стимулирование познавательной активности интерактивными методами

Инструкции для самостоятельной работы студентов:

учебные ситуации– кейсы (case-study) с формированием проблемы, в которых описывается ситуация в конкретный период времени, выявляются и четко формулируются проблемы; цель такого кейса – диагностирование ситуации и самостоятельное принятие решения по указанной проблеме;

-  При решении заданий необходимо использовать приложенные ккейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта http://grls. rosminzdrav. ru/, справочникиВидаль2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012приказ № 000 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 000 МЗ РФ, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

-  Решения принимаются в группах.

-  При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.

-  После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы

Имитационная игра

4. Обсуждение сложных и дискуссионных проблем

1. Почему антиагрегантный эффект ацетилсалициловой кислоты сохраняется несколько дней?

2. Почему при назначении антикоагулнтов непрямого действия наблюдается латентный период?

3. В чем опасность совместного применения антикоагулянтов непрямого действия и нестероидных противовоспалительных средств?

4. В чем преимущество альтеплазы перед стрептокиназой?

5. Оцените степень эффективности применения тромбина и викасола для остановки кровотечения при стоматологической манипуляции.

6. Обоснуйте режим применения препаратов железа при лечении железодефицитных анемий

5. Разработка алгоритма Используя стандартную таблицу алгоритмов, разработать алгоритм - антикоагулянтное действие гепарина

6. Итоговый контроль усвоения материала.

Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:

-  практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по фармакотерапии.

-  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.

-  навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.

Практическое занятие №16

Тема: Заключительное занятие по разделу “Средства, влияющие на функции исполнительных органов”.

Цели занятия:

профессиональные

1. Проверить и оценить знания студентов по фармакодинамике, классификациям, показаниям для применения и отрицательному действию лекарственных средств, влияющих на функции исполонительных органов

2. Оценить практический навык выписывания рецептов на средства, влияющие на функции исполнительных органов

Базисные знания: Внеаудиторная подготовка студентов к занятию требует повторения всего изученного курса фармакологии средств, влияющих на функции органов дыхания, желудочнокишечного тракта, сердечнососудистой системы и системы крови

Студент должен уметь:

-  выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями

Студент должен знать:

-  Классификации препаратов указанных групп.

-  Фармакодинамику, фармакокинетику и сравнительную характеристику препаратов, влияющих на функции исполнительных органов.

Учебная карта занятия:

1. Контроль исходного уровня знаний. Студенты получают индивидуальные задания репродуктивного типа и выполняют их письменно.

2. Контроль и оценка выполнения тестовых заданий. Студенты получают тест карты и выполняют задания письменно.

ЗАДАНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ТИПА

Выписать в рецептах и указать основные показания:

1. Кодеина фосфат 2. Пропранолол

3. Настой травы термопсиса 4. Сустак – форте