Азот (стр. 11 )

В промышленности сероуглерод широко применяется в изготов­лении искусственного шелка, оптического стекла, как растворитель каучука, парафина, воска, мышьяка, фосфора, смол и т. п.

При концентрации 0,5—0,7 мг/л и меньше CS2 может вызвать головную боль и тошноту. При концентрации 6,4—10 мг/л в течение 1/2—1 часа возникает боль в дыхательном горле, ползание мурашек, чувство онемения, легкое опьянение, неправильное дыхание, после —

202

сильная и продолжительная головная боль. Если человек не уда­лен из опасной атмосферы, наступает полный наркоз, исчезают все рефлексы, включая роговичный и зрачковый, затем смерп остановки дыхания. Если отравленный приходит в себя, бессознатель­ное состояние сменяется психическим и двигательным возбуждением и дезориентацией. Больные вскрикивают, бросаются бежать, иногда прыгают через окна. Часто наблюдаются рецидивы судорог с потерей сознания. Восстановление после тяжелых отравлений часто бывает неполным: остаются расстройства чувствительности, нарушения реф­лексов, дефектов в психической сфере (лабильность, часто депрес­сивные состояния, бедность мимики), расстройства зрения (Гель­ман), нередко приступы эпилептоидных судорог, дрожание рук, желудочно-кишечные расстройства, моча имеет своеобразный запах.

При хроническом отравлении сероуглеродом наблюдаются тяже­лые органические изменения. Картина отравления может быть весьма различной, в зависимости от того, какой раздел нервной системы поражен. Развивается слабость некоторых мышечных групп, в пер­вую очередь разгибателей кисти и стопы, а затем и сгибателей, дрожание, ослабление рефлексов, сведение конечностей, головокру­жения, расстройство походки (псевдотабес). Ослабление потенции вплоть до полной импотенции, симптомы полиневрита. Весьма ха­рактерный симптом — ощущение «чужой руки». Руки поражаются позже ног. Типичны расстройства зрения: уменьшение остроты зре­ния, «туман перед глазами», цветные круги вокруг ламп и фонарей, расстройства аккомодации — зрачки часто неравномерны, реакция их вялая. Роговичный рефлекс часто ослаблен или отсутствует вовсе. Наблюдается иногда и понижение слуха. Психика сильно страдает. Отмечается ослабление памяти, тупость, апатия, иногда полный идиотизм, галлюцинации, длительное маниакальное или депрессивное состояние и другие формы психоза. Более легкие отравления характеризуются неустойчивостью душевного состояния, вспыльчивостью и раздражительностью, ослаблением памяти, тя­желыми кошмарами, боязнью темноты, зрительными галлюцина­циями, состоянием опьянения на работе, головными болями, рас­стройством кожной чувствительности, болями в мышцах, судорогами в ногах, фибриллярными подергиваниями (чаще на лице), быстрой утомляемостью и потливостью при работе. В крови уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина, анизоцитоз, базофильная зер­нистость («Вредные вещества в промышленности»).

Сернистый газ образуется при плавлении сернистых руд, в произ­водстве серной кислоты, в производстве желатина, сахара, бумаги и т. д. Вдыхание высоких концентраций ведет к охриплости, болям и чувству стеснения в груди, бронхиту; очень высокие концентра­ции приводят к острому бронхиту, одышке, синюхе и быстро на-

203

ступающему расстройству сознания («Вредные вещества в промыш­ленности») .

Применение в медицине

Сера и ее неорганические соединения применяются в медицине с древнейших времен при кожных заболеваниях, заболеваниях суста­вов, при отравлениях тяжелыми металлами и в качестве слаби­тельных.

В XIX столетии широко применялся сероуглерод в качестве возбуждающего средства при параличах, обмороках, при отравлении угарным газом; как анестезирующее средство — вместе с маслами в виде втираний для лечения подагрических и ревматических опухолей; как средство, уничтожающее паразитов — при чесотке (Хагер). В настоящее время применение его в общей медицине оставлено.

Лечебное действие серы используется в медицине весьма широко в бальнеологии. Действие серных вод обусловлено содержащим­ся в них сероводородом. Всасываясь через кожу и легкие, H2S вызывает покраснение кожи от расширения мельчайших сосудов кожи, замедление пульса на 10—15 ударов, понижение систоли­ческого и диастолического давления на 5—10 мм. Лечение серными водами использовано при различного рода заболеваниях: хрони­ческих артропатиях ревматической и подагрической этиологии, при заболеваниях сердечной мышцы типа кардиосклероза, при остеомие­литах с рецидивирующими свищами, при хронических женских заболеваниях, при хронических кожных болезнях, при профессио­нальных отравлениях ртутью, свинцом. Противопоказанием к лече­нию серными водами являются острые и подострые заболевания сердца, суставов, женских органов, гипертония с явлениями нефро-склероза, костные анкилозы, фурункулезы, все пиодермические за­болевания (Кабаков). Из неорганических соединений серы в настоя­щее время применяются следующие:

Natrium hyposulfurosum, Na2S2O3 • 5Н2О, тиосульфат натрия (гипосульфат), применяется (по методу Демьяновича) как наруж­ное средство для лечения чесотки и некоторых грибковых заболе­ваний кожи.

Sulfur depuratum, очищенная сера (Flos sulturise, серный цвет), применяется как слабительное при запорах (на прием по 0,5—1,0 г) и для лечения энтеробиоза (заражение острицами). Входит в состав сложного лакричного порошка (Pulvis Glycyrrhisae compositae).

В 1926 г. датским психиатром К. Шредером было предложено лечение внутримышечными инъекциями 1%-ной очищенной серы

204

таких заболеваний, как невролюэс, табес, параличи, шизофрения. Применяется в психиатрии; в некоторых случаях получен положи­тельный эффект ().

Наружно применяется в Вилькинсоновой мази и простой серной. Calcium sulfuricum, CaSO4 • 2Н2О, сульфат кальция, при нагре­вании выделяет воду и превращается в жженый гипс, применяемый в хирургии для повязок.

За последние 20 лет медицина стала широко пользоваться орга­ническими препаратами серы. В 1935 г. немецкий ученый Домагк предложил препарат пронтозил, содержащий сульфогруппу S02. Это средство оказалось эффективным в борьбе с микробами. Со­ветская фармацевтическая промышленность создала большое коли­чество сульфаниламидных препаратов. Самым простым по химиче­скому строению является белый стрептоцид. Все другие сульфа­ниламидные препараты являются производными белого стрептоцида. Таковы сульфадин, сульфазол, норсульфазол, сульфазин, сульфа­димезин, уросульфан, дисульфан, сульгин, фталазол, сульфозин и др. Все эти препараты являются высокоактивными средствами в борьбе с тяжелейшими заболеваниями, вызываемыми кокками и бациллами, на которых они производят бактериостатическое действие, но содержание в них, помимо бензола, амидо - и сульфо-групп может вести к появлению побочных явлений. Последние состоят в цианозе от образования в крови метгемоглобина, в по­вышении температуры до 39—40° С между 5—10 днями, в крапивни­це, эризепелоиде, коре - и скарлатиноподобных сыпях. Реже наблюда­ются гепатит, астматическое состояние, образование конкрементов в мочевыводящих путях. Еще более редким осложнением является агранулоцитоз и эксфолиативный дерматит и, крайне редким, но очень тяжелым — острая гемолитическая анемия. Из других ор­ганических серосодержащих препаратов в медицине применяется метилтиоурацил при тиреотоксикозе. Побочные явления, вызываемые им, состоят в крапивнице, болях в суставах, повышении темпера­туры и иногда в тяжелом осложнении — агранулоцитозе ( и ).

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяется как элементарная сера, так и ее различные соединения:

Sulfur; Sulfur iodatum: Hepar sulfuris calcareum; Acidum sulfuricum; Carboneum sulfuratum; Calcium sulfuricum; Magnesium sulfuricum; Natrium sulfuricum; Zincum sulfuricum; Ferrum sulfu­ricum; Mercurius sulfuratus ruber (Cinnabaris); Antimonium crubum;

205

Antimonium sulfuratum aurantiacum; Kalium sulfuricum.

В шестой группе описаны: Sulfur, Sulfur iodatum, Hepar sul-furis calcareum, Acidum sulfuricum, Carboneum sulfuratum, Calcium sulfuricum, остальные соединения серы рассматриваются в группах, к которым принадлежит элемент, образующий соединения с серой.

Sulfur

Во главе всех соединений серы стоит элементарная сера. Сера была неоднократно испытана Ганеманом, о чем свидетельствует его «Чистое лекарствоведение» и его «Хронические болезни». В сере Ганеман видел главное средство против основного страдания чело­вечества «псоры». Этим термином Ганеман объединял все кожные заболевания, выражающиеся зудом, сыпями, бородавками и другими кожными изменениями. В отношении серы как универсального средства против наследственных заболеваний Ганеман ошибся, но он был прав в том, что привлек внимание врачей-гомеопатов к сере— веществу, играющему столь выдающуюся роль в терапии. Опыт показал, что именно сера является средством, без которого редко можно обойтись в лечении тяжелых острых заболеваний и никогда — в лечении хронических.

Сера — сильнейший активатор различных расстройств серного (белкового) обмена и, действительно, является лекарственным сред­ством первостепенного значения. Избирательность серы к коже из­давна сделала серу главным лечебным средством при кожных болезнях; гомеопатия только уточнила показания к ее применению. Сера применяется также при заболеваниях центральной нервной системы, что легко объясняется тем, что кожа и нервная система связаны общностью происхождения (развились из одного эктодер-мального листка).

Вышеприведенный обзор профессиональных отравлений серосо­держащими соединениями — сероводородом, сероуглеродом и сер­нистым газом — показывает, что сера вызывает головокружения, головные боли, общую слабость, наркоз, психические и двигатель­ные расстройства с парезом мышц, расстройства чувствительности и настоящие психозы. Многие из этих патологических явлений давно уже известны гомеопатии, некоторые установлены профес­сиональной токсикологией только в самые последние годы, и они должны быть использованы в качестве показаний в гомеопати­ческой лечебной практике.

Но применение серы, даже в гомеопатических дозах, вообще требует большой осторожности, особенно у людей с нарушенным

206

серным обменом или страдающих аллергическими заболеваниями: астмой, экземой, отеком Квинке. В подобных случаях сера, даже в 30-м делении, может вызвать сильное обострение."