Азот (стр. 16 )

Несколько иначе представлена урановая патология в работе (1956). Автором проводились многочисленные опыты на животных (крысах, морских свинках, кроликах) с азотно­кислым уранилом, который вводился подкожно или внутривенно в дозе 20 мг/кг. Эта доза является смертельной для всех видов животных, гибель происходит в течение 5—9 дней. Отравленные животные умерщвлялись через 30—60 минут, или через 2—3—6 ча­сов, или через 1—2—3—4—5 суток. При вскрытии животных было обнаружено, что уран производит раннее повреждение сосудов, выражающееся расширением сосудов и капилляров, набуханием эндотелия и мышечной стенки сосудов и периваскулярными крово­излияниями, последние наблюдаются во всех органах. В сердце

226

микроскопические кровоизлияния под эндокардом и в межжелудоч­ковой перегородке. На слизистой желудка сосудистые поврежде­ния являются причиной очаговых некрозов; в печени они вызывают вакуолизацию печеночных клеток; в легких — отек и кровоизлияния; в головном мозгу множественные мелкоочаговые кровоизлияния сопровождаются периваскулярным и перицеллюлярным отеком. Осо­бенно тяжелые сосудистые изменения наблюдаются в почках, органе, выделяющем соединения урана. Они состоят в серозном гломеруло-нефрите и некротическом нефрозе.

Изменения в лимфатических узлах и селезенке состоят в рас­паде лимфоцитов с «опустошением» лимфатических фолликулов на 4—5-е сутки. Во всех паренхиматозных органах и сердце происходит белковая дистрофия и жировая инфильтрация. Таким образом, из работы видно, что урановая патология является патологией не только почек, но и всего организма; она связана в первую очередь с поражением сосудов, а затем почек. Нефротиче-ский же некроз определяет симптоматику острого отравления, про­являющуюся альбуминурией, гликозурией и гематурией.

Сообщениями относительно профессиональных отравлений ура­ном современная литература еще очень бедна, так как случаи острого отравления, по-видимому, редки (описаны всего два случая отравления шестифтористым ураном, где тяжелые повреждения больше связаны с фтором, чем с ураном). Что касается хрони­ческих отравлений, то, несмотря на то, что были проведены спе­циальные наблюдения над группами лиц, работающих от 5 до 9 ме­сяцев в промышленном производстве шестифтористого урана, точ­ных доказательств, связанных с токсичностью урана, установить не удалось (Веглин и Ходже).

Применение в медицине

Азотнокислый уран был рекомендован Кеннеди как средство против сахарного мочеизнурения. Его давали по 0,01—0,02 г три раза в день. Высший однократный прием был равен 0,1 г высший суточный — 0,5 г (Хагер). Согласно Веглин и Ходже, в лечении большого числа диабетиков Кеннеди, Уелш и Тайкоут применяли гексагидрат азотнокислого уранила в дозе от 0,01 до 3,9 г ежеднев­но в течение года, но каковы были результаты такого лечения, авторы не сообщают.

Попытки применять азотнокислый уран в лечении диабета де­лались и в русской клинике, о чем свидетельствует работа А. И. Иг-натовского «О действии Uranii nitrici при сахарном диабется В те­рапии современной клиники соединения урана не применяются

227

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

Uranium nitricum — UО2(NОз)2 • 6Н2О

Азотнокислый уран в гомеопатии стал применяться в лечении больных сахарным диабетом (так же как и в общей медицине) вскоре после появления сообщения Леконта о токсическом действии малых доз азотнокислого урана на собак, вызывающем появление сахара в моче. В гомеопатической литературе второй половины XIX в. имеется ряд сообщений об успешном лечении больных диабетом этим препаратом. После того как экспериментами д-ра Блэка было установлено, что азотнокислый уран вызывает изъязв­ления слизистой оболочки в пилорической части желудка и в две­надцатиперстной кишке, его стали применять также и в лечении язвенной болезни (Р. Юз).

Из приведенного выше описания урановой патологии видно, что азотнокислый уран (как и все нитраты) в первую очередь действует вредно на сосуды и капилляры, вызывая их дегенера­цию, разрыхление и мелкососудистые кровоизлияния, и, значит, может быть применен при заболеваниях сосудистой системы, осо­бенно капилляров, с наклонностью к околососудистым кровоизлия­ниям.

Главные показания

Сахарный диабет. Сильное исхудание, слабость. Сухость слизис­тых оболочек и кожи, гликозурия.

Язвенная болезнь. Сильная жажда, повышенный аппетит, тош­нота, рвота, сверлящие жгучие боли в подложечной области, силь­ное вздутие живота после еды.

Заболевания мочевых органов. Нефрозы. Нефриты. Ночное не­держание мочи.

Дозы. Дается в 3-х, 3-м и 6-м делениях.

228

СЕДЬМАЯ ГРУППА

ПОДГРУППА ГАЛОГЕНОВ

Седьмая группа периодической системы состоит из двух под­групп — главной и побочной.

В главную подгруппу входят фтор, хлор, бром и йод. Эти эле­менты называются галогенами, что означает «солеобразующие». Это название дано им потому, что они легко соединяются с ме­таллами, образуя соли, например NaCl.

Другая подгруппа носит название подгруппы марганца, в нее входят марганец, технеций и рений.

Атомы всех галогенов в наружном слое имеют семь электронов; присоединяя к себе по одному электрону, они превращаются в отрицательные одновалентные ионы. Одинаковое строение наруж­ного электронного слоя галогенов обусловливает сходство их хи­мических свойств. Галогены являются чрезвычайно сильными окис­лителями, легко отнимающими электроны у других элементов. Их соединения с водородом представляют собой газы с удушливым запахом. Растворы газов в воде образуют кислоты: фтористово­дородную (плавиковую), хлористоводородную (соляную), бромисто-водородную и йодистоводородную. Галогены обладают способ­ностью вытеснять друг друга из соединений. Фтор вытесняет все галогены, хлор вытесняет бром и йод, бром только йод. Физио­логическое значение галогенов в организме большое. Все они входят в состав клеток всех органов и тканей, обладают ясно выраженным избирательным действием на железы, особенно резко проявляется оно у йода в отношении щитовидной железы; избы­точное введение его ведет к тиреотоксикозу. Галогены сильно раз­дражают слизистые оболочки, почему и применяются при заболе­ваниях верхних дыхательных путей. Способность галогенов заме­щать друг друга широко использована в гомеотерапии при лечении тиреотоксикозов.

229

ФТОР

Фтор, Fluor, F, порядковый номер 9, атомный вес 19,0, пред­ставляет собой газ с неприятным, раздражающим запахом, напоми­нающим хлор. Уже при обычной температуре фтор энергично соеди­няется почти со всеми элементами, кроме О, Cl, N и «благородных» газов. При взаимодействии его с кремнием, фосфором, серой про­исходит воспламенение. В природе встречается в виде минералов — плавикового шпата CaF2, криолита AIF33NF и апатита ЗСаз(РО4)2

CaF2.

Содержание фтора в почвах в среднем равно 5,0- 10~2%. В пресной воде содержится около 5,0- 10-5% фтора. В морской воде содержание фтора в 10 раз выше, чем в пресной.

Пресноводные растения содержат 4,05- 10~3% фтора и на­земные 3,38- 10-5 %. Много фтора содержится в чае—17,5— 10,0 мг на 100 г сухого чая ().

Фтор в организме животных и человека

Кости и зубы животных наиболее богаты фтором. В костях морских животных содержание фтора почти в 10 раз больше, чем у сухопутных. Коровье молоко содержит 0,1—0,2 мг фтора на 1 л.

Фтор находится во всех органах человеческого организма в коли­честве десятых долей мг%. В плазме крови содержится 0,05— 0,08 мг% фтора, в эритроцитах — 0,03 мг%, в сперме —3,5—8 мг% (такое накопление пока не имеет объяснения); нормальные кости содержат 0,01—0,03 мг%, эмаль зубов - 0,01—0,02 мг%. В эмали фтор находится в виде фтороапатита CasF(PO4)3 ().

Фтор попадает в организм с растительной и животной пищей. В местностях с нормальным содержанием фтора в почве человек потребляет в день с водой около 1 мг/л. В среднем с пищей получает около 0,2—0,3 мг фтора в день. Из организма фтор выводится мочой и потом.

Токсическое действие

Содержание фтора в воде должно отвечать оптимальному уров­ню— приблизительно 0,5—1,2 мг фтора на 1 л. Нарушение этого уровня в сторону повышения фтора ведет к заболеванию зубов —

230

к эндемическому флюорозу. Сущность этого заболевания состоит в поражении зубов «пятнистой» эмалью. На зубах появляются мело-видные пятнышки, приобретающие со временем желтый цвет. Зубы становятся хрупкими и имеют изъеденный вид. Количество фтора в зубах при этом увеличивается в 3—5 раз. При концентрации фтора в воде больше 2 мг/л процент больных возрастает, а при содержании 5 мг/л флюорозом поражается все население ().

При содержании в воде фтора в количестве 10 мг/л наряду с разрушением зубов происходит поражение скелета (остеосклероз). Это наблюдается у жителей Марокко, Алжира, Туниса. Изменения начинаются с длинных костей конечностей, к 40—45 годам перехо­дят на ребра, ключицы, лопатки, наконец, на череп; на рентгено­грамме— «мраморный скелет» («Вредные вещества в промышлен­ности») .

В местностях, где фтора меньше, чем 0,5 мг/л (по ­дову), у людей развивается зубной кариес. Добавление к воде, содержащей ничтожное количество фтора, 1 мг/л фтора в день явля­ется средством, предупреждающим заболевание кариесом у детей до восьмилетнего возраста.

При вдыхании фтора, смешанного с азотом в концентрации 0,16 мг/л, животные (мыши, крысы, морские свинки, кролики) в 60% погибали через 14 дней после отравления от поражения дыхательных путей (отек легких, некроз бронхиального эпителия, метаплазия альвеолярного эпителия).

В опытах Роста ежедневная дача фтористого натрия в дозах 0,4 мг, не вызывающих рвоты, вызывали у находящихся в периоде роста собак замедление роста костей, экзостозы, остеопароз череп­ных костей, кариес зубов при сильном увеличении содержания фтора в костях и зубах (Э. Штаркенштейн, Рост, Поль).

В производственных условиях, при применении плавиковой кис­лоты для травления стекла, гравирования по металлу, в произ­водстве суперфосфатов, в производстве спичек и т. д. образуется фтористый водород HF, бесцветный раздражающий газ, обладающий резким запахом. В водном растворе он образует фтористоводород­ную плавиковую кислоту — Acidum fluoricum.

Ранними признаками отравления низкими концентрациями HF считают (Альперина и Сокольский) кровоизлияния в области десен, полости рта и носа, гингивиты, расстройство чувствительности зубов и десен, заболевания верхних дыхательных путей, замед­ленное сердцебиение, понижение кровяного давления. В условиях суперфосфатного производства при контакте с HF отмечены стой­кие изменения со стороны органов пищеварения (на эмали зубов желтовато-коричневая пигментация, кариес, воспаление десен, аль-