Азот (стр. 19 )

При заболеваниях центральной нервной системы Bromium применяется редко.

Главные показания

Заболевания дыхательных путей. Ринит со жгучей болью в носу, с едкими слизистыми выделениями, с ощущением давления в лобных пазухах. Ларингит. Ложный круп со свистящим вдохом. Пневмония.

Кожные заболевания. Себоррея, акне, фурункулез.

Заболевания желез: щитовидной, околоушной, лимфатических с гипертрофией, индурацией и хроническим течением.

Нервные болезни. Неврастения. Расстройство координации дви­жений с головокружением при смотрении на движущиеся пред­меты.

Женские болезни. Хронический мастит с плотным инфильтратом, не поддающимся рассасыванию. Мастопатия с плотными узлами. Хронический оофорит с увеличением и уплотнением яичника.

Индивидуальные особенности. Ухудшение от тепла, по вечерам. Улучшение от движения, на берегу моря.

Дозы. При крупе, рините и при паротите дается Bromium в Зх свежеприготовленный; при уплотнении желез, мастопатии — в 6-м делении.

241

Kalium bromatum — KBr

Бромид калия является сильным угнетателем для центральной нервной системы; оба входящих в него элемента, калий и бром, действуют в этом направлении синергически. В основу терапев-

; тического применения этого средства положена картина интоксика­ции, известная из бромизма. В связи с тем, что гомеопатия об-

' ладает значительным количеством средств, более эффективно дей­ствующих на центральную нервную систему, бромистый калий при­меняется в гомеопатии относительно редко.

Главные показания

Нервные заболевания. Неврастения с апатией, безразличием к окружающему, сонливостью или бессонницей. Двигательное беспо­койство рук. Парестезии. Психастения с галлюцинаторными явле­ниями (зрительными и слуховыми).

Кожные болезни. Угри. Пустулы. Экземы. Псориаз. Узловатая эритема. Выпадение волос.

Заболевания пищеварительного тракта. Непрекращающаяся икота. Гастралгия. Диспепсия у детей с подергиваниями, судо­рогами, с водянистым, зеленым стулом, с сильной жаждой и рвотой.

Женские болезни. Боли в яичниках с сильным нервным бес­покойством. Серозные кисты яичников. Повышенное половое же­лание. Зуд входа влагалища.

Дозы. Дается в 3 tr и 6-м делении.

иод

Йод, Iodium, I, порядковый номер 53, атомный вес 126,932. Твердый металлоид, кристаллизуется в виде черновато-серых таб­личек ромбической формы, с характерным запахом, при нагрева­нии дает черно-фиолетовые пары, от чего и получил свое название (по-гречески lodes — фиолетовый). Был открыт Куртуа в 1811 г., в медицинскую практику введен с 1820 г.

Йод широко распространен в природе: в земной коре содер­жится в среднем в количестве 8 • 10 -7%, в морской воде 5 • 10-4 %.

В природе йод находится обычно в виде органических и неоргани­ческих соединений, однако может находиться и в свободном состоя­нии в воздухе. С атмосферными осадками попадает обратно в почву и воду.

242

Добывается йод в основном из буровых вод, обычно связанных с нефтяными месторождениями, из золы морских водорослей (ла­минария, или морская капуста, в воздушносухом состоянии со­держит 0,5% йода) и из чилийской селитры. Йод легко соединяется как с металлоидами, так и с металлами. При нагревании йода с водородом образуется йодистый водород, бесцветный газ удуш­ливого запаха, дающий в водном растворе йодистоводородную кислоту, соли которой носят название йодистых, или йодидов.

Йод входит в состав всех растений. Некоторые морские растения, как пузырчатая водоросль Fucus vesiculosus, морская губка Spongia maritima, обладают способностью концентрировать йод. По содер­жанию йода растения резко отличаются. В местностях с низким содержанием йода, где поражение зобом встречается часто, напри­мер, в некоторых районах Кабардино-Балкарской АССР, кукуруза I содержит 3,83- 10-6 % йода, а в местностях здоровых соответст - | венно — 6,44- 10-6%, капуста — 3,42- 10-6% йода, а в районах, свободных от зоба,— 1,07- 10-5% (М. Драгомирова).

Йод в организме животных и человека

Йод, являясь биоэлементом, обнаружен во всех тканях и органах у всех животных. Наибольшее количество его находится в щитовид­ной железе, обладающей способностью концентрировать йод из жидкостей тела. Общее содержание йода в щитовидной железе позвоночных животных составляет в среднем 0,1—0,5% на сухой вес. Содержание йода в организме животных связано с содержанием йода в почве и воде.

В организм человека йод вводится в виде йодистых солей с пищей и водой. Всосавшись, йодистые соли циркулируют в крови, большая часть их диссоциирует; йод из них идет на образование органи­ческих соединений — дийодтирозина и тироксина. Общее количе­ство йода в организме около 25 мг, из них 15 мг — в щитовидной железе. Значительное количество йода содержится в печени, почках, коже, волосах, ногтях, яичниках и предстательной железе. В крови нормально содержится 8,5—15,5 мг%. Неорганический йод, соглас­но опытам Ф. Жолио, равномерно распределяется между эритро­цитами и плазмой. Щитовидная железа является как бы централь­ной регулирующей лабораторией, в которой образуются и накап­ливаются соединения йода. Йод входит в состав гормона тироксина, оказывающего большое влияние на развитие организма, на основ­ной обмен и функции нервной системы. Тироксин образуется в щитовидной железе из дийодтирозина под влиянием тиреотропного гормона передней доли гипофиза. С помощью радиоактивного

243

йода I131 установлено, что при удалении у экспериментальных жи­вотных гипофиза образование тироксина прекращается и возобнов­ляется при введении териотропного гормона.

Выделение йодистых соединений происходит почками и желе­зами (слюнными, слезными, потовыми, молочными), а также сли­зистыми оболочками дыхательных путей и пищеварительного тракта. Йод в моче находится исключительно в форме йодидов. Общее количество выводимого йода у человека составляет в норме 80 мг. Нормальная потребность в йоде составляет около 100—200 мг в сутки. Недостаточное поступление йода в организм взрослого человека ведет к развитию зоба. Это наблюдается в районах, где почва бедна йодом. Чтобы предохранить население от зобной эпидемии, приходится йодировать пищу посредством поваренной соли (из расчета 10 г йодистого калия на тонну соли) (О. Николаев). Недостаток йода в детском организме сопровождается резкими изменениями всей структуры тела. Ребенок перестает расти, умст­венное развитие задерживается (кретинизм). При полном удалении щитовидной железы, а иногда и без оперативного вмешательства, при резкой ее гипофункции,— развивается болезнь микседема — с падением основного обмена, сонливостью, замедлением речи, чув­ством ползания мурашек, болями в суставах, одутловатостью лица, облысением и утолщением слизистых, приводящим к тугоухости и

хрипоте.

При гиперфункции щитовидной железы последняя увеличивает­ся обычно до небольших размеров, но может развиться и базедова болезнь с зобом, экзофтальмом, тахикардией. Кроме этих трех классических признаков базедовой болезни, наблюдается ряд других, как-то: раздражительность, мышечная слабость, потливость, исхуда­ние, склонность к поносам. Основной обмен обычно повышен, наблю­даются гипертермия, дистрофические изменения кожи и ее придат­ков, раннее поседение, депигментация кожи на ограниченных участ­ках (vitiligo), атрофия мышц. В крови при гипертиреозе уровень общего йода повышается до 80—100 мг% ().

Токсическое действие

Комплекс явлений подострого отравления йодом известен в ме­дицине под названием йодизма. Он возникает у лиц с повышенной чувствительностью к йоду при лечении их йодистыми препаратами. Симптомы йодизма состоят в остром катаральном воспалении сли­зистых оболочек носа, гортани, бронхов, лобных пазух и гайморовых полостей, опухании миндалин и околоушных желез и появлении на коже акне и отеков. Описаны формы тяжелого дерматита в виде

244

йодного пемфигуса и в виде особо редкого дерматита — йододермы: опухолевидное грибовидное образование сине-багрового цвета с пус­тулой в центре, по внешнему виду похожее на карбункул, величиной от горошины до голубиного яйца, развивающееся после длитель­ного применения йода (М. Пер). Больные, страдающие йодизмом, кроме того, часто жалуются на бессонницу, боли, особенно мучи­тельные в области тройничного нерва, на сердцебиение, повышен­ную возбудимость (В. Николаев).

При отравлении йодистыми препаратами могут наблюдаться и более серьезные нарушения функций центральной нервной системы, проявляющиеся головокружением, дрожанием, легкими параличами, парестезиями. В конечном итоге эти симптомы могут привести к состоянию йодистой кахексии, аналогично бромистой (Э. Штаркенш-тейн, Э. Рост, Поль).

Необходимо еще упомянуть о тяжелых поражениях нервной системы, наблюдающихся от всасывания йодоформа с обширных раневых поверхностей или от внутримышечного введения йодофор-менной эмульсии. В этих случаях, кроме симптомов йодизма, от­мечается общая депрессия, головные боли, а в тяжелых случаях — психическое расстройство с галлюцинациями преследования или в форме меланхолии с приступами маниакального возбуждения; часто бывают судороги и может наступить смерть при явлениях сердеч­ной слабости и отека легких (М. Граменицкий).

Элементарный йод высокотоксичен. Ранними симптомами отрав­ления являются рвота, сильные боли в животе и понос. Смерть наступает вследствие шока от раздражения большого количества нервных окончаний.

При действии паров йода (в условиях производства) наблюда­ются кашель, слезотечение, конъюнктивит, опухание околоушных желез, головные боли, шум в ушах, головокружение, диплопия. Последствиями хронического отравления являются катар слизистых оболочек, общее расстройство питания («Вредные вещества в про­мышленности»).

При экспериментальных отравлениях йодом у животных наблю­дались ожирение печени, сердца и нефрит (Штаркенштейн). Йодис­тый натр при введении собаке внутривенно в очень большой дозе (0,8 г на 1 кг) спустя 8—10 часов вызывает у нее вялость, слабость, одышку, экссудативный плеврит и отек нижних долей легкого; животное погибает спустя 12—40 часов после инъекции от паралича дыхания. Смертельной дозой для кролика считают дозу около 0,81 г на 1 кг веса животного. При таком количестве у кролика наблю­даются расстройства со стороны нервной системы — кролик лежит на боку, с трудом передвигается, задние конечности парализованы, рефлексы повышены, при легком прикосновении наступают судо-