Азот (стр. 4 )

169

почти не бывает; известны случаи хронических отравлений при производстве фейерверков, фосфористой бронзы, отравы для гры­зунов, фосфорной кислоты, фосфорных солей и т. д.

При профессиональных отравлениях, кроме некроза челюстей, наблюдаются поражения и других костей; изменения в них выра­жаются главным образом в нарушении их строения, утолщении и разрыхлении надкостницы, уплотнении самой кости. Рано появляют­ся эпифизарные полосы, просветление костей, резкие краевые их контуры. Внешне это выражается в повышении ломкости костей, поэтому у работающих с фосфором часты переломы.

Со стороны пищеварительного тракта — поражение слизистой рта, воспаление десен, зубные боли, альвеолярная пиорея, гастри­ты и язвы желудка при нормальном жевательном аппарате, низ­кое содержание и иногда полное отсутствие соляной кислоты в желудочном соке, понижение антитоксической функции печени, цирроз, плохой аппетит, истощение. Патология органов дыхания выражается в наклонности к сухости слизистой носа, атрофиче-ских воспалениях слизистых оболочек носа, глотки, гортани, ката­рах трахеи, хронических бронхитах, умеренной эмфиземе легких.

Нарушения сердечно-сосудистой системы выражаются симпто­мами миокардиодистрофии, кровоизлияниями в слизистые, в сет­чатку глаза. В крови — падение гемоглобина, часто и эритро­цитов, лейкоцитов, моноцитоз. Отмечается распад эритроцитов, сопровождающийся повышенным выделением желчных пигментов.

Отравление фосфористым водородом дает несколько иную кар­тину. В легких случаях появляются боли в области диафрагмы, отдающие в спину, чувство холода, позже бронхит. В случаях сред­ней тяжести — страх, озноб, ощущение стеснения в груди, рез­кое удушье, боли за грудиной, иногда сухой кашель, жгучая боль в затылке, головокружение, шум в ушах, общая слабость. В тяже­лых случаях — быстрое оглушение, неверная походка, подергивания в конечностях, расширение зрачков.

На вскрытии. Полнокровие и кровоизлияния в мозгу, в дыха­тельных путях, легких, печени, почках, жировое перерождение внут­ренних органов; при очень быстро протекающих отравлениях — отек легких.

Патологические изменения сетчатки. При экспериментальном от­равлении собак фосфором патологические изменения в сетчатке имели один общий тип и шли параллельно с изменениями во всех органах. Сосуды сетчатки были переполнены кровью, повсюду бы­ли обильные экстравазаты, отложение пигмента. При гистоло­гическом анализе отмечено увеличение периваскулярных и перицел-люлярных пространств, набухание, зернистость, вакуолизация, жиро­вое и коллоидное перерождение паренхиматозных клеток, распа-

170

дение нервных клеток (превращение их в кучу зернистого распада). в сосудистных стенках утолщения, мутное набухание и жировое перерождение эпителия, доходящее до гиалинового перерождения, превращение стенок артерий в однородную стекловидную массу (, цит. по дисс. ).

Применение в медицине

Ввиду высокой ядовитости элементарный фосфор в медицине почти не применялся. Из органических препаратов применяют­ся Lecitinum — препарат из яичных желтков, содержащий 3,5% фосфора. Phitinum — органическое соединение фосфора, содержа­щееся в семенах, клубнях и луковицах растений (плохо расщепля­ется в кишечнике); из неорганических соединений — Calcium glyce-rophosphoricum. В последние 15 лет в клинике внутренних болез­ней, в терапии лейкозов и эритем стал применяться радиоак­тивный фосфор (Р32). Терапевтический эффект связан с подав­лением функций гематопоэтической системы, при этом тормозит­ся образование новых клеток в костном мозгу и задерживается появ­ление их в периферической крови.

Лечение эритем радиоактивным фосфором является в настоя­щее время наиболее эффективным методом, оно дает стойкую ремиссию ().

ПРИМЕНЕНИЕ В ГОМЕОПАТИИ

В гомеопатии применяются следующие препараты: Phosphor; Acidum phosphoricum; Kalium phosphoricum; Calcium hypophosp-horosa; Magresium phosphoricum; Ammonium phosphoricum; Na­trium phosphoricum.

Последние пять соединений рассматриваются в разделах калия, кальция, магния, аммония и натрия.

Phosphor

• В силу многогранности своего патологического действия в гоме­опатии фосфор, подобно мышьяку, считается одним из кардиналь­ных средств (полихрестов) при лечении заболеваний нервной, костной, сердечно-сосудистой систем и паренхиматозных органов. В гомеопатической терапии фосфор часто дополняет действие мышьяка и наоборот; в этом отношении они являются синергиста-ми. Различаются эти два средства тем, что мышьяк — это преиму­щественно лечебное средство для больных соматическими заболе­ваниями, ярко выраженными. Фосфор же применяется не только

171

больным, но он назначается в профилактических целях и физи­чески здоровым людям при наличии у них симптомов нервной сла­бости, нервного истощения. В этих случаях своевременное назна­чение фосфора может предупредить развитие неврастении.

Характерным в токсикодинамике фосфора является его действие на сосуды и кости. Фосфор резко изменяет сосудистую стенку, вы­зывая ее утолщение и жировое перерождение эндотелия с гиали-нозом сосудов. Действие фосфора на кости проявляется разре­жением костной ткани, некрозами в ней, ломкостью костей, рас­стройством кальцификации с развитием фиброзного остита. Отсю­да показания к применению фосфора при заболеваниях сосудистой и костной систем.

Тип

Фосфор показан худым, высоким (если дети, то быстрорасту­щим), узкогрудым, слегка сутуловатым, с бледной, нежной кожей. Характерной чертой для лиц типа фосфора является слабость нер­вной системы, проявляющаяся быстрой утомляемостью и повышен­ной возбудимостью. Громкие звуки, прикосновение вызывают вздра­гивание; яркий свет и сильные запахи раздражают. Атмосфер­ные колебания, холод, сырость действуют угнетающе, вызывают появление различных недомоганий, возобновление невралгических и ревматических болей. Особенно отрицательно действует гроза, вы­зывая сильнейший страх и даже состояние ступора. Лицам ти­па фосфора свойственны повышенная впечатлительность и эмоцио­нальность. Радость и горе проявляются бурно, люди легко при­ходят в состояние экзальтации, экстаза. Наблюдаются вспышки злости, гнева. Настроение неустойчивое, от ничтожного повода изменяется в противоположное. У лиц типа фосфора часто силь­но повышено половое желание и одновременно наблюдается функ­циональные расстройства половой системы. В здоровом состоя­нии они с большим рвением и интересом берутся за работу и, не щадя сил, ведут ее; за умственным и физическим напряжением следует истощение нервной системы — срыв, теряется интерес к де­лу, к окружающему, наступает апатия, развивается неврастеничес­кое состояние с головными болями, бессонницей, боязнью сойти с ума. Под влиянием тяжелой работы или длительной болезни неврастения может возникнуть и у лиц сильного типа, и здесь фосфор может быть очень полезен.

Индивидуальные особенности. Ухудшение состояния от физиче­ского или умственного утомления, к вечеру, от теплой пищи или питья, от перемены погоды. Улучшение после полуночи, от холод­ного питья и еды, от мытья холодной водой, свежего воздуха, сна.

172

Главные показания

Болезни нервной системы. Головные боли (улучшение от. холо­да). Головокружение у пожилых лиц по утрам. Неврастения-потеря памяти, рассеянность, страхи, быстрая смена настроения. Апатия, безразличие к окружающей обстановке. Хорея. Эпилепсия. Писчий спазм. Парезы и параличи после инфекционных болез­ней. Расстройства чувствительности: гиперестезии и парестезии (онемение конечностей, чувство натяжения кожи на лбу, ощуще­ние жжения или, наоборот, холода в затылке, в спине, ползание мурашек).

Глазные болезни. Диабетическая катаракта. Зеленые круги вок­руг источника света. Глаукома. Нисходящая атрофия зрительного нерва. Диплопия. Тромбоз сосудов в сетчатке. Парезы и параличи глазодвигательных нервов. Птоз век.

Ушные болезни. Отосклероз, понижение слуха, шум в ушах. Атрофия слухового нерва.

Болезни органов дыхания. Риниты атрофические и гипертрофи­ческие. Легкая кровоточивоть при сморкании. Полипоз носа. Афо­ния, потеря голоса у лекторов. Ларинготрахеит, нервный кашель с щекотанием в горле, усиливающийся от разговора, холодного воздуха. Острый и хронический бронхиты. Бронхиальная астма с ухудшением по ночам. Эмфизема легких. Очаговая и крупозная пневмония (при последней фосфор является одним из главных средств и дается как в стадии гепатизации, так и в стадии разре­шения). При туберкулезе элементарный фосфор противопоказан, взамен дается Calcium phosphoricum.

Болезни сердца. Миокардиодистрофия, сердечная астма, легоч­ное сердце, инфаркт миокарда.

Заболевания сердечно-сосудистой системы и болезни крови. Ангиоспазмы. Тромбоз сосудов, облитерирующий эндартерит, на­чальная гангрена пальцев. Геморрагический диатез. Атероскле­роз. Гипертоническая болезнь.

Болезни пищеварительных органов. Гингивит, альвеолярная пио­рея. Гастрит, жжение в пищеводе и желудке, кислый вкус во рту, кислая отрыжка, отрыжка воздухом. Подступание пищи к глот­ке, сильный голод вскоре после еды и по ночам, ощущение сла­бости и пустоты в желудке к 11 часам дня (Ignatia Sulfur). Голод и вместе с тем отвращение к пище, в особенности к сладкому. Ощу­щение тяжести после еды. Язвенная болезнь со жгучими болями в подложечковой области, рвота слизью, кровью, сильная жаж­да, ухудшение болей от теплой пищи и питья. Энтерит, брюш­ной тиф, диспепсия, поносы слизистые, с сагоподобными вклю­чениями, водянистые, кровянистые, безболезненные, но сильно ослаб-

173

ляющие, непроизвольные. Спастический запор, кал твердый в виде карандаша, после стула сильное жжение в анусе, выпадение пря­мой кишки. Резко болезненный геморрой.

Гепатиты острые и хронические, инфекционная желтуха, жел­тая атрофия печени, цирроз печени.

Панкреатит.

Болезни почек. Нефрозо-нефрит с альбуминурией и гематурией.

Болезни обмена. Ожирение, диабет.

Кожные болезни. Экземы острые с мокнутием и хронические. Псориаз. Выпадение волос.

Заболевание костной системы. Периоститы, остеопороз, перело­мы. Замедленная консолидация при переломах. Остеомиелит с некрозом кости, с фистулами и секвестрацией.

Женские болезни. Меноррагия яркой кровью со сгустками. Меж­менструальное появление крови. Аменорея с викарными крово­течениями. Эндометрит с обильными едкими выделениями. Беспло­дие. Оофорит. Фистулезный мастит. Дозы. Дается в 3, 6, 12, и 30-м делении.