Прогноз социально-экономического развития Красноярского края на 2016 год и плановый период 2017-2018 годов (стр. 20 )

К 2016 году будут открыты 2 центра восстановительного лечения на 100 и 80 посещений в г. Красноярске, что позволит обеспечить реабилитационным лечением не менее 2 500 детей, в том числе детей-инвалидов.

Показатель младенческой смертности в крае к концу 2018 года прогнозируется снизить до 7,5 умерших на 1 тысячу родившихся живыми против 8,9 в 2015 году.

Значение показателя материнской смертности планируется сократить с 15,9 на 100 тысяч родившихся живыми в 2015 году до 15,7 на 100 тысяч родившихся живыми в 2018 году за счет осуществления мероприятий, направленных на устранение предотвратимых причин материнской смертности.

Оказание специализированной медицинской помощи населению, повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи

Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь жителям края оказывается преимущественно в крупных городских больницах, на базе которых формируются межрайонные центры по ряду медицинских специальностей. Будет продолжено внедрение систем телекоммуникационных технологий, в первую очередь в сельской местности и в удалённых районах.

В рамках данного приоритетного направления в 2016–2018 годах запланировано проведение следующих мероприятий:

включение в систему оказания специализированной помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями первичных сосудистых центров
в городах Зеленогорске, Железногорске и Красноярске в дополнение
к уже функционирующим первичным сосудистым центрам на базе учреждений здравоохранения в Красноярске, Норильске, Минусинске, Лесосибирске, Канске, Ачинске;

формирование уровневой системы лечебно-профилактических учреждений для оказания медицинской помощи онкологическим больным, включая реконструкцию и расширение краевого онкологического диспансера, а также внедрение скрининговых мероприятий;

совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях путём изменения схемы доставки больных с травмами. Минуя маломощные и слабооснащенные центральные районные больницы, пострадавшие будут доставляться непосредственно
в травмоцентры II уровня либо, в зависимости от тяжести состояния
и имеющейся патологии, перевозиться санитарной авиацией в травмоцентр
I уровня (травмоцентры сформированы на базе краевых и районных учреждений здравоохранения, расположенных вдоль федеральной
и региональной автомобильной дорог);

совершенствование оказания медицинской помощи больным
с туберкулёзом путём увеличения доли абацилированных больных туберкулёзом от числа больных туберкулёзом с бактериовыделением, внедрение методов персонализированной антибактериальной терапии больных туберкулёзом.

До конца текущего года будут введены в эксплуатацию дополнительно два центра рентгенэндоваскулярных методов для лечения острого коронарного синдрома на базах межрайонных больниц с зоной обслуживания по 300 тысяч человек в радиусе до 100 км. Это позволит увеличить долю больных с острым коронарным синдромом, получивших реваскуляризирующие вмешательства в первые часы заболевания.

В прогнозном периоде на территории края будет продолжено внедрение догоспитального тромболизиса при инфаркте миокарда.
В 2017 году планируется выйти на показатель проведения догоспитального тромболизиса 750 человек (в 2014 год – 408).

За время реализации мероприятий планируется снизить смертность населения в трудоспособном возрасте до 596,7 на 100 тыс. человек
(2015 год – 624,7), в том числе по причине новообразований –
до 159,4 случаев на 100 тыс. человек (2015 год – 163,1), от болезней системы кровообращения – до 185,4 случаев на 100 тыс. человек (2015 год – 186,4). Смертность от туберкулёза планируется снизить до 15,5 случаев
на 100 тыс. человек (2015 год – 16,0), смертность от дорожно-транспортных происшествий – до 10,2 на 100 тыс. человек (2015 год – 13,5).

Совершенствование кадровой политики

Результативность и эффективность деятельности организаций здравоохранения Красноярского края, обеспечение населения качественной
и эффективной медицинской помощью и улучшение качественных показателей состояния его здоровья в значительной степени определяется кадровым потенциалом, уровнем профессиональной квалификации медицинских работников.

В предстоящем трёхлетнем периоде продолжится:

обеспечение учреждений здравоохранения медицинскими и фармацевтическими кадрами;

обеспечение ежегодной подготовки специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования Минздрава России – ежегодно не менее 20 % от числа работающих врачей в медицинских организациях края;

переподготовка, подготовка, повышение квалификации, стажировка
по специальностям высокотехнологичных методов диагностики и лечения
на центральных базах подготовки специалистов, симуляционных центрах
и в ведущих клиниках Российской Федерации и за рубежом;

подготовка специалистов для работы в центрах дистанционного консультирования;

организация системы трудоустройства, закрепления медицинских и фармацевтических кадров в учреждениях здравоохранения и социальная поддержка молодых специалистов;

совершенствование мер, направленных на мотивацию и материальное стимулирование медицинских и фармацевтических кадров;

развитие социального партнёрства с профессиональными общественными организациями.

За 2016–2018 годы планируется повысить обеспеченность врачами
до 50,5 на 10 тыс. человек (2015 год – 50,1), средним медицинским персоналом – до 120,5 на 10 тыс. человек (2015 год – 119,6). Данные приведены по полному кругу медицинских организаций.

Планируется увеличить число подготовленных специалистов
по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования до 9 697 человек. Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд Красноярского края, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения Красноярского края, возрастёт до 95,0 %.

Информатизация отрасли

В прогнозном периоде планируется реализация новых проектов, таких как «Электронный рецепт», и Единая электронная регистратура (Контакт-центр г. Красноярска). Создание Контакт-центра позволит реализовать принцип «одного окна» при записи в поликлиники г. Красноярска
и обеспечить рациональное распределения потока пациентов с учетом нагрузки врачей по дням приёма и видам оказываемой помощи.

Предусматривается внедрение автоматизированной системы управления и обработки вызовов скорой медицинской помощи
с использованием системы ГЛОНАСС. В настоящий момент оборудование ГЛОНАСС установлено на 434 автомобилях скорой медицинской помощи (100 %), программное обеспечение для диспетчера скорой медицинской помощи – в 62 диспетчерских пунктах.

Кроме того, будет продолжено внедрение телемедицинских консультаций для территорий края: консультирование и ведение лиц
в ургентных состояниях; тяжелобольных детей, находящихся
в реанимационных отделениях; бесплодных пар с целью направления
на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

В целях реализации перечисленных направлений предусматриваются мероприятия по обучению медицинского персонала информационным технологиям, стимулирование медицинского персонала по использованию информационных технологий путём включения показателей в «эффективные контракты», предоставление доступа медицинскому персоналу
к информационно-справочным системам.

К 2018 году 75,4 % медицинских организаций должны вести медицинскую карту в электронном виде, 80 % медицинского персонала, участвующего в медицинском электронном документообороте, должны иметь электронную цифровую подпись, 80 % результатов исследований методом лучевой диагностики должны сохраняться в электронном виде, все рецепты должны направляться в аптеки в электронном виде.

Развитие сельского здравоохранения

Основной целью данного направления является повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям сельской местности. В 2015–2018 годах планируется переход к этапному оказанию медицинской помощи в зависимости от разного уровня потребности в ней.

На первом этапе будет оказываться первичная доврачебная медико-санитарная помощь на уровне фельдшерско-акушерского пункта. До 30 % пациентов – жителей сельских населённых пунктов обращаются
на фельдшерско-акушерский пункт для проведения различных процедур.
На данном этапе осуществляется скрининг со стратификацией факторов риска, осуществляется динамическое наблюдение пациентов групп риска, оказывается экстренная медицинская помощь.

Второй этап предполагает оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи на уровне врачебных амбулаторий, участковых больниц и врачей общей практики (семейных врачей) отделений общих врачебных практик. На данном этапе осуществляются диспансеризация, динамическое наблюдение пациентов, медикаментозная коррекция факторов риска, лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

На третьем этапе первичная специализированная медико-санитарная помощь будет оказываться на уровне районных больниц в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара. Специализированная консультативно-диагностическая медицинская помощь в амбулаторных условиях и узкопрофильная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается сельскому населению в межрайонных центрах в городах Ачинск, Канск, Минусинск, Лесосибирск, Норильск и Красноярск.

Четвертый этап предполагает оказание специализированной медицинской помощи в медицинских организациях, включая медицинскую помощь в специализированных центрах (первичных сосудистых, травматологических центрах II и III уровней, центрах гемодиализа).

И, наконец, на пятом уровне будет оказываться высокоспециализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в краевых государственных медицинских организациях, федеральных специализированных медицинских организациях на территории и за пределами Красноярского края.