| Гемостатики, антибиотики, муколитики. Продолжить лечение в режиме 1 категории.
30 ~ У больного 32 лет, на рентгенограмме в средней доле правого легкого определяется затемнение в диаметре 3 см, инфильтративного характера, средней интенсивности с нечеткими контурами связанное дорожкой с корнем легкого. Сужена проекция нижнедолевого бронха. Форма туберкулеза, которой соответствует рентгенологическая картина:
| первичный туберкулезный комплекс+
| туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
| инфильтративный туберкулез легких
| междолевому плевриту
| туберкулеме легкого
31~ Больная, 25 лет болеет туберкулезом легких, срок беременности 6 недель. Противотуберкулезный препарат, который абсолютно противопоказан:
| стрептомицин+
| пиразинамид
| этамбутол
| изониазид
| рифампицин
32 ~ У больного, 22-х лет диагностирован очаговый туберкулез 2-го сегмента левого легкого, без распада и без бактериовыделения. Заболевание активное, выявлено при профосмотре.
Укажите диагноз и категорию.
| очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации. МБТ - III
категория+
| очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации. МБТ - IV
категория.
| очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации. МБТ - I
категория.
| очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе рассасывания. МБТ - III
категория.
| очаговый туберкулез верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации. МБТ - II
категория.
33 ~ В соответствии с Приказом 218 МЗ РК от 01.01.01 г., химиопрофилактика в очагах туберкулезной инфекции проводится:
| детям и подросткам из групп риска+
| всем детям и подросткам
| всем детям и подросткам в очагах МБТ(+)
| только инфицированным детям и подросткам в очагах МБТ (+)
| у всех ВИЧ-инфицированных
34 ~ Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения дифференциальной диагностики:
| со всем перечисленным+
| с неспецифическим лимфаденитом
| с лимфогранулематозом
| с саркоидозом
| с центральным раком
35~ Неосложненный первичный комплекс характеризуется следующими рентгенологическими признаками:
| расширением и смазанностью структуры тени корня легкого+
| гомогенной тенью, захватывающей сегмент легкого
| гомогенным участком затемнения легкого с нечеткими контурами
| группой мягких очагов в одном сегменте легкого
| группой мягких очагов в разных сегментах легкого
36~ Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать:
| с острой пневмонией+
| с раком легкого и метастазами в лимфатические узлы легкого
| с пороком развития легкого
| с эозинофильным инфильтратом
| ателектазом
37~ При подозрении на туберкулезный менингит лечение надо начинать:
| после получения результатов анализа спинномозговой жидкости+
| сразу после постановки диагноза
| после рентгенографии грудной клетки
| после проведения дифференциальной диагностики
| после курса неспецифической терапии
38~ При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы:
| много «хлюпающих» влажных хрипов+
| высокая лихорадка
| субфебрильная температура
| сухой кашель
| влажный кашель
39 ~ Рентгенологические признаки милиарного туберкулеза:
| мелкие однотипные очаги, обеднение легочного рисунка+
| мелкие очаги и фокусы затемнения
| мелкие очаги и полости распада
| полиморфные очаги, фиброзные изменения
| множественные сливающееся очаги, усиление легочного рисунка
40 ~ Прямой рентгенологический признак характерный для кавернозного туберкулеза:
| кольцевидная тень с просветлением в центре+
| расширение корней легких
| дорожка к корню легкого
| полиморфные очаги в окружающей ткани
| горизонтальный вровень жидкости
41 ~ В школе первоклассникам проводится вакцинация против туберкулеза (БЦЖ). Самое частое осложнение при вакцинации:
| Холодный абсцесс+
| Региональный лимфаденит
| Гематогенная генерализация
| Келлоидный рубец
| Поверхностная язва
42 ~ Больная, 29 лет заболела остро, поступила в стационар с нарастающей одышкой, головной болью, рвотой, температурой 38,5°С, слабостью. Из анамнеза: в детстве перенесла туберкулез позвоночника. На рентгенограмме легких: тотальные мелкоочаговые тени размерами до 2-3мм с нечеткими контурами малой интенсивности, симметричные; микобактерии туберкулеза в мокроте не обнаружены. Общий анализ крови: лейкоцитов - 15х109, СОЭ – 35мм в час. Анализ спинномозговой жидкости: цитоз – 229 клеток в 1мл, выпала пленка, белок - 0,66 г/л.
Ваш предварительный диагноз:
| Милиарный туберкулез в фазе инфильтрации+
| Диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации.
| Туберкулезный менингит. Базилярная форма.
| Туберкулезный менингит. Спинальная форма.
| Очаговый туберкулез, осложненный туберкулезным менингитом
43 ~ У мужчины 42 лет, болеющего туберкулезом легких, появилось кровохарканье. Данное состояние, если не сделать коррекцию в лечении, приведет к:
| к аспирационной пневмонии+
| к туберкулезу бронхов
| к эмпиеме плевры
| к гематогенной диссеминации
| к амилоидозу
44~ Больной, 27 лет с активной формой туберкулеза начал принимать противотуберкулезные препараты. Через месяц после начала лечения появились артралгия, снижение слуха, снижение светоощущения и остроты зрения. Наиболее вероятная причина:
| побочная реакция на пиразинамид+
| побочная реакция на стрептомицин
| побочная реакция на рифампицин
| побочная реакция на этамбутол
| побочная реакция на канамицин
45 ~ Больной 35 лет, в течение последних 2-х лет находился на диспансерном учете по поводу кавернозного туберкулеза легких. При очередном обследовании на рентгенограмме справа в 6 сегменте полость деструкции не определяется, на месте бывшей каверны фокусная тень округлой формы, средней интенсивности с четкими контурами на фоне тяжистого легочного рисунка. В мокроте методом бактериоскопии двухкратно и посевом микобактерии туберкулеза не обнаружено.
Установите диспансерную группу больного.
| 2 группа+
| 1а группа
| 1б группа
| 3 группа
| 1в группа
46 ~ Больному 45 лет по поводу инфильтративного туберкулеза верхней доли правого легкого в фазе распада, МБТ (+), 1 категории в течение 5 месяцев проводится антибактериальное лечение противотуберкулезными препаратами. Достигнута: дезинтоксикация; произошло незначительное рассасывание инфильтрата, но полость распада сохраняется, конверсии мазка мокроты нет.
План дальнейшего лечения:
| Больного переводим во II категорию, как неудача в лечении+
| Больного переводим в III категорию, как неудача в лечении.
| Больного переводим в IV категорию, как неудача в лечении.
| Больного продолжаем лечить по I категории.
| Больного переводим на амбулаторное лечение.
47 ~ Больной 30 лет, обратился к терапевту с жалобами на “кинжальную ” боль в правой грудной клетке и на вынужденное положение. Из анамнеза больной состоит на диспансерном учете с диагнозом : Кавернозный туберкулез. Отказался от оперативного лечения: Окажите первую помощь:
| нейролептаналгезия, выведение воздуха из плевры +
| коллапсотерапия
| плевральная пункция
| оксигенотерапия
| резекция легкого
48 ~ 26 лет. Лечился 4 месяца по 1 категории. В мокроте сохраняется микобактерии туберкулеза. У больного к препаратам изониазида и рифампицина определяется устойчивость. Определите категорию пациента:
| 4 категория+
| 1 категория
| 2 категория
| 3 категория
| 5 категория
49~ Клиническая картина кавернозного туберкулеза:
| явные признаки интоксикации+
| волнообразное течение заболевания
| симптомы легочно- сердечной недостаточности
| не проявляемые признаки интоксикации
| бронхоспастический синдром
50 ~ Туберкулому легких дифференцируем с нижеперечисленными заболеваниями, кроме одной:
| рак легких+
| саркоидоз
| метастаз рака
| незлокачественный рак
| неспецифическая пневмония
Рубежные тестовые вопросы по фтизиатрии для врачей интернов -50 вопросов
2- вариант
1~ Характерно для кавернозного туберкулеза:
| округленное затемнение с четкими краями+
| полость с нечетками внутренными и наружными краями.
| затемнение с негомогенным составом.
| полость с ровными внутренными и наружными краями
| полость не правильной формы с не ровными стенками.
2 ~ Основной метод выявления туберкулеза легких у взрослых:
| Профилактическая флюорография+
| Диагностическая флюорография
| Туберкулиновая диагностика.
| Микробиологический метод исследования
| Рентгенография
3~ Характерно для милиарного туберкулеза легких:
| бактерия не выделяется +
| выделение бактерий в малом количестве
| обширная бактериявыделяемость
| периодичность выделение бактерий
| все перечисленные
4 ~ Распад полости при милиарном туберкулезе легких:
| не встречается +
| часто встречается
| постоянно встречается
| мало встречается
| все перечисленные
5~ Вид туберкулеза с малыми клиническими картинами, который определяется только физическим методом исследования:
| очаговый туберкулез легких +
| инфильтративный туберкулез легких
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 |
