| диссеминированный туберкулез легких
| фиброзно – кавернозный туберкулез лёгких
| кавернозный туберкулез легких
6 ~ Первая тактика врача - фтизиатра в диагностике менингеального синдрома:
| люмбальная пункция +
| ОАК и ОАМ
| туберкулинодиагностика
| электроэнцефолография
| ЭФГДС
7~ Больной 25 лет. Был в очаге туберкулеза. Поступил в стационар со следующими жалобами: головные боли, сухой кашель, на повышение температуры тела до : 390Са, снижение аппетита. Болеет в течении одной недели. Объективно: Общее состояние больного сравнительно удовлетворительное, отдышки нет. Кожные покровы бледные, влажные. Периферические лифа узлы увеличены, плотно - эластической консистенции. В легких перкуторно: с правый стороны на 2-3 межреберья определяется притупление легочного звука. Аускультативно: в этих же зонах определяется снижение дыхании, удлинение выдоха, хрипов нет. Гемограмма: Л -9,1х109/л, п/я – 6, лимфациты – 18, СОЭ-26 мм/час. Реакция пробы манту : 2ТБ – папула 20 мм с лимфангоидом. В рентгенограмме: в области ІІ сегмента правого легкого отмечается затемнение средней интенсивности, гомогенная, с не ровными контурами и не правильной формы.
Ваш диагноз:
| первичный туберкулезный комплекс, фаза инфильтрации, МБ(-) +
| первичный туберкулезный комплекс, фаза распада, МБ(+)
| туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
| лимфогрануломатоз
| прикорневая пневмония
8 ~ Длительность курса лечения больных туберкулезом в стационаре определяется:
| эффективностью лечения +
| деструктивными изменениями в легких
| массивностью бактериовыделения
| клиническим видом туберкулеза
| дополнительными способами
9~ Правильное лечение при проведении дифференциальной диагностики деструктивного туберкулеза с абсцессом:
| пенициллином +
| рифампицином
| фторфинолоном
| стрептомицином
| изониазидом
10~ Признаки цирротического туберкулеза :
| исчезновение активности туберкулезного процесса+
| нарушение функции легких и плевры.
| развитие в легких распрастраненных фиброзных изменении
| сохранение активности туберкулезного процесса.
| ступенчатое бактериовыделение
11 ~ Больной 35 лет. Обратился к терапевту с жалобами на “кинжальную ” боль в правой грудной клетке и на вынужденное положение. Из анамнеза больной состоит на диспансерном учете с диагнозом : Кавернозный туберкулез. Отказался от оперативного лечения.
Окажите первую помощь:
| нейролептаналгезия, выведение воздуха из плевры +
| коллапсотерапия
| плевральная пункция
| оксигенотерапия
| резекция легкого
12 ~ У больного обострение бронхолегочных и интоксикационных симптомов. Аускультативно: в ограниченных участках легкого слышны влажные хрипы с разными калибрами. В рентгенограмме: в верхней доле правого легкого на месте затемнения определяется кольцеобразная тень. Опишите механизм осложнения в данной ситуации:
|распад казеозной некротической массы на аффект легкого+
|из-за измененных внутригрудных лимфа узлов прижаты бронхиальные стенки.
|перфорация казеозного некротического узла на полость аорты
|воспаление бронхов, подлежащих к аффекту легкого
|распространение туберкулезной инфекции на висцеральную плевру
13 ~ Больная 21 лет. Болеет туберкулезом легких, срок беременности шесть недель. Противотуберкулезный препарат противопоказанный в данной ситуации:
| стрептомицин+
| пиразинамид
| этамбутол
| изониазид
| рифампицин
14 ~ болеет в течении нескольких месяцев. Несколько раз самовольно лечился по поводу гриппозного состояния. В последнее время появились боль в горле, острая интоксикация, одышка, грудные синдромы. В анализах мокроты микобактерии туберкулеза положительны. На рентгенограмме: в обеих легких множественные, очаговые тени разной интенсивности в некоторых местах они сливаются между собой. Имеются и осветленные области.
Ваш диагноз:
|хронический диссеминированный туберкулез легких +
|острый диссеминированный туберкулез легких
|туберкулема легких
|фиброзно-кавернозный туберкулез легких
|кавернозный туберкулез легких
15~ У больного болезнь началась остро, температура тела поднялась до 40є С, тошнота, рвота, явные менингеальные симптомы. При исследовании ликвора: жидкость прозрачная, бесцветная, течет частыми каплями, лимфоцитарная. Реакция Панди положительная, образуется фибриновая оболочка. В 3 порционных анализах мокроты микобактерии туберкулеза отрицательны. Ваш диагноз:
|туберкулезный менингит +
|вирусный менингит
|гнойный менингит
|серозный менингит
|менингококковый менингит
16~ Заболевания, с которыми дифференцируется саркоидоз I степени:
|туберкулез внутригрудных лимфатических узлов +
|диссеминированный туберкулез
|очаговый туберкулез
|инфильтративный туберкулез
|фиброзно – кавернозный туберкулез
17~ Больной 27 лет ранее туберкулезом не болел. В ежегодном очередном осмотре в верхней доле правого легкого выяснилось гомогенное образование диаметром 3 см, с четкими краями. В мокроте микобактерии туберкулеза не выявлены. Тактика лечения:
|радикальная сегментэктомия
|лечение по ІІІ категори
|лучевая терапия
|лечение по І категории
|лечение по ІІ категории
18~ Участковому терапевту пришел больной для наблюдения. Из анамнеза: в хирургическом отделении тубдиспансера больному была сделана операция по поводу туберкулемы верхней доли 2 сегмента правого легкого в стадии распада.
Диагноз врача для учета больного:
|состояние после сегментоэктомии в связи с туберкулемой +
|туберкулема в стадии распада
|туберкулема
|туберкулема в стадии прогрессирования
|туберкулема в стадии ремисии
19~ Ренгенологическая картина очагового туберкулеза:
| очаговое затемнение до 10 мм+
| двухсторонное очаговое затемнение
| фокусовое затемнение.
| затемнение с диаметром выше 1 см.
| инфильтративное затемнение
20 ~ Выберите схему лечения в поддерживающей фазе больного с очаговым туберкулезом S2 сегмента правого легкого:
|изониазид рифампицин+
|изониазид стрептомицин
|изониазид этамбутол
|изониазид циклосерин
|изониазид пиразинамид
21~ Больной получил полный курс лечения впервые выявленного туберкулеза. В результате терапии симптомов интоксикации нет, в мокроте МБТ не обнаружено. На рентгенограмме: на месте инфильтрата обнаружена шарообразная гомогенная тень с четкими контурами, диаметром 2см. Ваш диагноз:
|туберкулема легких+
|диссеминированный туберкулез легких
|очаговый туберкулез легких
|кавернозный туберкулез легких
|фиброзно-кавернозный туберкулез легких
22~ Больной лечился в течении 6 месяцев по поводу диссеминированного туберкулеза легких в стадии распада, МБТ+. Выделение бактерий остановилось, очаги рассосались и уплотнились, справа появилась полость диаметром 2см. Ваш диагноз:
| кавернозный туберкулез легких+
| фиброзно-кавернозный туберкулез легких
| очаговый туберкулез легких в стадии распада
| туберкулема легких
| инфильтративный туберкулез легких в стадии распада
23~ Больной принимает лечение по поводу туберкулеза легких. После 4-х месячной химиотерапии по 1 категории в анализе мокроты сохраняется бактероивыделение; лекарственная резистентность к изониазиду, стрептомицину, этамбутолу. На рентгенограмме: в верхней доле левого легкого кольцевидная тень с четкими контурами. Ваш диагноз:
| кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого. Полирезистентность. 2 категория ДОТС +
|кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого. Мультирезистентность. 2 категория ДОТС
|инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого. Мультирезистентность. 4 категория ДОТС
|фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого. Полирезистентность. 4 категория ДОТС
|инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, в стадии
распада. Полирезистентность. 1 категория ДОТС
24 ~ Профилактика фиброзно-кавернозного туберкулеза:
| профилактическая флюорография +
| проведение химиопрофилактики группам «риска»
| социальная профилактика
| санитарная профилактика
| противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация
25 ~ Характерная картина крови для больных туберкулезом:
| лимфопения+
| лимфоцитоз
| лимфоциты в пределах нормы
| изменение формы и размеров лимфоцитов
| появление пролимфоцитов
26 ~ Основная причина смертности фиброзно-кавернозного туберкулеза:
| ХСН и ДН+
| туберкулезная интоксикация
| кровотечение из легких
| амилоидоз
| прогрессирование туберкулеза
27~ Иммунологический феномен, который лежит в основе туберкулинодиагностики:
| ГЧЗТ +
| ГЧНТ
| иммунологическая толерантность
| аллергия
| иммунологическая память
28~ Для диагностики инфильтративного туберкулеза не предпочтительно применять:
| бронхография +
| рентгенотомография
| томография
| бронхоскопия
| рентгенография
29 ~ Причина кровохарканья :
| повышение проницаемости сосудов легкого +
| нарушение целостности сосудов легкого
| разрыв аневризмы аорты а легкое
| инфаркт легкого
| разрыв аневризмы бронхиальных сосудов
30 ~ Значение выражения « Вираж» туберкулиновой чувствительности:
|положительный результат после ежегодногоотрицательного результата+
|превращение ранее положительной пробы в гиперергическую
|обострение ранее положительной пробы
|положительная рекция на Манту 2 ТБ ППД-Л
|сомнительный результат после ежегодного отрицательного результата
31 ~ Первичный туберкулезный комплекс, это...
|поражение туберкулезом лимфатических узлов средостения, легочной ткани и лимфатических сосудов связывающих их между собой+
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 |
