Биоинформационный анализ микрохаотической динамики параметров вегетативной регуляции организма жителей г. Сургута с хроническими заболеваниями (стр. 2 )

Временные показатели ВСР у пациентов с остеохондрозом позвоночника в условиях применения методов ФВ имели тенденцию к снижению после методов восстановительной медицины, соответственно: с SDNNдо = 43,00 у. е. до SDNNпосле = 36,00 у. е. (p > 0,05); с RMSSDдо = 33,00 у. е. до RMSSDпосле = 26,00 у. е. (p > 0,05); с pNN50до = 7,00 до pNN50после = 4,00 (p > 0,05). Динамика временных показателей свидетельствует о тенденции к активации СИМ и вышестоящих центров регуляции сердечного ритма, что соответствует стимуляции иммунного ответа у данной группы пациентов.

Частотные показатели ритма сердца (VLF, LF, HF, TP и LF/HF) у пациентов с остеохондрозом позвоночника имеют тенденцию к некоторому снижению значений после применения комплекса ФВ (таб. 2).

Таблица 2

Динамика спектральных показателей ВСР у пациентов с остеохондрозом позвоночника в условиях применения комплекса ФВ (n=31)

	Показатели ВСР
9	10	11	12	13	14	15
VLF, мс2	LF, мс2	HF, мс2	TP, мс2	LF norm, %	HF norm, %	LF/HF. У. е.
Медиана	До ФВ	2036,00	1441,00	816,00	5362,00	62,00	38,00	1,80
После ФВ	1716,00	1317,00	618,00	3803,00	73,00	27,00	2,65
Оценка значимости различия (рв)	0,28	0,60	0,20	0,68	0,004**	0,005**	0,01*

Примечание. TP (Total power) – общая спектральная мощность колебаний ритма сердца; VLF – спектральная мощность ВСР в диапазоне сверхнизких частот; LF – спектральная мощность ВСР в диапазоне низких частот; HF – спектральная мощность ВСР в диапазоне высоких частот; LF/HF – отношение низкочастотной к высокочастотной составляющей мощности колебаний ритма сердца; LF norm – нормализованная спектральная мощность низких частот; HF norm – нормализованная спектральная мощность высоких частот; рв – критерий достоверности различий Вилкоксона (* – р < 0,05; ** – p < 0,01; *** – p < 0,001).

Значение показателя VLF уменьшилось с 2036,00 мс2 до 1716,00 мс2 (p > 0,05), что отражает позитивные тенденции микрохаотической динамики параметров вегетативной регуляции, так как уменьшение VLF свидетельствует о переходе организма на более высокие уровни регуляции ВНС. Также отмечалось уменьшение значения LF с 1441,00 мс2 до 1317,00 мс2 (p > 0,05); значение HF уменьшилось с 816,00 мс2 до 618,00 мс2 (p > 0,05); значение TP уменьшилось с 5362,00 мс2 до 3803,00 мс2 (p>0,05).

Баланс отделов ВНС, LF/HF, имел тенденцию к росту от 1,80 у. е. до 2,65 у. е. после применения комплекса ФВ (p > 0,05), что характерно для активации симпато-адреналовой системы.

Показатели спектральной мощности ВСР LFnorm (увеличение) и HFnorm (уменьшение) имели достоверные изменения после применения методов УФВ: с LFnormдо = 62,00 % до LFnormпосле = 73,00 % (p < 0,01); с HFnormдо = 38,00 % до HFnormпосле=27,00 % (p < 0,01). Значения данных показателей свидетельствуют о тенденции к активации вегетативной регуляции со стороны симпатической НС (повышение LFnorm и понижение – HFnorm).

Биоинформационный анализ показателей ВСР у обследуемых с остеохондрозом позвоночника выявил следующую тенденцию в динамике параметров квазиаттракторов в условиях применения методов ФВ (таб. 3, рис. 2, 3).

Использование алгоритма параллельной идентификации параметров квазиаттракторов ВСО человека обеспечило выделение ПП, используемых для выделения критериев, обладающих существенной значимостью при сравнительном биоинформационном анализе показателей ВСР обследуемых в условиях применения методов ФВ. Существенными диагностическими признаками явились показатели: VLF, HF и Total Power.

Таблица 3

Идентификация параметров квазиаттракторов и параметров порядка по показателям вегетативной регуляции у пациентов с остеохондрозом позвоночника в условиях применения методов УФВ (m=15)

До применения ФВ	После применения ФВ	Параметры порядка
General asymmetry value Rx = 10718,86 General V value Vx = 1,33Е36	General asymmetry value Rх = 10303,73 General V value Vх = 5,86Е36	Z9 = 854,69 Z11 = 1106,46 Z12 = 938,49

Примечание. m – размерность ФП; Rx – показатель асимметрии; Vx – объем 15-мерного ФПС. Z – расстояние между центрами двух квазиаттракторов (до и после ФВ) при исключении: Z9 – VLF; Z11 – HF; Z12 – Total power.

Рис. 2. Значения коэффициентов асимметрии (General asymmetry value Rx) и объема (General V value Vx) 15-мерного квазиаттрактора у пациентов с остеохондрозом позвоночника

в условиях применения методов ФВ, у. е

Рис. 3. Гистограмма распределения значимости показателей (1-15) при исключении отдельных признаков (Z0-Z15) у пациентов с остеохондрозом позвоночника в условиях применения методов ФВ. Здесь 0 – расстояние между центрами двух квазиаттракторов (до и после УФВ) без исключения признака; при исключении: 1 – SpO2; 2 – СИМ; 3 – ПАР; 4 – SDNN; 5 – ИНБ; 6 – RMSSD; 7 – pNN50; 8 – HR; 9 – VLF; 10 – LF; 11 – HF; 12 – Total power; 13 – LF norm; 14 – HF norm; 15 – LF/HF.

У пациентов с ГБ 2 стадии при записи ВСР в условиях применения методов УФВ (таб. 4, 5) достоверных отличий не выявлено (р > 0,05).

Относительно показателей SpO2 и HR существенной динамики под воздействием комплекса УФВ не обнаружено.

Значения показателей СИМ и ПАР характеризовались слабой активностью (менее 15 у. е.) как до, так и после применения комплекса ФВ.

Для группы больных с ГБ 2 стадии превалирующим типом вегетативного тонуса, по значениям ИНБ, является нормотония: 66,50 у. е. (48 %) и 79,50 у. е. (48 %) до и после применения комплекса ФВ соответственно. После применения комплекса ФВ наблюдалась тенденция к уменьшению ваготонии и симпатикотонии, с тенденцией к увеличению гиперсимпатикотонии (рис. 4).

Рис. 4. Процентное соотношение типов вегетативного тонуса (по ИНБ) в группе больных с гипертонической болезнью 2 стадии, %

Таблица 4

Динамика показателей ВСР у пациентов с гипертонической болезнью

в условиях применения комплекса ФВ (n=50)

		Показатели ВСР
1	2	3	4	5	6	7	8
SpO2, %	СИМ, у. е.	ПАР, у. е.	HR, уд./мин.	ИНБ, у. е.	SDNN, мс	RMSSD, мс	pNN50, %
Медиана	До ФВ	96,00	7,00	6,00	71,50	66,50	30,00	25,00	1,50
После ФВ	96,00	9,00	6,00	71,50	79,50	29,50	26,00	2,00
Оценка значимости различия (рв)	0,83	0,08	0,52	0,53	0,16	0,06	0,20	0,60

Примечание. SpO2 – уровень насыщения оксигемоглобином крови обследуемых; СИМ – индекс активности симпатического отдела ВНС; ПАР – индекс активности парасимпатического отдела ВНС; ИНБ – индекс напряжения регуляторных систем ; SDNN – стандартное отклонение NN-интервалов; RMSSD – квадратный корень из среднего значения квадратов разностей величин последовательных интервалов NN; pNN50 – процент последовательных интервалов NN, различие между которыми превышает 50 мс; HR – частота сердечных сокращений; рв – критерий достоверности различий Вилкоксона (* – р < 0,05; ** – p < 0,01; *** – p < 0,001).