Методические рекомендации для практических занятий (стр. 12 )

5. Какова роль государства в медицинском страховании?

6. Определение расчета стоимости медицинских услуг.

7. Виды расчета стоимости.

8. В чем состоит процесс ценообразования?

9. Как осуществляется калькуляция затрат?

10. Каковы основные виды затрат на медицинские товары и услуги?

11. Клинико-затратные группы – понятие.

5. Методы обучения и преподавания: решение тестовых заданий и ситуационных задач, устный опрос, работа в малых группах.

6. Литература

основная:

1.  Лисицын здоровье и здравоохранение: Учебник / Издательство: Ярославль, Гринго. - 2007 . -512 с.

2.  Решетников здравоохранения: Учебное пособие/ Издательство: Ярославль, Гринго. - 2007. - 272. с.

3.  Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник/ , . - Издательство: М., МЕДпрессинформ. - 2004. - 528 с.

4.  Вялков и экономика здравоохранения: Учебное пособие/ Издательство: Москва, ГЭОТАР-Медиа. – 2009. - 664с.

дополнительная:

1.  , , Кульжанов здравоохранение в

Казахстане: концепция, проблемы и перспективы.- Алматы.- 2001-100с.

2.  Семенов, здравоохранения: Учебное пособие / . –

Издательство: М., ООО "МИА". - 2006. - 472 с.

3.  Рахыпбеков, менеджмент в здравоохранении [Текст] : учебник / . - 3-е изд., доп. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 310 с. : ил.

4.  , , Усатаев в медицинскую экономику. - Алматы, 2000. - 115 с.

5.  , Торгаев здравоохранения, арендные отношения в здравоохранении, Алматы, Гылым, 2003.

6.  Токсанова малого предпринимательства: концептуальный подход с позиций менеджмента. Алматы, Ғылым, 2003.- 280 с.

7. Контроль (вопросы, тесты, задачи и пр.)

1.Каковы назначения и функции страхования?

2. Какую роль играет страхование в медицинской деятельности?

3. Какие задачи выполняет система ОМС?

4. Назовите участников системы медицинского страхования. Каковы их функции, права, обязанности?

5. Какова роль государства в медицинском страховании?

6. Определение расчета стоимости медицинских услуг.

7. Виды расчета стоимости.

8. В чем состоит процесс ценообразования?

9. Как осуществляется калькуляция затрат?

10. Каковы основные виды затрат на медицинские товары и услуги?

11. Клинико-затратные группы – понятие.

Тесты:

1. Эффективность медицинской помощи – это

1. улучшение функционирования организма пациента после проведения лечебных мероприятий

2. степень достижения конкретных результатов при оказании лечебно-диагностических или профилактической помощи при соответствующих затратах финансовых, материальных и трудовых ресурсов

3. степень экономии финансовых, материальных при оказании медицинской помощи

4. степень экономии трудовых ресурсов при оказании медицинской помощи

5. степень достижения конкретных результатов при оказании медицинской помощи

2. Виды медицинского страхования:

1. обязательное

2. добровольное

3. смешанное

3.К какой группе страхования относится ОМС:

1. коммерческое

2. некоммерческое

3. социальное

4. личное

4.Охарактеризуйте ОМС:

1. всеобщее;

2. индивидуальное;

3. коллективное.

5.Основные источники финансирования при ОМС:

1. взносы работодателей;

2. государственный бюджет;

3. личные доходы граждан;

4. прибыль предприятий.

6. Какая эффективность характеризуется такими показателями, как увеличение продолжительности жизни, снижение заболеваемости и преждевременной смертности?

1. медицинская эффективность

2. производственная эффективность

3. социальная эффективность

4. профессиональная эффективность

5. экономическая эффективность

7. Страховой взнос при ОМС исчисляется:

1. от фонда оплаты труда, начисляемого по всем основаниям

2. от прибыли предприятия

3. от балансового дохода предприятия

8.Охарактеризуйте ДМС:

1. всеобщее

2.индивидуальное

3. коллективное

9. Граждане в системе ОМС имеют право на:

1. выбор страхования

2. выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами ОМС

3. получение медицинской помощи только по месту постоянного места жительства

4. получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора

5. получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству величине фактически выплаченного страхового взноса

10. Какой показатель наиболее полно отражает экономическую эффективность деятельности ЛПО?

1. коэффициент медицинской эффективности.

2. коэффициент социальной эффективности.

3. интегральный коэффициент.

4. коэффициент соотношения затрат/выгод.

5. такого показателя не существует.

Эталоны ответов тестов по теме №2: «Модели обязательного медицинского страхования (ОМС). Медицинская и социальная эффективность страховой медицины».

1.  – 2

2.  – 1,2

3.  – 2,3

4.  – 1

5.  – 1,2

6.  – 3

7.  – 1

8.  – 2,3

9.  – 2,4

10. - 4

Тесты по теме: «Клинико-затратные группы»

1. Как называется процесс формирования цен на товары и услуги?

1. себестоимость

2. ценообразование

3. тариф

4. стоимость

5. тендер

2. Как называется количество медицинских услуг, которое желают и могут приобрести пациенты за некоторый период времени по определенной цене?

1. нужда

2. спрос

3. предложение

4. запрос

5. потребность

3. Как называется количество медицинских услуг, которое медицинское учреждение способно оказать в определенный период времени по определенной цене?

1. потребность

2. спрос

3. предложение

4. запрос

5. нужда

4. Как называется максимальная цена, по которой врач может продать свою услугу?

1. цена спроса

2. цена сбыта

3. цена дохода

4. цена предложения

5. цена сервиса

5.Как называется коммерческий обмен ценностями между двумя сторонами?

1. запрос

2. потребность

3. сделка

4. конкуренция

5. спрос

6. Какой из нижеперечисленных показателей относится к планово-экономическим показателям работы стационара:

1. обеспеченность населения коечным фондом

2. качество диагностики (расхождение диагнозов)

3. состав больных

4. средняя длительность лечения в стационаре

5. летальность

7.Предложение медицинской услуги описывается уравнением Q = 0,4 Р. Рассчитать коэффициент эластичности предложения при уменьшении цены медицинской услуги с 10000 тенге до 5000.

1. 1,5

2. 0,5

3. 1

4. 2

5. 2,5

8.Проведите расчет затрат на медикаменты на услугу (Мус), если основная заработная плата основного персонала в стоимости услуги равна 120 тенге, а коэффициент списания затрат на медикаменты и перевязочные средства равен 0,41.

1. 55 тенге

2.49,2 тенге

3.292,7 тенге

4.51,2 тенге

5.120,41 тенге

9.Проведите расчет тарифа на медицинскую услугу (Т), если расходы на оплату труда по услуге равен ( Зт. ус .) 132 тенге, начисления на оплату труда равны (Нус) 47 тенге, затраты на медикаменты на услугу (Мус ) равны 39 тенге, затраты на спецпитание медицинского персонала (Пус) равны 0,4 тенге, затраты на мягкий инвентарь (Иус) равны 2,9 тенге на услугу.

1.546 тенге

2.222 тенге

3. 221,3 тенге

4.197,5 тенге

5.231,3 тенге

10. Рассчитайте выручку от реализации платных медицинских услуг, если хирургическое отделение за год оказывает 328 таких услуг, а среднестатистическая цена 1 услуги составляет 3000 денежных единиц.

1.984 000 тенге

1.  978 000 тенге

3. 774 000 тенге

4. 986 000 тенге

5. 982 000 тенге

Эталоны ответов тестов по теме №2: «Расчет стоимости медицинских услуг и пролечивания одного случая. Клинико-затратные группы.»

1.- 2

2.- 2

3.- 3

4. - 4

5.- 3

6. – 1

7. – 3

8. – 2

9. – 3

10. - 1

1. Тема №3: «Контроль качества. Стандарты в здравоохранении».

2. Цель: научить студента основам управления качеством здравоохранения.

3. Задачи обучения:

Студент должен знать: основы управления качеством медицинской помощи

Студент должен уметь: осуществлять оценку качества и эффективности работы отдельных врачей и медицинских организаций в целом.

4. Основные вопросы темы:

1. Определение качества, стандарта.

2. Лицензирование и аккредитация медицинских учреждений.

3. Конкурентноспсобность.

4. Управление качеством.

5. Виды медицтнских стандартов.

5. Показатели качества медицинского обслуживания.

6. Субъекты контроля качества медицинской помощи.

7. Факторы, влияющие на качество медицинской помощи.

8. Критерии качества медицинской помощи.

5. Методы обучения и преподавания: решение тестовых заданий и ситуационных задач, устный опрос, работа в малых группах.

6. Литература

основная:

1.  Лисицын здоровье и здравоохранение: Учебник / Издательство: Ярославль, Гринго. - 2007 . -512 с.

2.  Решетников здравоохранения: Учебное пособие/ Издательство: Ярославль, Гринго. - 2007. - 272. с.

3.  Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник/ , . - Издательство: М., МЕДпрессинформ. - 2004. - 528 с.

4.  Вялков и экономика здравоохранения: Учебное пособие/ Издательство: Москва, ГЭОТАР-Медиа. – 2009. - 664с.

дополнительная:

1.  , , Кульжанов здравоохранение в

Казахстане: концепция, проблемы и перспективы.- Алматы.- 2001-100с.