Тематический практикум по рентгенодиагностике заболеваний органов пищеварения (стр. 12 )

3. Рентгеносемиотику дивертикулита.

Должен уметь:

1. Оценить степени тяжести функциональных расстройств отделов толстой кишки.

2. Отдифференцировать рентгенологические симптомы раз-личных воспалительных заболеваний толстой кишки.

3. Оценить степень тяжести осложнений колитов.

Должен владеть:

1. Методикой рентгенодиагностики дискинезий толстой кишки.

2. Методикой рентгенодиагностики хронического неязвен-ного колита.

3. Методикой рентгенодиагностики язвенного неспецифического колита

4. Методикой рентгенодиагностики болезни Крона.

2.12.5.Литература:

1.  Абасов неязвенный колит. –Баку. 1984. –244 с.

2.  , Мягкова кишечника. – М.:Медицина, 1994. – 400 с.: ил.

3.  , Яковенко гастроэнто-рология. – М.: информационное агентство», 2004. – 768 с.

4.  Квалификационные тесты по лучевой диагностике. Теоретические основы и ситуационные задачи. 2-изд., перераб. и доп. в 3-х т. – 1100с.: ил / , , и др.; Под ред. академика НАН Беларуси, профессора , профессора . Т. 2. Органы брюшной полости. – Минск: БелМАПО, 2009. ─ 333 с:

5.  Клиническая медицина: Справ. практ. врача. I т. / Под ред. И. Левина, Л. Розенберга, В. Ривкина. ─ М.: НМПИ, 1997.─ С. 57-77.

6.  Лекции по рентгенодиагностике заболеваний пищеварительного тракта. В 5 т. ─1187с.:ил / Т. IV Толстая кишка ─ Мн.: БелМАПО, 2008. ─ С. 823-1122

7.  Михайлов диагностика в гастроэнтерологии. ─ Минск: Выш. шк.,1994.─647 с.: ил.

8.  Михайлов основных болезней ободочной и прямой кишок. – Минск: Беларусь, 1983. – 112 с.: ил.

9.  Михайлов энциклопедия. – Минск: Бел. наука, 2004. – С. 276-290.

10.  Михайлов по медицинской визуали-зации. Минск: Выш. шк., 1996. – С.198-215.

11.  Михайлов врача─рентгенолога и рентге-нолаборанта. – Минск: Харвест, 2006. – С. 420-434.

12.  Новые технологии в лучевой диагностике //Материалы науч.-практ. конф., посвященной 100─летию со дня рождения засл. деят. науки, проф. : Под ред. . – Минск: БелМАПО, 2003,–133 с.

13.  Новые технологии в практологии: диагностика и лечение //Материалы Минской областной науч.-практ. конф.: Под ред. . – Минск: БелМАПО, 2002,–71 с.

14.  Рысс раздраженной кишки // Клин. мед.–1986. –№5. –С.28-35.

15.  , Воробьев толской кишки. –В кн.: , Дульцев . –М. :Медицина, 1984. – С.252-256.

16.  , Левитан заболевания толстой кишки. –Ташкент, 1982. –315с.

17.  Hoffmann J. C., Kroesen A. J., Klumb B. Chronische entzunbliche Darmer – krankungen. – Stuttgart: Thieme, 2004 – 336 s.

18.  Kopp I. Gastroenterologie compact. – Stuttgart:Thieme, 2001.–392 s.

19.  Михайлов основных болезней пищеварительного тракта (мультимедийное руководство) / . – 2-изд., перераб. и доп. – Минск: БелМАПО, 2014. – 424 с., ил.

20.  Квалификационные тесты по лучевой диагностике: Теоретические вопросы и ситуационные задачи / Под редакцией академика . – 3-е изд., перераб. и доп. – Минск, 2015. – 353 с., ил.

2.13. Рентгенодиагностика опухолей толстой кишки.

(код УП 7.7.3; 7.7.4.)

Цель занятия: Закрепить знания врачей по рентгенодиагностике опухолей толстой кишки.

Место занятия: учебная комната.

Учебные пособия: рентгенограммы, таблицы, негатоскоп. Учебное время: практическое занятие ─ 4 академических часа.

План занятия:

7.7.3 Доброкачественные опухоли толстой кишки.

7.7.3.1. Эпителиальные опухоли. Классификация.

7.7.3.2 Полипы, полипоз.

7.7.3.3. Ворсинчатая опухоль.

7.7.3.4. Неэпителиальные опухоли.

7.7.3.5. Карциноидные опухоли.

7.7.4. Злокачественные опухоли.

7.7.4.1.  Рак толстой кишки. Классификация.

7.7.4.2.  Особенности клинико-рентгенологической сим­птоматики рака правой и левой половины толстой кишки.

7.7.4.3.  Частная рентгеносемиотика отдельных анато­мических форм рака толстой кишки.

7.7.4.4.  Особенности рентгеносемиотики ранних форм рака толстой кишки.

7.7.4.5.  Первично-множественные раки толстой кишки.

7.7.4.6.  Редкие злокачественные опухоли толстой киш­ки: злокачественная лимфома, саркома, меланома и др.

7.7.4.7.  Дифференциальная рентгенодиагностика зло­качественных и доброкачественных опухолей толстой кишки.

2.13.1. Методические указания.

В начале занятия рассматривается гистологическая классификация доброкачественных опухолей, повторяются теоретические данные об опухолях толстой кишки, таких как: полипы, ворсинчатые опухоли, эндометриоз. Подчеркиваются особенности методики исследования: примене­ние тонина, методики двойного контрастирования, сулерэкспонированных снимков.

На рентгенограммах больных (6─8) разбирается рентгеносемиотика доброкачественных опухолей: правильная сферическая форма, четкие контуры, сохране­ние эластичности стенок и складок кишки.

Демонстрируются рентгенологические признаки малигни-зации полипов.

Разбирается классификация и семиотика рака толстой кишки. Приводятся данные статистики.

Описываются формы рака толс­той кишки: экзофитная, эндофитная, смешанная. На рентгенограммах (8─10) разбираются симптомы рака толстой кишки: потери элас­тичности, изменения рельефа слизистой, дефекты наполнения, измене­ния контуров, деформации кишки. Разбираются особенности клиничес­ких и рентгенологических проявлений в зависимости от макроморфологической формы и локализации, а также вопросы дифференциальной диагностики.

2.13.2. Самостоятельная работа

Работа с литературой и учебными пособиями, решение ситуационных задач, написание рефератов и обзоров по разбираемой теме, подготовка научных докладов и др.

2.13.3. Контрольные вопросы

1. Классификация доброкачественных опухолей

2. Дифференциальная диагностика с опухолеподобными поражениями.

3. Классификация рака толстой кишки.

2.13.4. Требования к уровню подготовленности слушателя

Должен знать:

1. Рентгеносемиотику доброкачественных опухолей толстой кишки.

2. Рентгенологические признаки озлокачествления полипов.

3. Рентгеносемиотику рака толстой кишки.

Должен уметь:

1. Оценить рентгенологические признаки полипов при тугом бариевом заполнении и при двойном контрастировании.

2. Оценить рентгеносемиотику отдельных анато­мических форм рака толстой кишки.

3. Провести дифференциальную рентгенодиагностику зло­качественных и доброкачественных опухолей толстой кишки.

Должен владеть:

1. Методикой рентгенодиагностики полипов толстой кишки.

2. Методикой рентгенодиагностики рака толстой кишки

3. Вопросами дифференциальной диагностики опухолей толстой кишки.

2.13.5.Литература:

1.  , Мягкова кишечника. – М.:Медицина, 1994. – 400 с.: ил.

2.  , Яковенко гастроэнто-рология. – М.: информационное агентство», 2004. – 768 с.

3.  Квалификационные по лучевой диагностике. Теорети-ческие основы и ситуационные задачи. 2-изд., перераб. и доп. в 3-х т. – 1100с.: ил / , , и др.; Под ред. академика НАН Беларуси, профессора , профессора . Т. 2. Органы брюшной полости. – Минск: БелМАПО, 2009. ─ 333 с:

4.  Клиническая медицина: Справ. практ. врача. I т. / Под ред. И. Левина, Л. Розенберга, В. Ривкина. ─ М.: НМПИ, 1997.─ С. 57-77.

5.  Лекции по рентгенодиагностике заболеваний пищевари-тельного тракта. В 5 т. ─1187с.:ил / Т. IV Толстая кишка ─ Мн.: БелМАПО, 2008. ─ С. 823-1122

6.  Михайлов диагностика в гастроэнтерологии. ─ Минск: Выш. шк.,1994.─647 с.: ил.

7.  Михайлов основных болезней ободочной и прямой кишок. – Минск: Беларусь, 1983. – 112 с.: ил.

8.  Михайлов энциклопедия. – Минск: Бел. наука, 2004. – С. 276-290.

9.  Михайлов по медицинской визуализации. Минск: Выш. шк., 1996. – С.198-215.

10.  Михайлов врача-рентгенолога и рентгенолаборанта. – Минск: Харвест, 2006. – С. 420-434.

11.  Новые технологии в лучевой диагностике //Материалы науч.─практ. конф., посвященной 100─летию со дня рождения засл. деят. науки, проф. : Под ред. . – Минск: БелМАПО, 2003,–133 с.

12.  Новые технологии в практологии: диагностика и лечение //Материалы Минской областной науч.-практ. конф.: Под ред. . – Минск: БелМАПО, 2002,–71 с.

13.  Общее руководство по радиологии / Под ред. Н. Петтерссона. – Осло: NICER, 1996. – C. – 891-1027.

14.  Соколов опухолей пищеварительного тракта. – М.: Медицина, 1981. – 320 с.: ил.

15.  , Левитан заболевания толстой кишки. –Ташкент, 1982. –315с.

16.  Энциклопедия клинической онкологии: Рук. для практ. врачей / , и др.; Под общей ред. . М., 2004.─C. 305─325.

17.  Kopp I. Gastroenterologie compact. – Stuttgart:Thieme, 2001.–39p.

18.  Михайлов основных болезней пищеварительного тракта (мультимедийное руководство) / . – 2-изд., перераб. и доп. – Минск: БелМАПО, 2014. – 424 с., ил.

19.  Квалификационные тесты по лучевой диагностике: Теоретические вопросы и ситуационные задачи / Под редакцией академика . – 3-е изд., перераб. и доп. – Минск, 2015. – 353 с., ил.

Оглавление

ПРЕДИСЛОВИЕ ................................................................................... 3