Гигиеническая оценка физических факторов производственной среды, принципы их гигиенического нормирования. Профилактика профессиональных заболеваний, вызванных факторами физической природы (стр. 2 )

Индивидуальная профилактика:

– сокращение времени работы с источником шума, не превышающим по интенсивности средний предельно-допустимый уровень шума за рабочий день (табл. 1);

– применение антифонов (наружных «наушников» или внутренних «вкладышей» типа «беруши», снижающих восприятие шума на 10-50 дБ);

– проведение предварительных и периодических медицинских осмотров работающих. Периодические осмотры с целью выявления повышенной чувствительности уха к шуму должны проводиться через 3, 6, 12 месяцев в течение первых трех лет, а затем каждые 3 года с целью выявления тугоухости.

Таблица 1

ПДУ звукового давления для основных видов трудовой деятельности

(СН 2.2.4/2.1.8.562-96)

Вид трудовой деятельности	Звуковое давление (дБ)	Средне-геометрическая ПДУ (дБА)
63	500	1000	8000
Творческая, руководящая, научная	71	49	45	38	50
Административно-управленческая, программирование, аналитическая	79	58	55	49	60
С постоянным слуховым контролем	83	63	60	54	65
С повышенными требованиями к наблюдению и дистанционному управлению	91	73	70	64	75
Остальные	95	78	75	69	80

Ультразвук – акустические колебания воздуха или другой упругой среды с частотой выше 20000 Гц, не слышимые ухом человека. Низкочастотный ультразвук (до 100 кГц), распространяющийся воздушным и контактным путем, применяется в машиностроительной и металлургической промышленности для очистки, обеззараживания, дробления и обработки материалов; в медицине для резки тканей, обезболивания, стерилизации инструментов, рук медперсонала и различных предметов; высокочастотный ультразвук (от 100 кГц до 100 МГц и выше), распространяющийся только контактным путем, применяется для дефектоскопии отливок, сварных швов, а в медицине для диагностики и лечения различных заболеваний (позвоночника, суставов и др.) Лечебный и профилактический стимулирующий эффект ультразвука имеет место при уровнях интенсивности УЗ, не превышающих 80-90 дБ. По сравнению с высокочастотным шумом ультразвук слабее влияет на слуховую функцию, но вызывает выраженные отклонения со стороны вестибулярного аппарата. У работающих с ультразвуковыми установками возможна профессиональная патология в виде астенических состояний или астеновегетативного синдрома с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы, а при контакте рук с озвучиваемой средой – расстройства нервно-сосудистого аппарата кистей рук. При длительном и интенсивном (120 дБ и выше) воздействии УЗ наблюдается разрушение костных тканей. Разрушение структуры кости в зоне роста и, особенно, на границе раздела тканей (кость – надкостница) имеет место даже при действии умеренных доз ультразвука.

Ультразвуковое воздействие на организм работающего обусловлено термическим (превращением энергии ультразвука в тепловую энергию) и механическим «гравитационным» эффектом (сжатием и растяжением тканей, вследствие чего возникает переменное акустическое давление).

Профилактика:

– применение дистанционного управления источниками ультразвука;

– использование звукопоглощающих кожухов и экранов генератора, кабеля и преобразователя ультразвука;

– детали для очистки ультразвуком погружать в ванны в сетках с ручками, имеющими виброизолирующие покрытия;

– организовать два регламентированных перерывы: 10-минутный после 1-1,5 ч от начала работы до и 15-минутный через 1,5-2 ч после обеденного перерыва;

– после работы – массаж рук, тепловые (37-380С) водные процедуры, ультрафиолетовое облучение;

– использование средств индивидуальной защиты – нарукавники, рукавицы или перчатки (наружные резиновые и внутренние хлопчатобумажные) и противошумы;

– введение в рацион питания или прием дополнительных количеств витаминов С и группы В;

– проведение предварительных и ежегодных периодических медицинских осмотров работающих;

– ПДУ ультразвука в производственных условиях не должен превышать 110 дБ (СанПиН 2.2.4./2.1.8.582-96).

Инфразвук – акустические колебания в диапазоне частот ниже 20 Гц, не воспринимаемые ухом человека. Инфразвук характеризуется большой длиной волны и малой частотой колебаний. Инфразвук на производстве возникает при работе крупногабаритных машин и механизмов: компрессоров, промышленных вентиляционных систем, грузового транспорта и др. В условиях производства инфразвук, как правило, сочетается с низкочастотным звуком, а иногда и с низкочастотной вибрацией. Биологическое действие инфразвука высокой интенсивности проявляется в нарушениях функций центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания, вестибулярного аппарата; наблюдается снижение слуха; угнетение психоэмоционального состояния человека. Допустимой нормой инфразвука принят уровень 105 дБ в октавных полосах 2-16 Гц. Классы условий труда при производственных акустических воздействиях представлены в табл. 2.

Таблица 2

Классы условий труда в зависимости от уровней шума, вибрации,

инфра - и ультразвука на рабочих местах

Фактор, единицы измерения	Класс условий труда
Допустимый	Вредный	Опасный (экстремальный)
3.1	3.2	3.3	3.4
Шум, дБА	<=ПДУ	5	15	25	35	> 35
Вибрация локальная, дБ	<=ПДУ	3	6	9	12	> 12
Вибрация общая, дБ	<=ПДУ	6	12	18	24	> 24
Инфразвук, дБ	<=ПДУ	5	10	15	20	> 20
Ультразвук воздушный, дБ	<=ПДУ	10	20	30	40	> 40
Ультразвук контактный, дБ	<=ПДУ	5	10	15	20	> 20

2. Влияние вибрации

Длительное воздействие вибрации высоких уровней на организм человека приводит к развитию преждевременного утомления, снижению производительности труда, росту заболеваемости и нередко к возникновению профессиональной патологии – вибрационной болезни.

Производственная вибрация (механические колебания твердых тел) характеризуется частотой колебаний в секунду, амплитудой, скоростью и ускорением колеблющегося тела.

Действие вибрации зависит от силы, с которой рабочий удерживает инструмент (статическое напряжение усиливает действие вибрации). Низкая температура также усиливает действие вибрации, вызывая дополнительный спазм сосудов.

Peгламентация вибрации осуществляется на основании СП 2.2.4/2.1/8.566-96 «Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий».

По способу передачи на человека вибрация подразделяется на:

1) общую (вибрацию рабочих мест), которая передастся через опорные поверхности на тело человека;

2) локальную – через руки при работе с разными инструментами (машинами).

Общая вибрация по источнику возникновения подразделяется на:

1) транспортную (категория 1), возникающую при движении машин по местности;

2) транспортно-технологическую (категория 2), воздействующую на человека на рабочих местах машин с ограниченной подвижностью и перемещающихся только по специально подготовленным поверхностям производственных помещений, промышленных площадок и горных выработок (экскаваторов, кранов промышленных и строительных, завалочных машин для загрузки мартеновских печей, горных комбайнов, путевых машин, бетоноукладчиков и т. д.);

3) технологическую (категория 3), воздействующую на человека на рабочих местах стационарных машин или передающуюся на рабочие места, не имеющие источников вибрации (станки металло - и деревообрабатывающие, кузнечно-прессовое оборудование, литейные и электрические машины, стационарные электрические установки, насосные агрегаты и вентиляторы, оборудование для производства стройматериалов, установки химической и нефтехимической промышленности и др.).

Технологическая вибрация подразделяется на:

1) тип А – возникающую на постоянных рабочих местах производственных помещений;

2) тип Б – возникающую на рабочих местах складов, столовых и других помещений, где нет машин, генерирующих вибрацию,

3) тип В – возникающую на рабочих местах в помещениях за­водоуправлений, конструкторских бюро, лабораториях, учебных классов, в помещениях для работников умственного труда.

Локальная вибрация классифицируется по такому же принципу, что и общая, но источники ее другие:

1) ручные машины с двигателями (или ручной механизированный инструмент), органы ручного управления машинами и оборудованием;

2) ручные инструменты без двигателей и обрабатываемые детали.

ПДУ локальной вибрации в производственных условиях варьирует в зависимости от их частотной характеристики (табл. 3).

Таблица 3

ПДУ производственной локальной вибрации (СН 2.2.4/2.1.8.566-96)

Параметры локальной вибрации	Среднегеометрические частоты октавных полос звуков, Гц
8	16	31,5	63	125	250	500	1000
Виброускорение:
м/с2	1,4	1,4	2,7	5,4	10,7	21,8	42,5	85
дБ	73	73	79	85	91	97	103	109
Виброскорость:
м/с·10-2	2,8	1,4	1,4	1,4	1,4	1,4	1,4	1,4
дБ	115	109	109	109	109	109	109	109

По направлению действия вдоль осей вибрацию можно обозначить следующим образом: