Самостоятельная работа студентов по дисциплине «Физическая реабилитация» Направление подготовки 034400.62 Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (Адаптивная физическая культура) (стр. 8 )

1.  Общие и частные задачи реабилитации при заболеваниях органов дыхания.

2.  Основные клинические проявления заболеваний органов дыхания.

3.  Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации при заболеваниях органов дыхания.

4.  Этиология и патогенез бронхиальной астмы. Клинико-физиологического применения средств физической реабилитации при бронхиальной астме.

5.  Физическая реабилитация при эмфиземе легких.

6.  Физическая реабилитация при бронхите.

7.  Физическая реабилитация при бронхоэктатической болезни.

8.  Физическая реабилитация при пневмонии.

9.  Физическая реабилитация при плевритах.

Методические указания

В целях подготовки к выполнению задания рекомендуется повторить весь пройденный материал по всему изученному блоку дисциплины для анализа проведения реабилитационного мероприятия.

Задание 1. Провести анализ реабилитационного занятия и заполнить предложенную таблицу.

Анализ реабилитационных мероприятий пациентов с заболеванием органов дыхания

Показатели	Оценка	Примечание
конкретность задач занятия
соответствие задач конкретному заболеванию или повреждению
распределение времени по частям занятия
дозировка упражнений
качество и своевременность методических указаний
применение подводящих упражнений
качество объяснения и показа
осуществление страховки и ее качество
воспитательная работа методиста (его реакция на поведение занимающихся)
дисциплина занимающихся и их активность на занятии
проявление требовательности и настойчивости со стороны методиста
реализация задач занятия
Выводы и предложения
положительные моменты и недочеты, ошибки
предложения по улучшению качества
общая оценка проведенного занятия

Задание 2. Выполнить карточки-задания.

Карточка № 1.

Составить план-конспект занятия при бронхите и провести на группе занимающихся.

Карточка № 2.

Составить план-конспект занятия при бронхиальной астме и провести на группе занимающихся.

Карточка № 3.

Составить план-конспект занятия при пневмонии и провести на группе занимающихся.

Карточка № 4.

Составить план-конспект занятия при плеврите и провести на группе занимающихся.

Тема 11. Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации при заболеваниях органов дыхания

Форма проведения занятия: иллюстративные учебные ситуации (кейсы).

Цель занятия: закрепить знания студентов по физической реабилитации пациентов с патологией органов дыхания.

Учебные задачи:

1. Проверить полученные знания в области реабилитации пациентов с патологией органов дыхания, проведения дренажных упражнений и постурального дренажа.

2. Составить план конспект реабилитационного занятия при патологии органов дыхания в соответствии с предложенными карточками.

Методические указания

При составлении план – конспекта руководствоваться рекомендациями, данными в специальной литературе и предложенной характеристикой проведения постурального дренажа и дренажных упражнений.

Карточка № 1

Проведение второго этапа постурального дренажа

Карточка № 2

Проведение третьего этапа постурального дренажа

Карточка № 3

Проведение четвертого этапа постурального дренажа

Карточка № 4

Проведение дренажных упражнений, способствующих оттоку мокроты из верхней доли легкого.

Карточка № 5

Проведение дренажных упражнений, способствующих оттоку мокроты из средней доли легкого.

Карточка № 6

Проведение дренажных упражнений, способствующих оттоку мокроты из нижней доли легкого.

Карточка № 7

Проведение дренажных упражнений при двухстороннем поражении легких.

Карточка № 8

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов третьего порядка.

Карточка № 9

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов второго порядка.

Карточка № 10

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов первого порядка.

Карточка № 11

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов десятого порядка.

Карточка № 12

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов девятого порядка.

Карточка № 13

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов восьмого порядка.

Карточка № 14

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов шестого порядка.

Карточка № 15

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов четвертого и пятого порядка справа.

Карточка № 16

Составить и провести три специальных упражнения, способствующих выведению мокроты из бронхов четвертого и пятого порядка слева.

Карточка № 17

Провести упражнение по обучению «полному» типу дыхания.

Карточка № 18

Провести упражнение по обучению методике произвольного снижения минутного объема дыхания.

Карточка № 19

Составить и провести пять упражнений звуковой гимнастики.

Карточка № 20

Провести упражнение по обучению урежению дыхания, что уменьшает избыточную вентиляцию легких и снимает приступ удушья.

Характеристика проведения постурального дренажа и дренажных упражнений

Карточка № 0

Проведение постурального дренажа

1-й этап - нормализация свойств мокроты:

• отхаркивающие средства;

• аэрозольная терапия( паровлажные или ультразвуковые ингаляции);

• гидратация больного (теплое питье - 300 мл на 70 кг массы тела, инфузионная терапия по показаниям).

Продолжительность этого этапа 10-15 мин.

Карточка № 1

Проведение постурального дренажа

2-й этап - отделение мокроты от стенки бронха:

• оптимальное дренажное положение для средних и нижних долей легких (лежа на животе или спине с опущенной головой);

• вибрационный массаж с использованием прерывистой и непрерывной вибрации. Прерывистую вибрацию или лечебную перкуссию выполняют ладонями (положение "лодочка") по грудной клетке с частотой 40-60 в мин в течение 1 мин с последующей паузой. Выполняют 3-5 циклов. Непрерывную вибрацию (ручную, аппаратную) выполняют в течение 10-30 секунд с короткими паузами;

• звуковые упражнения (больной произносит звонкие и глухие гласные и согласные, шипящие звуки);

• дыхание через вибратор "Инга" в течение 2-3 мин 2-3 раза.

Продолжительность этапа 15-25 мин.

Карточка № 2

Проведение постурального дренажа

3-й этап - мобилизация мокроты и ее проведение в зону кашлевого рефлекса:

• пребывание в дренажном положении;

• дренажная гимнастика;

• дыхательные упражнения (чередование полного вдоха и серии выдохов с коротким толчкообразным диафрагмальным дыханием);

• дыхательные упражнения с помощью инструктора, осуществляющего внешнее дополнительное усилие на нижнюю треть грудной клетки.

Продолжительность этапа - 10 мин.

Карточка № 3

Проведение постурального дренажа

4-й этап - выведение мокроты:

• пациент кашляет;

• делает плавный глубокий вдох, а на выдохе - 2-4 кашлевых толчка.

Продолжительность этапа 5-10 мин.

Карточка № 4

Верхние доли

Дренажные положения:

-  лежа на больном боку с приподнятым головным концом кровати на 30-40 см;

-  лежа на спине с приподнятым ножным концом кровати.

Дренажные упражнения:

-  лежа на здоровом боку, при этом головной конец кровати опущен на 25-30 см. рука на стороне поражения поднята вверх – вдох. На выдохе – медленный поворот на живот, чтобы предупредить затекание мокроты в здоровое легкое.

-  сидя на стуле – вдох, наклон туловища в здоровую сторону с одновременным поворотом его на 45° вперед, при этом рука на стороне поражения поднята вверх - выдох.

Карточка № 5

Средняя доля

Дренажные положения:

-  лежа на спине с подтянутыми к груди ногами и откинутой назад головой;