Общие вопросы. Детского травматизма (стр. 4 )

2.        прокол слева от мечевидного отростка по направлению к плечевому суставу

3.        прокол под мечевидным отростком по направлению к середине ключицы

12.        При открытой травме грудной клетки с флотацией средостения асептическая окклюзионная повязка:

1.        накладывается

2.        не накладывается

13.        Укажите, какие повреждения наиболее типичны:

при дорожно-транспортных происшествиях, когда водитель и пассажиры находятся в салоне автомобиля при падении с высоты при нанесении удара в грудь при сдавлении груди

а.        травматическая асфиксия

б.        травмы реберного каркаса превалируют над повреждениями внутренних органов

в.        переломы ребер на ограниченном участке и травма сопредельных органов груди

г.        в равной степени выявляют повреждения грудной клетки и внутренних органов

14.        Назовите симптомы открытого пневмоторакса:

одышка бледность кожных покровов чувство страха смерти тахикардия резкое ограничение дыхательных движений

15.        Определите необходимые мероприятия неотложной помощи при изолированных повреждениях грудной клетки:

1.        восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей

2.        оксигенотерапия

3.        седативная терапия

4.        обезболивание

5.        противошоковые мероприятия

6.        положение пациента на противоположной поражению стороне

7.        иммобилизация

8.        эуфиллин

9.        глюкокортикостероиды

10.        небулайзерная терапия

Травма органов брюшной полости.

1.        Как классифицируют повреждения живота:

1.        открытые

2.        тупые

3.        глубокие

4.        поверхностные

2.        Какие синдромы принято выделять при травме живота:

1.        внутреннего кровотечения

2.        абдоминальной боли

3.        раздраженного кишечника

4.        перитонеальный

5.        мальабсорбции

3.        Для клиники изолированного перитонеального синдрома при закрытых повреждениях органов брюшной полости характерно:

1.        низкое АД

2.        повторная рвота

3.        отрицательный симптом “белого пятна”

4.        заостренные черты лица

5.        напряжение мышц передней брюшной стенки

4.        Перечислите органы, повреждение которых приводит к развитию синдрома острой абдоминальной боли:

1.        трещины и надрывы селезенки

2.        разрыв желудка

3.        разрыв толстой кишки

4.        повреждение поджелудочной железы

5.        повреждение забрюшинной части двенадцатиперстной кишки

5.        Для проникающих ранений брюшной полости характерно:

1.        кровотечение

2.        перфорация полого органа

3.        отрицательные симптомы раздражения брюшины

4.        геморрагический шок

5.        эвисцерация содержимого брюшной полости

6.        Для синдрома внутреннего кровотечения при закрытых повреждениях органов брюшной полости характерно:

1.        выраженная жажда

2.        свободная жидкость в брюшной полости

3.        отрицательный симптом Щеткина–Блюмберга

4.        олигурия

5.        возбуждение

6.        болевой синдром

7.        адинамия

8.        темная кровь в стуле

9.        гематурия

10.        брадикардия

7.        Отсутствие перистальтики кишечника после тупой травмы живота указывает на:

1.        внутреннее кровотечение

2.        развитие перитонита

3.        травму паренхиматозного органа брюшной полости

4.        травму полого органа брюшной полости

5.        травму нервно-рефлекторного аппарата живота

8.        Что необходимо сделать при эвентрации содержимого брюшной полости после проникающего ранения брюшной полости:

1.        как можно скорее возвратить обратно в брюшную полость

2.        оставить снаружи, накрыть влажной салфеткой

3.        расправить петли кишечника, после чего возвратить обратно

9.        На догоспитальном этапе при проникающем ранении живота инородное тело:

1.        необходимо удалить

2.        не удаляют

10.        Определите последовательность неотложных мероприятий при закрытом повреждении органов брюшной полости с внутренним кровотечением:

1.        наркотические анальгетики

2.        инфузионная терапия

3.        транспортировка в позе “лягушки”

4.        оксигенотерапия

5.        пузырь со льдом на живот

6.        контроль уровня АД и частоты пульса

7.        все вышеперечисленное

11.        Что характерно для клинической картины травмы мочевого пузыря:

1.        боли в животе в надлобковой области

2.        болезненные позывы на мочеиспускание

3.        гематурия

4.        быстро нарастающие симптомы раздражения брюшины

5.        отсутствие обратного тока жидкости, используемой для промывания мочевого пузыря через катетер

12.        Какие симптомы патогномоничны для внебрюшинного разрыва мочевого пузыря:

1.        гематурия, дизурия, паравезикальная гематома

2.        пиурия, гематурия, повышение температуры тела

3.        боли в животе, тошнота, пиурия

4.        рвота, острая задержка мочи

5.        гематурия, олигурия, почечная колика

13.        Какие симптомы патогномоничны для внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря:

1.        острая задержка мочи, паравезикальная гематома

2.        гематурия

3.        симптомы раздражения брюшины

4.        почечная колика

5.        перелом костей таза и задержка мочи

6.        олигурия

7.        притупление перкуторного звука в отлогих местах боковых отделов живота

14.        Укажите абсолютные признаки проникающего ранения живота:

эвентрация истечение из раны желудочного или кишечного содержимого симптомы раздражения брюшины резкое снижение артериального давления истечение из раны мочи или желчи

15.        Назовите клинические признаки повреждений полых органов живота:

положительный симптом Менделя положительный симптом Джойса отрицательный симптом Кларка-Спижанского положительный симптом «белого пятна» положительный симптом Пастернацкого

Травма опорно-двигательного аппарата.

Синдром длительного сдавления.

1.        Перечислите клинические симптомы вывиха у детей:

1.        боль в области сустава

2.        деформация сустава

3.        активные движения сохранены

4.        фиксированное, пружинящее положение конечности

5.        нарушение физиологической оси конечности

6.        при пальпации – пустая суставная впадина

7.        невозможность движения в суставе

8.        ограничение функции сустава

2.        Перечислите клинические проявления растяжения и разрыва суставных связок:

1.        резко ограничена функция травмированной конечности

2.        местно отек мягких тканей

3.        пальпация чаще безболезненна

4.        при разрыве – непрекращающаяся боль

5.        крепитация

3.        Опишите клиническую картину при вывихе ключицы:

1.        плечевой сустав уплощен

2.        пораженное плечо несколько приподнято

3.        определяется припухлость

4.        активные движения в плечевом суставе сохранены

5.        невозможно отвести руку на 90°

4.        Сопоставьте клиническую картину с вариантом вывиха бедра у детей:

1.        при переднем вывихе бедра ___

2.        при заднем вывихе бедра ___

а.        бедро согнуто в тазобедренном суставе, отведено и повернуто кнаружи

б.        бедро согнуто в тазобедренном суставе и приведено внутрь