а) желудочковые тахиаритмии
б) полная АВ блокада
в) СССУ
г) синдром бинодальной слабости
356. Синдром Фредерика - это:
а) желудочковая тахикардия на фоне фибрилляции предсердий
б) фибрилляция предсердий с полной АВ блокадой
в) СССУ в сочетании с фибрилляцией предсердий
г) АВ блокада + СССУ
357.Основными механизмами формирования фибрилляции предсердий являются:
а) фокусная импульсация из устьев легочных вен и микрореентри в предсердиях
б) фокусная импульсация из устьев легочных вен и макрореентри в предсердиях
в) множественные источники патологического автоматизма в левом и правом предсердии
358. Наиболее часто встречается сочетание:
а) фибрилляции предсердий и АВ блокады
б) фибрилляции предсердий и трепетания предсердий
в) фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии
359. Персистирующая фибрилляция предсердий - это:
а) рецидивирующая фибрилляция предсердий, прерывающаяся одним или несколькими синусовыми сокращениями
б) фибрилляция предсердий продолжительностью более 7 суток
в) фибрилляция предсердий, которая купируется только электрической кардиоверсией
360. У больного с манифестирующим синдромом WPW пароксизм АВ тахикардии должен быть купирован:
а) дигоксином
б) верапамилом
в) новокаинамидом
г) АТФ
361. Наиболее вероятный результат введения аденозинтрифосфата при желудочковой тахикардии:
а) восстановление синусового ритма
б) преходящая атриовентрикулярная блокада
а) отсутствие реакции
г) прекращение тахикардии с последующим рецидивом
362. Основной группой препаратов для лечения жизнеопасных желудочковых аритмий и профилактики внезапной сердечной смерти являются:
а) препараты III класса (амиодарон, соталол)
б) бета-адреноблокаторы
в) ингибиторы АПФ
363. Если мы назначаем бета-блокаторы больным с желудочковыми аритмиями, то они должны быть:
а) гидрофильными
б) липофильными
в) с внутренней симпатомиметической активностью
г) с дополнительными вазодилятирующими свойствами
364. Оптимальной комбинацией препаратов для лечения жизнеопасных желудочковых аритмий и профилактики внезапной сердечной смерти является:
а) сочетание бета-блокаторов и амиодарона
б) сочетание бета-адреноблокаторов и соталола
в) сочетание амиодарона и соталола
г) сочетание липофильных и гидрофильных бета-блокаторов
365. Для фармакологической кардиоверсии при пароксизмальной фибрилляции предсердий продолжительностью менее 48 часов препаратом выбора является:
а) пропафенон
б) прокаинамид (новокаинамид)
в) соталол
366. Пропафенон отличает от прочих препаратов I класса антиаритмиков наличие:
а) дополнительного холинолитического действия
б) дополнительного вазодилатирующего действия
в) дополнительного бета-блокирующего действия
г) дополнительного гипотензивного действия
367. Для восстановления синусового ритма при фибрилляции предсердий разовая пероральная доза пропафенона составляет обычно:
а) 150 мг
б) 300 мг
в) 450-600 мг
г) 900 мг
368. В качестве «upstream»-терапии при пароксизмальной фибрилляции предсердий Вы предложите использовать:
а) амиодарон
б) бета-адреноблокаторы
в) ингибиторы АПФ
369. Препараты выбора для контроля частоты желудочковых сокращений при хронической фибрилляции предсердий – это, как правило:
а) бета-адреноблокаторы
б) недигидропиридиновые кальциевые антагонисты
в) гликозиды
370. В соответствии со шкалой риска тромбоэмболий CHA2DS2-VASc возрасту более 75 лет присваивается:
а) 1 балл
б) 2 балла
в) 3 балла
371. В соответствии со шкалой риска тромбоэмболий CHA2DS2-VASc болезням сосудов присваивается:
а) 1 балл
б) 2 балла
в) 3 балла
372. В соответствии со шкалой риска тромбоэмболий CHA2DS2-VASc транзиторной ишемической атаке присваивается:
а) 1 балл
б) 2 балла
в) 3 балла
373. При индексе CHA2DS2-VASc = 2 и более:
а) обязательно назначение варфарина
б) обязательно назначение аспирина
в) возможно назначение и аспирина, и варфарина
374. При индексе CHA2DS2-VASc = 1:
а) обязательно назначение варфарина
б) обязательно назначение аспирина
в) возможно назначение и аспирина, и варфарина
375. При индексе CHA2DS2-VASc = 0:
а) обязательно назначение аспирина в суточной дозе 75-325 мг
б) необязательно назначение аспирина в суточной дозе 75-325 мг
в) противопоказано назначение аспирина в суточной дозе 75-325 мг
376. У больных с фибрилляцией предсердий варфарин назначается в суточной дозе:
а) 2,5 мг
б) 5,0 мг
в) 7,5 мг
г) все ответы неправильные
377. У больных с фибрилляцией предсердий при назначении варфарина целевые значения МНО обычно составляют:
а) 1.5-2.5
б) 2.0-3.0
в) 2.5-3.5
378. У больных с фибрилляцией предсердий риск кровотечений по шкале HAS-BLED определяют как высокий при количестве баллов:
а) равном или более 1
б) равном или более 2
в) равном или более 3
379. У больных с пароксизмальной фибрилляцией предсердий на фоне ХСН III-IV ф. кл. для предупреждения приступов может быть назначен:
а) амиодарон
б) амиодарон или соталол
в) соталол или пропафенон
380. Больным с врожденным синдромом удлиненного QT-интервала обязательно:
а) назначение бета-адреноблокаторов
б) назначение амиодарона
в) Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
381. При имплантации ЭКС в режиме DDD возможна:
а) стимуляция предсердий
б) стимуляция желудочков
в) стимуляция и предсердий, и желудочков
г) любая стимуляция из перечисленных
382. Целью изоляции устьев легочных вен у больных с фибрилляцией предсердий является:
а) блокада проведения возбуждения из легочных вен к правому предсердию
б) блокада проведения возбуждения из легочных вен к левому предсердию
в) блокада проведения возбуждения от левого предсердия к правому
383. При ЭКС в режиме DDD:
а) предсердный электрод выполняет сенсорную, а желудочковый – стимулирующую функцию
б) предсердный электрод выполняет сенсорную, а желудочковый – и сенсорную, и стимулирующую функцию
в) сенсорную и стимулирующую функции выполняют и предсердный, и желудочковый электроды
384.Трехпучковая блокада с АВ блокадой I ст.:
а) является показанием к имплантации ЭКС
б) не является показанием к имплантации ЭКС
в) является показанием к имплантации ЭКС при наличии обмороков
385. Абсолютным показанием к имплантации ЭКС является полная АВ блокада с периодами асистолии:
а) 2 сек и более
б) 3 сек и более
в) 5 сек и более
386. Абсолютным показанием к имплантации ЭКС при хронической фибрилляции предсердий являются бессимптомные паузы продолжительностью:
а) 2 сек и более
б) 3 сек и более
в) 5 сек и более
387. Дисфункция синусового узла является показанием к имплантации ЭКС:
а) при ЧСС менее 40 в 1 мин
б) при ЧСС менее 30 в 1 мин
в)только при наличии симптомов
г) при паузах более 3 сек
388. Документированная желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков у больного с постинфарктным кардиосклерозом:
а) является абсолютным показанием к ИКД
б) является относительным показанием к ИКД
в) не является показанием к ИКД
389. Дисфункция левого желудочка вследствие перенесенного ИМ с ХСН II-III ф. кл. и ФВ менее 35% у больных БЕЗ желудочковых аритмий:
а) является абсолютным показанием к ИКД
б) является относительным показанием к ИКД
в) не является показанием к ИКД
390. Ресинхронизирующая терапия для больных с ХСН III-IV ф. кл. и ФВ менее 35% необходима для:
а) улучшения качества жизни
б) увеличения продолжительности жизни
в) оба утверждения правильны
391. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор располагает следующими основными функциями:
а) купирование фибрилляции желудочков разрядом большой мощности
б) купирование фибрилляции желудочков разрядом большой мощности и ЭКС
в) купирование фибрилляции желудочков разрядом большой мощности и купирование желудочковой тахикардии частой стимуляцией желудочков
г) все перечисленные функции
392. При показаниях к ресинхронизирующей терапии и имплантации кардиовертера-дефибриллятора:
а) приоритетной является имплантация кардиовертера-дефибриллятора
б) приоритетной является имплантация бивентрикулярного стимулятора
в) возможна имплантация устройства, совмещающего эти функции
г) от имплантации устройства следует отказаться вследствие плохого прогноза заболевания
393. При проведении электроимпульсной терапии по поводу трепетания предсердий, как правило, достаточно разряда мощностью:
а) 2 -2,5 кв.
б) 3 - 3,5 кв.
в) 4 - 5 кв.
г) Более 5 кв.
394. При проведении электроимпульсной терапии по поводу мерцания предсердий мощность первого разряда, как правило, должна составлять:
а) До 2 кв.
б) 3 - 4 кв.
в) 5 кв.
г) Более 5 кв.
395. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда нижней локализации:
а) В большинстве случаев развивается на уровне АВ-узла.
б) Как правило, носит обратимый характер.
в) Обычно не сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики.
г) Все ответы правильные.
396. При возникновении атриовентрикулярной (АВ) блокады 2- й степени у больных с нижним инфарктом миокарда:
а) Всем больным показано внутривенное введение атропина.
б) Внутривенное введение атропина назначают при резком урежении частоты сердечных сокращений (менее 40 в мин) и нарушениях гемодинамики.
в) Обязательно всем больным проведение временной электрокардиостимуляции.
г) Необходимо назначение диуретиков и кортикостероидных препаратов.
397. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации:
а) Является плохим прогностическим признаком.
б) Как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье.
в) В большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда.
г) Все ответы правильны.
д) Правильного ответа нет.
398. Предвестниками возникновения атриовентрикулярной (АВ) блокады 2-3 степени у больных с переднеперегородочным инфарктом миокарда является:
а) Возникновение АВ-блокады I степени.
б) Возникновение блокады левой ножки пучка Гиса.
в) Возникновение блокады правой ножки пучка Гиса в сочетании с изменением положения электрической оси и удлинением интервала PQ.
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 |
