1. Закрепить теоретические знания по теме.
2. Уметь применить теоретические знания в практической деятельности фельдшера.
3. Осуществление ухода за больными с плевритом.
4. Уметь оказать неотложную медицинскую помощь в экстремальной ситуации.
Место проведения: терапевтическое отделение стационара.
Продолжительность занятия: 4 часа.
Система оценки по рейтинг-плану:
КУЗ – 10 баллов, премиальные – 4 балла
За самостоятельную работу – 0 – 8 баллов.
Оснащение занятия:
- таблицы по теме, мультимедийные презентации
- стандарты диагностики и лечения острых и хронических неспецифических заболеваний легких
- алгоритмы неотложной помощи
- дидактический материал (тесты, задачи, рецепты, набор рентгенограмм)
- лекарственные препараты
- предметы ухода за больными
- оборудование процедурного кабинета
- стетоскопы, тонометры
- дневники для практических занятий
- медицинская карта стационарного больного
Основные вопросы темы:
1. Плевриты. Определение. Этиология, патогенез. Классификация. Клиника сухого и экссудативного плеврита. Диагностика. Принципы лечения. Экспертиза нетрудоспособности.
Студент должен уметь:
1. Провести клиническое обследование больного, выявить проблемы пациента, ведущие симптомы и синдромы.
2. Поставить предварительный диагноз и обосновать его.
3. Составить план дополнительного обследования.
4. Назначить лечение с учетом компетенции фельдшера.
5. Определить показания для госпитализации
6. Оказать неотложную помощь при лихорадке, дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности.
7. Организовать уход за пациентами в соответствии со стандартом сестринского ухода.
8. Выписать рецепты на антибиотики.
Алгоритм выполнения заданий:
1. Изучить информационный материал.
2. Письменно в дневнике ответить на вопросы и выполнить задания.
Вопросы и задания для самоконтроля.
Ответьте на вопросы:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
1. Что такое плеврит?
2. Что вы знаете о классификации плеврита?
3. Какими симптомами проявляется сухой плеврит?
4. Какие симптомы позволяют определить диагноз экссудативного плеврита?
5. Каковы принципы лечения экссудативного плеврита?
Решите тестовые задания:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
«Плевриты, сухой и экссудативный»
Выберите один правильный ответ:
1. ПЛЕВРИТОМ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ
1) бронхит
2) бронхиальная астма
3) туберкулез
4) эмфизема легких
2. ПАЦИЕНТ ЗАНИМАЕТ ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, ЛЕЖА НА БОЛЬНОЙ СТОРОНЕ ПРИ
1) бронхите
2) бронхиальной астме
3) бронхоэктатической болезни
4) сухом плеврите
3. БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ, УСИЛИВАЮЩАЯСЯ ПРИ КАШЛЕ, ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
1) бронхита
2) бронхиальной астмы
3) сухого плеврита
4) экссудативного плеврита
4. ЭКССУДАТИВНЫМ ПЛЕВРИТОМ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ
1) бронхиальная астма
2) бронхит
3) туберкулез
4) эмфизема
5. ПРИТУПЛЕНИЕ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА И ОСЛАБЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ПРОИСХОДИТ ПРИ
1) бронхите
2) пневмонии
3) сухом плеврите
4) экссудативном плеврите
6. ПЛЕВРАЛЬНУЮ ПУНКЦИЮ С ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ НАЗНАЧАЮТ ПРИ
1) бронхиальной астме
2) крупозной пневмонии
3) хроническом бронхите
4) экссудативном плеврите
7. МЕСТО ПРОКОЛА ПРИ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
1) по верхнему краю ребра
2) по нижнему краю ребра
3) не имеет значения
8. ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ ПЛЕВРИТЕ АУСКУЛЬТАТИВНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
1) амфорическое дыхание
2) отсутствие дыхания на стороне поражения
3) крепитация
4) шум трения плевры
9. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ ПЛЕВРИТЕ
1) полость с горизонтальным уровнем жидкости
2) повышенная прозрачность легких
3) гомогенное затемнение части легкого со смещением органов средостения в здоровую сторону
4) гомогенное затемнение части легкого со смещением органов средостения в больную сторону
10. ПОСЛЕ ОСТРОЙ ПНЕВМОНИИ ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПРОВОДИТСЯ В ТЕЧЕНИЕ
1) 6 месяцев
2) 10 месяцев
3) 2-х лет
4) 3-х лет
Решите ситуационную задачу:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
На приёме студент 19 лет.
Жалобы: общая слабость, познабливание, повышение температуры тела по вечерам до 37,8°С, нарастающая одышка, кровохарканье.
Анамнез: отмечает контакт с лихорадящим другом.
Объективно: пониженное питание, лихорадочный блеск глаз. На грудной клетке справа сглажены межреберья, голосовое дрожание справа ниже углов лопаток отсутствует. Перкуторно – справа тупость по всем ориентировочным линиям. При аускультации – над тупостью дыхание отсутствует. Слева – ниже ключицы единичные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия.
Задание:
1. Сформулируйте диагноз.
2. Обоснуйте этиологию.
3. Чем подтвердить вывод? Тактика фельдшера.
Выпишите рецепты:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
- ампициллина-сульбактам
- амикацин
- макропен
- хлорид кальция
- лазикс
- бицилин-1
Рекомендуемые информационные источники:
1. Лекции, тема «Плевриты, сухой и экссудативный»
2. Учебник: Федюкович болезни: - Изд. 7-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2011, стр. 112-120
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 4
ТЕМА: НАГНОИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ.
Цели занятия:
1. Закрепить теоретические знания по теме.
2. Уметь применить теоретические знания в практической деятельности фельдшера.
3. Осуществление ухода за больными с нагноительными заболеваниями легких.
4. Уметь оказать неотложную медицинскую помощь в экстренных ситуациях.
Место проведения: терапевтическое отделение стационара.
Продолжительность занятия: 4 часа.
Система оценки по рейтинг-плану:
КУЗ – 10 баллов, премиальные – 4 балла
За самостоятельную работу – 0 – 8 баллов
Оснащение занятия:
- таблицы по теме, мультимедийные презентации
- оснащение кабинета
- стандарты диагностики и лечения острых и хронических неспецифических заболеваний легких
- алгоритмы неотложной помощи
- лекарственные препараты
- сборники тестовых заданий
- сборники ситуационных задач
- набор рентгенограмм
- стетоскопы, тонометры
- дневники для практических занятий
- манипуляционные тетради
Основные вопросы темы:
1. Абсцесс легкого. Определение, этиология, предрасполагающие факторы. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Осложнения, течение. Исход. Уход за больными.
2. Гангрена легкого. Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Осложнения, лечение. Уход за больными.
Студент должен уметь:
1. Провести клиническое обследование больного, выявить проблемы пациента.
2. Поставить предварительный диагноз и обосновать его.
3. Составить план дополнительного обследования.
4. Подготовить пациента к бронхоскопии.
5. Определить показания для госпитализации.
6. Назначить лечение.
7. Оказать неотложную медицинскую помощь.
8. Собрать и провести дезинфекцию мокроты и плевательницы.
Алгоритм выполнения заданий:
1. Изучить информационный материал.
2. Письменно в дневнике ответить на вопросы и выполнить задания.
Вопросы и задания для самоконтроля.
Ответьте на вопросы:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
1. Дайте определение понятия «острый абсцесс лёгкого».
2. Как классифицируется абсцесс лёгкого.
3. Каковы особенности развития клинического течения 1-го и 2-го периодов заболевания.
4. Назовите принципы лечения острого абсцесса лёгкого.
Решите тестовые задания:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
«Нагноительные заболевания легких».
Выберите один правильный ответ:
1. АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ
1) острый бронхит
2) бронхиальная астма
3) очаговая пневмония
4) сухой плеврит
2. ПОЯВЛЕНИЕ ОБИЛЬНОЙ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ НА ФОНЕ ГЕКТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) абсцессе легкого
2) крупозной пневмонии
3) бронхиальной астме
4) раке легкого
3. НАД КРУПНОЙ СВОБОДНОЙ ПОЛОСТЬЮ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДЫХАНИЕ
1) амфорическое
2) бронхиальное
3) везикулярное
4) жесткое
4. ДЛЯ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ХАРАКТЕРНА ЛИХОРАДКА
1) волнообразная
2) гектическая
3) извращенная
4) постоянная
5. КРОВОХАРКАНЬЕ И ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ
1) абсцессе легкого
2) бронхиальной астме
3) остром бронхите
4) экссудативном плеврите
6. ГНОЙНАЯ МОКРОТА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) абсцессе легкого
2) бронхиальной астме
3) крупозной пневмонии
4) экссудативном плеврите
7. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО
1) анализ крови
2) анализ мокроты
3) рентгенография
4) спирометрия
8. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК АБСЦЕССА ЛЕГКОГО ПОСЛЕ ПРОРЫВА В БРОНХ
1) округлая тень
2) полость с горизонтальным уровнем жидкости
3) повышенная прозрачность легочных полей
4) тень поджатого легкого
9. ЭЛАСТИЧЕСКИЕ ВОЛОКНА В МОКРОТЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ПРИ
1) бронхиальной астме
2) бронхите
3) абсцессе легкого
4) очаговой пневмонии
10. В АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ АБСЦЕССЕ ЛЕГКОГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ЛЕЙКОЦИТОЗ
1) базофильный
2) нейтрофильный
3) эозинофильный
Решите ситуационную задачу:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
Задача № 1
46 лет, сантехник. Заболел 5 дней назад: появились боли в грудной клетке, сухой кашель, температура 39°С.
Рентгенологически была выявлена инфильтрация легочной ткани в верхней доле правого легкого. Лечение анальгином и ампициллином в таблетках оказалось без эффекта. Утром отошло большое количество гнойной мокроты с прожилками крови. В мокроте обнаружены эластические волокна.
Задание:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Продумайте план ведения больного.
Задача № 2.
34 года, водитель. Обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, одышку при ходьбе. Мокроты выделяет около 200 мл за сутки, преимущественно по утрам. В возрасте 5 лет перенес пневмонию, с тех пор постоянно кашляет. Весной и осенью многократно наблюдались повышения температуры, сопровождающиеся болями в груди при дыхании, усилением кашля, 2 недели назад перенёс ОРЗ.
Объективно: температура 37,5°С. Число дыханий – 22 в минуту. Слева под лопаткой притупление, над остальными участками – коробочный звук. Здесь же, слева под лопаткой жесткое дыхание, влажные крупнопузырчатые хрипы, шум трения плевры.
Рентгенологически: деформация легочного рисунка слева в нижней доле, затемнение овальной формы с просветлением в центре.
Анализ мокроты: количество 150 мл, цвет зеленый, характер гнойный, эластических волокон нет. Лейкоциты 50-60 в поле зрения. Эритроциты 2-3 в поле зрения. Стрептококки, стафилококки в большом количестве.
Задание:
1. Каковы предполагаемые диагнозы?
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо назначить, и с какой целью?
3. Ваши рекомендации по лечению.
Выпишите рецепты на следующие препараты:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
- оксациллин во флаконах
- линкомицин в ампулах
- канамицин в ампулах
- амикацин в ампулах
- имипенем во флаконах
- цефепим во флаконах
- ампициллина/сульбактам во флаконах
- амоксициллина/клавуланат в ампулах
Рекомендуемые информационные источники:
1. Лекции, тема «Нагноительные заболевания легких»
2. Учебник: Федюкович болезни: - Изд. 7-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2011, стр.136-143
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 5
ТЕМА: РАК ЛЁГКИХ.
Цели занятия:
1. Закрепить теоретические знания по теме.
2. Уметь применить теоретические знания в практической деятельности фельдшера.
3. Осуществление ухода за больными с раком лёгких.
4. Уметь оказать неотложную медицинскую помощь в экстренных ситуациях.
Место проведения: терапевтическое отделение стационара.
Продолжительность занятия: 4 часа.
Система оценки по рейтинг-плану:
КУЗ – 10 баллов, премиальные – 4 балла
За самостоятельную работу – 0 – 8 баллов
Оснащение занятия:
- таблицы по теме, мультимедийные презентации
- оснащение кабинета
- стандарты диагностики и лечения рака лёгких
- алгоритмы неотложной помощи
- лекарственные препараты
- сборники тестовых заданий
- сборники ситуационных задач
- набор рентгенограмм
- стетоскопы, тонометры
- дневники для практических занятий
- манипуляционные тетради
Основные вопросы темы:
1. Рак лёгкого. Этиология, предрасполагающие факторы. Патогенез, классификация. Клиника. Диагностика. Роль ранней диагностики. Принципы лечения. Осложнения, уход за больными.
2. Неотложная помощь при легочном кровотечении, кровохарканье.
Студент должен уметь:
1. Провести клиническое обследование больного, выявить проблемы пациента.
2. Поставить предварительный диагноз и обосновать его.
3. Составить план дополнительного обследования.
4. Подготовить пациента к бронхоскопии.
5. Определить показания для госпитализации.
6. Назначить лечение.
7. Оказать неотложную медицинскую помощь.
8. Собрать и провести дезинфекцию мокроты и плевательницы.
Алгоритм выполнения заданий:
1. Изучить информационный материал.
2. Письменно в дневнике ответить на вопросы и выполнить задания.
Вопросы и задания для самоконтроля.
Ответьте на вопросы:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
1. Какие факторы способствуют развитию рака лёгких?
2. Назовите ранние симптомы рака лёгкого.
3. Какие инструментальные и лабораторные методы применяются для диагностики рака лёгкого?
4. В чём заключается уход за неоперабельными пациентами раком лёгкого?
Решите тестовые задания:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
«Рак лёгких».
Выберите один правильный ответ:
1. РАК ЛЁГКИХ – ЭТО ОПУХОЛЬ
1) доброкачественная из соединительной ткани
2) доброкачественная из эпителиальной ткани
3) злокачественная из соединительной ткани
4) злокачественная из эпителиальной ткани
2. ЛИЦА, ПОЛУЧАЮЩИЕ ДЛИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ, ВХОДЯТ В ГРУППУ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ
1) хронического бронхита
2) бронхиальной астмы
3) туберкулеза легких
4) эмфиземы лёгкого
3. ПОХУДАНИЕ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
1) остром бронхите
2) бронхиальной астме
3) очаговой пневмонии
4) раке лёгкого
4. ОСЛОЖНЕНИЕ РАКА ЛЁГКОГО
1) лёгочное кровотечение
2) эмфизема лёгких
3) хронический бронхит
4) бронхиальная астма
5. МЕТОД РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЛЁГКОГО
1) бронхография
2) спирометрия
3) бронхоскопия
4) флюорография
6. АТИПИЧНЫЕ КЛЕТКИ В МОКРОТЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ
1) бронхите
2) пневмонии
3) раке лёгкого
4) туберкулезе
7. ЛЕГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ
1) остром бронхите
2) бронхиальной астме
3) крупозной пневмонии
4) раке лёгкого
8. ПРИ РАКЕ ЛЁГКОГО В МОКРОТЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ
1) атипичные клетки
2) спирали Куршмана
3) микробактерии
4) кристаллы Шарко-Лейдена
9. ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ КРОВЬ БЫВАЕТ
1) алая, пенистая
2) темная, со сгустками
3) цвета «кофейной гущи»
Решите ситуационную задачу:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
На ФАП обратился рабочий каменного карьера 52 лет.
Жалобы: нарастающая общая слабость, ночной кашель, одышка, кровохарканье.
Анамнез: последние 3 года трижды болел пневмонией. Много курит.
Объективно: пониженного питания, бледность кожи. Грудная клетка слева отстает в дыхании. Слева ниже угла лопатки притупление перкуторного звука. Дыхание здесь ослаблено, единичные влажные мелкопузырчатые храпы. АД 105/70 мм рт. ст.
Задание:
1. Предположите диагноз. Этиология.
2. Тактика фельдшера.
3. Принципы лечения.
Выпишите рецепты на следующие препараты:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
- циклофосфан в ампулах
- метотрексат в таблетках
- винкристин в ампулах
- 6-меркаптопурин в таблетках
- бензотэф в ампулах
- тиотэф в ампулах
Рекомендуемые информационные источники:
1. Лекции, тема «Рак лёгких»
2. Учебник: Федюкович болезни: - Изд. 7-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2011, стр.165-170
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 6
ТЕМА: БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.
Цели занятия:
1. Закрепить теоретические знания по теме.
2. Уметь применить теоретические знания в практической деятельности фельдшера.
3. Осуществление ухода за больными с бронхоэктатической болезнью.
4. Уметь оказать неотложную медицинскую помощь в экстренных ситуациях.
Место проведения: терапевтическое отделение стационара.
Продолжительность занятия: 4 часа.
Система оценки по рейтинг-плану:
КУЗ – 10 баллов, премиальные – 4 балла
За самостоятельную работу – 0 – 8 баллов
Оснащение занятия:
- таблицы по теме, мультимедийные презентации
- оснащение кабинета
- стандарты диагностики и лечения бронхоэктатической болезни
- алгоритмы неотложной помощи
- лекарственные препараты
- сборники тестовых заданий
- сборники ситуационных задач
- набор рентгенограмм
- стетоскопы, тонометры
- дневники для практических занятий
- манипуляционные тетради
Основные вопросы темы:
1. Бронхоэктатическая болезнь. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика.
2. Лечение бронхоэктатической болезни. Профилактика. Диспансеризация. Экспертиза временной нетрудоспособности.
Студент должен уметь:
1. Провести клиническое обследование больного, выявить проблемы пациента.
2. Поставить предварительный диагноз и обосновать его.
3. Составить план дополнительного обследования.
4. Подготовить пациента к бронхоскопии.
5. Определить показания для госпитализации.
6. Назначить лечение.
7. Оказать неотложную медицинскую помощь.
8. Собрать и провести дезинфекцию мокроты и плевательницы.
Алгоритм выполнения заданий:
1. Изучить информационный материал.
2. Письменно в дневнике ответить на вопросы и выполнить задания.
Вопросы и задания для самоконтроля.
Ответьте на вопросы:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
1. Что такое бронхоэктазы?
2. Каковы основные причины развития бронхоэктазов.
3. Назовите основные симптомы 2 стадии бронхоэктатической болезни.
4. Перечислите методы лечения и профилактики бронхоэктатической болезни.
Решите тестовые задания:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
«Бронхоэктатическая болезнь».
Выберите один правильный ответ:
1. К РАЗВИТИЮ БРОНХОЭКТАЗОВ ЧАЩЕ ПРИВОДЯТ:
1) грипп
2) острый бронхит
3) бронхопневмонии в детском возрасте
4) длительные переохлаждения
2. ОБИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МОКРОТЫ ПРИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НАБЛЮДАЕТСЯ:
1) после еды
2) ночью
3) днём
4) утром после сна
3. ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:
1) пневмонии
2) кахексия
3) инфаркт лёгкого
4) порок сердца
4. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ИМЕЕТ ИССЛЕДОВАНИЕ:
1) флюорография
2) спирография
3) ЭКГ
4) коптьютерная томография
5. ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОГО ДРЕНАЖА НАЗНАЧАЮТ:
1) психотерапия, муколитики
2) ЛФК, постуральный дренаж
3) ЛФК, закаливание
4) циркулярный душ, ЛФК
Решите ситуационную задачу:
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
15 лет. Последние годы отмечает кашель с отделением гнойной мокроты по утрам до 40-50 мл. ухудшение наступает весной и осенью – появляется недомогание, общая слабость, усиливается кашель, повышается температура тела. В раннем детском возрасте несколько раз болел воспалением лёгких.
При исследовании органов дыхания под левой лопаткой обнаружено притупление перкуторного звука, жёсткое дыхание, крупнопузырчатые хрипы. Рентгенологически в левой нижней доле лёгочный рисунок имеет ячеистый характер.
Задание:
1. Предположите диагноз.
2. Продумайте план ведения больного.
Заполните таблицу: «Дифференциально-диагностические признаки острого абсцесса и бронхоэктатической болезни
Оценка: 0 -2 балла (0 балл – задание не выполнено; 1 балл – выполнено не полностью; 2 балла – выполнено полностью).
Признаки | Абсцесс лёгкого | Бронхоэктатическая болезнь |
Начало | ||
Кашель | ||
Температура тела | ||
Одышка | ||
Кровохарканье | ||
Перкуссия лёгких | ||
Аускультация лёгких | ||
Мокрота | ||
Симптом «барабанных палочек» | ||
Рентгенография | ||
Изменения в крови | ||
Осложнения |
Рекомендуемые информационные источники:
1. Лекции, тема «Бронхоэктатическая болезнь»
2. Учебник: Федюкович болезни: - Изд. 7-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2011, стр.143-148
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Данная методическая разработка для самостоятельной работы «Лечение пациентов с заболеваниями органов дыхания» вооружает обучающихся конкретными практическими умениями и знаниями, позволяющими самостоятельно решать диагностические, лечебные и профилактические задачи, предъявляет единые требования к студентам, помогает овладеть профессиональными компетенциями в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом.
Использование методической разработки позволило повысить успеваемость обучающихся, способствовало усилению контроля за выполнением самостоятельной работы, развитию учебно-исследовательских умений, что позволяет готовить студентов к выполнению курсовых работ и выпускных квалификационных работ.
Практическое использование данного методической разработки помогает достичь цели: освоения профессионального модуля «Лечебная деятельность», раздел «Лечение пациентов с заболеваниями органов дыхания», повышает готовность к профессиональной деятельности в условиях ФАПа.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Анисимова фармакология: Учебное пособие / , . - 2-е изд. - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с. - (Медицина для вас).
2. Виноградов с рецептурой: Учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей / , , . - 4-е изд., испр. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 20с.
3. Отвагина : Учебное пособие / . - Изд. 2-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с. - (Среднее профессиональное образование).
4. Полный справочник участкового терапевта: справочное издание / ред. . - Москва: Эксмо, 20с. - Алф. указ.: с. 872-882.
5. Смолева общей практики (семейный фельдшер): Учебное пособие для медколледжей и училищ / . - Изд. 3-е, перераб. и доп. - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с.: ил. - (Медицина).
6. Справочник терапевта: справочное издание / ред. . - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с.
7. Терапия для фельдшера: учебное пособие / . - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с. - (Медицина для вас).
8. Федюкович болезни: учебник / . - Изд. 7-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с.: ил. - (Среднее профессиональное образование).
9. Федюкович : учебник / , . - 9-е изд., доп. и перераб. - Ростов-на-Дону: Феникс, 20с.: ил. - (Среднее профессиональное образование).
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
СХЕМА
«ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ»
Жалобы больного: | |
1. Кашель 2. Выделение мокроты 3. Одышка 4. Приступы удушья | 5. Кровохарканье 6. Боль в грудной клетке 7. Повышение температуры тела |
Анамнез болезни: | |
1. Причины 2. Начало заболевания 3. Динамика и продолжительность болезни | 4. Проведенные исследования 5. Данные исследований |
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 |
