Областная целевая программа модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 – 2012 годы (стр. 11 )

Таблица 17

Обеспеченность врачами акушерами гинекологами и педиатрами

	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Всего врачей педиатров	1281	1310	1327	1317	1278
Обеспеченность надетского населения	19	20,1	20,5	21	20,5
Всего врачей акушеров-гинекологов	808	816	784	784	783
Обеспеченность наженского населения	4,2	4,3	4,1	4,1	4,1

Таким образом, дефицит врачей педиатров в Челябинской области составляет 666 физических лиц (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР от 01.01.2001 года № 000 «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического и работников кухонь областных, краевых и республиканских больниц для взрослых и детей» и с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи») дефицит врачей акушеров-гинекологов - 585 физических лиц (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи») (таблица 18, таблица 19).

Несмотря на низкую укомплектованность врачебными кадрами в Челябинской области ведется планомерная работа по обеспечению врачебных должностей должностями среднего медицинского персонала. К 2012 году планируется на одну должность врача 3 должности медицинской сестры. Данная работа обеспечивается преемственностью в подготовке специалистов в медицинских училищах на территории Челябинской области.

Таблица 18

Потребность во врачах-педиатрах и врачах-неонатологах

	Потребность	Штаты (на начало года)	Физических лиц (на начало года)	Разность
Врачей-педиатров амбулаторно-поликлинического звена	1362	1314	902	-460
Врачей стационара	педиатров	252	249	140	-112
неонатологов	211	208	117	-94
ИТОГО	1825	1771	1159	-666

Таблица 19

Потребность во врачах-акушерах-гинекологах

	Потребность	Штаты (на начало года)	Физических лиц (на начало года)	Разность
Врачей амбулаторно-поликлинического звена	863	561	386	-447
Врачей акушерско-гинекологического стационара	478	531	370	-108
ИТОГО	1341	1092	756	-585

Исходя их вышесказанного, а также в целях обеспечения мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности, включенных Указом Президента Российской Федерации от 01.01.2001 года № 000 в Перечень показателей для оценки эффективности органов исполнительной власти субъектов, и подготовке к переходу на международные критерии статистической регистрации детей с массой тела при рождении от 500 до 1000 граммов необходимо проведение ряда мероприятий по модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области.

Основные задачи модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области:

1.  Обеспечение совершенствования трехуровневой системы организации акушерско-гинекологической помощи путем расширения сети межрайонных перинатальных центров.

2.  Подготовка к переходу оказания помощи детям с экстремально низкой массой тела: расширение коечного фонда реанимационных отделений для новорожденных, оснащение современной дыхательной аппаратурой и подготовка соответствующих специалистов.

3.  Повышение эффективности пренатальной диагностики врожденных пороков развития плода, наследственных заболеваний и хромосомных аномалий путем совершенствования работы межрайонных отделений пренатальной диагностики и организации на базе этих отделений «клиники одного дня».

4.  Организация детских консультативно-диагностических центров.

5.  Организация детских специализированных отделений, совершенствование оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

6.  Совершенствование системы реабилитации и восстановительного лечения женщин и детей.

7.  Организация паллиативной помощи детям.

План мероприятий программы модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области

на годы

№	Наименование и содержание мероприятия	Срок реализа-ции	Источник финансирова-ния
I.	Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения. 1. Проведение капитального ремонта. Муниципальное учреждение здравоохранения «Родильный дом № 2» города Магнитогорска. Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 10» города Челябинска. ГУЗ «Областной перинатальный центр». МУЗ «Деткая городская больница №3» города Магнитогорска. МУЗ «Городская клиническая больница № 3» города Челябинска. МУЗ «Городская клиническая больница № 6» города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2» города Миасса. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. . Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Чебаркульская городская больница». Муниципальное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница № 1 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница №9 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница №8 города Челябинска. Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница». Миасское городское учреждение «Городская больница №4» города Миасса. 2.  Оснащение медицинским оборудованием Муниципальное учреждение здравоохранения «Родильный дом № 2» города Магнитогорска. Муниципальное учреждение здравоохранения «Родильный дом № 1» города Магнитогорска. МУЗ «Деткая городская больница №3» города Магнитогорска. МУЗ «Городская клиническая больница № 6» города Челябинска. ММЛПУ «Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района». МУЗ «Саткинская районная больница». Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Родильный дом № 1» города Златоуст. Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 10» города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения «Южноуральская центральная городская больница». Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2» города Миасса. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение Кыштымская центральная городская больница им. . Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Чебаркульская городская больница». Муниципальное учреждение здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени городская клиническая больница № 1 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница №9 города Челябинска. Муниципальное учреждение здравоохранения Детская городская клиническая больница №8 города Челябинска. Государственное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница». Миасское городское учреждение «Городская больница № 4» города Миасса		федеральный бюджет, областной бюджет
II.	Внедрение порядков оказания медицинской помощи. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 000н от 01.01.2001 года «О порядке оказания акушерско-гинекологической помощи». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 000н от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка неонатологической медицинской помощи». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 000н от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 000н от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринологическими заболеваниями». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 000н от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным». Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 000н от 01.01.2001 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы».		федеральный бюджет, областной бюджет
III.	Внедрение федеральных стандартов Стандарт медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью. Стандарт медицинской помощи при гемолитической болезни новорожденных Стандарт медицинской помощи при бактериальном сепсисе новорожденных Стандарт медицинской помощи при врожденной пневмонии новорожденных Стандарт медицинской помощи при синдроме дыхательных расстройств новорожденных Стандарт медицинской помощи при рождении маловесного плода Стандарт медицинской помощи при рождении плода от матери больной сахарным диабетом Стандарт медицинской помощи при переломе костей голени		федеральный бюджет, областной бюджет
IV.	Оптимизация коечной сети Организация трех межрайонных перинатальных центров и четырех межрайонных родильных дома. Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных. Организация межрайонного центра детской инфекционной реанимации на базе муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница № 8 города Челябинска. Организация межрайонных кардиологического (ревматологического) и эндокринологического отделений в структуре муниципального учреждения здравоохранения Детская городская клиническая больница № 8 города Челябинска. Организация межрайонного отделения детской травматологии и ортопедии в структуре муниципального учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 9» города Челябинска.		федеральный бюджет, областной бюджет
V.	Совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков развития Открытие «клиники одного дня» на базе Государственного учреждения здравоохранения «Областной перинатальный центр». Организация 7 межрайонных отделений пренатальной диагностики в структуре муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница № 3 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница № 6 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница № 9 города Челябинска, муниципального учреждения здравоохранения «Родильный дом № 1» города Магнитогорска, муниципального лечебно-профилактического учреждения здравоохранения «Родильный дом № 1» города Златоуста, муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница № 2» города Миасса, муниципального медицинского лечебно-профилактического учреждения «Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района». Реорганизация Медико-генетической помощи. Подготовка специалиста на кафедре медицинской генетики в Москве.		федеральный бюджет, областной бюджет
VI.	Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела Расширение сети межрайонных перинатальных центров и межрайонных специализированных родильных домов. Увеличение коечного фонда отделений реанимации для новорожденных и коек отделений патологии новорожденных и недоношенных детей. ( расширения сети реанимационных отделений 2 и 3 группы учреждений, межрайонных перинатальных центров, межрайонных родильных домов и отделений детской реанимации).		федеральный бюджет, областной бюджет
VII.	Совершенствование работы дистанционных консультативных центров Совершенствованию работы выездных неонатальных реанимационно-консультативных центров в муниципальном учреждении здравоохранения «Детская клиническая больница № 3» города Магнитогорска и государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница», муниципальном учреждении здравоохранения Детская клиническая больница № 8 города Челябинска.		федеральный бюджет, областной бюджет
VIII.	Организация отделения неонатальной хирургии Создание отделения хирургии, реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 12 коек в Государственном лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения «Челябинская областная детская клиническая больница». Подготовить 3 специалистов по хирургии новорожденных.		федеральный бюджет, областной бюджет
IX.	Создание отделения восстановительного лечения детей раннего возраста Организация больницы восстановительного лечения детей раннего возраста путем реорганизации государственного учреждения здравоохранения «Областной дом ребенка № 3 специализированный для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики». Реорганизация Государственного учреждения здравоохранения «Областная детская психоневрологическая больница №1» и Государственного учреждения здравоохранения «Областная детская психоневрологическая больница №2» реорганизованы в областные Центры восстановительной медицины для реабилитации детей с различной патологией в возрасте 1-17 лет.		федеральный бюджет, областной бюджет
X.	Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня Организация межрайонных консультативно-диагностических центров на базе крупных многопрофильных амбулаторно-поликлинических учреждений и самостоятельных поликлиник в двух муниципальных учреждениях: муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 9» Челябинского городского округа Миасское городское учреждение «Городская больница № 4» Миасского городского округа		федеральный бюджет, областной бюджет
XI.	Проведение профилактических осмотров подростков возраста 14 лет Диспансеризация 32 161 подростка в 43 муниципальных образованиях силами 27 многопрофильных учреждений здравоохранения, в том числе клиническими учреждениями. На эти цели предполагается выделить 25 миллионов 19 тысяч 480 рублей средств обязательного медицинского страхования. (Определены учреждения, имеющие необходимый набор специалистов для проведения диспансеризации подростков, проводится подготовка акушеров – гинекологов по вопросам детской гинекологии под руководством главного внештатного детского гинеколога Министерства здравоохранения)		федеральный бюджет, областной бюджет
XII.	Создание отделения паллиативной помощи детям Организация паллиативной помощи детям Челябинской области по двум направлениям: стационарное отделение и отделение помощи по принципу «хоспис на дому». Стационарное отделение на 10 коек круглосуточного и 5 коек дневного пребывания в городе Челябинске на базе Муниципального учреждения здравоохранения Городская клиническая больница № 9. Организация работы 2-х выездных бригад.		федеральный бюджет, областной бюджет
XIII.	Профилактика и снижение количества абортов Планируется организация 13 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации («центры кризисной беременности») в составе женских консультаций муниципальных больниц: 1. Муниципальное учреждение здравоохранения Городская клиническая больница № 6, город Челябинск. 2. Муниципальное учреждение здравоохранения «Родильный дом № 2», город Магнитогорск. 3. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Городская больница № 1», город Еманжилинского муниципального района. 4. Муниципальное учреждение здравоохранения «Ашинская центральная городская больница». 5. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение Пластская центральная городская больница . 6. Муниципальное учреждение здравоохранения «Саткинская Центральная районная больница», город Сатка. 7. Муниципальное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница города Коркино», город Коркино. 8. Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2», город Миасс. 9. Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение «Центральная районная больница города Троицка и Троицкого района», город Троицк. 10. Муниципальное учреждение здравоохранения «Южноуральская центральная городская больница». 11. Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения «Родильный дом № 1», город Златоуст. 12. Муниципальное учреждение «Карабашская городская больница». 13. Муниципальное учреждение здравоохранения «Еткульская центральная районная больница».		федеральный бюджет, областной бюджет

Объем финансирования мероприятий модернизации службы родовспоможения и детства Челябинской области составит 470 тысячи рублей (32 процента от общего объема финансирования), в том числе 26 процентов – 334 тысячи рублей на совершенствование педиатрической помощи. Обеспечение выполнения стандартов оказания медицинской помощи - 114 тысячи рублей. Ремонтные работы -80 тысячи рублей. Приобретение оборудования - 40 тысячи рублей.