Областная целевая программа модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 – 2012 годы (стр. 30 )

В годах потребность во врачебных кадрах увеличивается, по сравнению с 2009 годом. Это связано с новыми требованиями к штатным расписаниям в связи с введением новых Порядков оказания медицинской помощи, утвержденных приказами Минздравсоцразвития России, предусматривающими расширение штатов. Однако в 2012 году дефицит сокращается, по сравнению с 2011 годом, за счет подготовки врачебных кадров.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения в течение годов предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности в медицинском персонале с учетом объемов медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи:

1) совершенствование профессиональных знаний (профессиональная переподготовка и повышение квалификации) работников, окончивших образовательные учреждения высшего профессионального образования, проводится при наступлении очередного пятилетнего срока дополнительного профессионального образования и по мере необходимости. Ежегодно на базе государственного учреждения здравоохранения дополнительного профессионального образования «Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования» и государственного учреждения здравоохранения высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия» проходят обучение от 2200 до 2500 специалистов, что составляет более 20 процентов от общего количества врачей.

В 2009 году прошли последипломную подготовку 2375 специалистов с высшим медицинским образованием, в 2010 год – 2165 врачей, в течение годов запланировано прохождение последипломной подготовки 5380 врачей. Специалисты со средним профессиональным образованием проходят последипломную подготовку на базе государственных образовательных учреждений, имеющих лицензию на право ведения образовательной деятельности. Ежегодно проходят обучение более 5 тысяч средних медицинских работников, что составляет 17 процентов от общего количества среднего медицинского персонала.

Планирование профессиональной переподготовки врачей и средних медицинских работников будет проводиться с учетом запланированной оптимизации сети учреждений здравоохранения и их профильности, реорганизации системы оказания первичной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, в ходе которых произойдет высвобождение и перераспределение (по профилям) медицинских кадров;

2) обеспечение потребности во врачах стационаров по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Челябинской области, бесплатной медицинской помощи путем осуществления в годах денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам учреждений здравоохранения области, оказывающим стационарную помощь.

В рамках Программы модернизации запланировано выделение средств областного бюджета в размере 0тыс. рублей в 2011 году, 1 тыс. рублей в 2012 году на повышение заработной платы врачам по основным специальностям государственных учреждений здравоохранения.

Реализация указанного мероприятия позволит обеспечить закрепление врачебных кадров в стационарах больниц, снизить показатель совместительства врачей стационара и обеспечить оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам стационаров;

3) обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь.

В целях укомплектования врачебными кадрами учреждений здравоохранения и закрепления молодых специалистов в сельских, горнозаводских муниципальных районах и шахтерских городских поселениях (городских округах) организован целевой губернаторский набор абитуриентов в государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава» (далее именуется - ГОУ ВПО ЧГМА).

В рамках муниципальных целевых программ по поддержке молодых специалистов, по улучшению ситуации с медицинскими кадрами, по обеспечению доступным и комфортным жильем, по социальному развитию села разработаны индикативные показатели обеспеченности лечебно-профилактических учреждений (далее именуется – ЛПУ) специалистами здравоохранения. Информация ежемесячно поступает в Министерство здравоохранения Челябинской области, анализируется и обобщается.

Открыт официальный сайт Министерства здравоохранения Челябинской области, где расположена информация о наличии в муниципальных образованиях области вакансий для специалистов с высшим медицинским образованием в разрезе специальностей.

Количество врачебных вакансий сохраняется на уровне должностей ежегодно.

В ГОУ ВПО ЧГМА ежегодно работает комиссия по распределению выпускников, в работе которой принимают участие главы муниципальных районов и руководители органов управления и учреждений здравоохранения Челябинской области, специалисты Министерства здравоохранения Челябинской области.

Для закрепления и привлечения специалистов в рамках указанных программ в годах медицинским работникам предоставляются следующие социальные гарантии:

1. Улучшение жилищных условий:

1) предоставление квартир - выделено 208 квартир;

2) выплата субсидии на приобретение жилья 73 специалистам;

3) частичная оплата найма жилья в 2 муниципальных образованиях.

2. Выплаты:

1) единовременная денежная помощь молодым специалистам - от 5 тыс. до 40 тыс. рублей;

2) ежемесячные стимулирующие надбавки - от 20 процентов до 100 процентов должностного оклада;

3) выплата стипендии во время обучения.

В рамках Программы модернизации запланирована разработка и реализация ОЦП «Кадры здравоохранения» на годы, с целью решения вопросов кадровой обеспеченности в системе здравоохранения.

Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Выплаты работникам участковой службы осуществляются, в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», исходя из количества участков по прикрепленному населению к лечебным учреждениям и норматива выплаты стимулирующего характера в размере 10000 рублей в месяц для врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) и 5000 рублей в месяц для медицинской сестры участковой врача-терапевта участкового, медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового, медицинской сестры врача общей практики (семейного врача). Кроме того, данная сумма включает средства на уплату страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на обязательное медицинское страхование и страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний по нормативу, установленному с 2011 года в размере 34,2 процента.

Средства на оплату проведения диспансеризации запланированы, исходя из среднегодового показателя числа проведенных диспансеризаций работающих граждан и детей-сирот за предыдущие периоды.

С 2013 года планируется установление тарифов по амбулаторно-поликлинической помощи, предусматривающих поступление вышеуказанных средств в первичное звено медицинских организаций. В целях обеспечения получения вышеуказанным категориям медицинских работников, дополнительных денежных средств на уровне не ниже, чем в настоящее время, необходимо внести соответствующие изменения и дополнения в соответствующие нормативно-правовые акты Челябинской области.

Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе, предоставляемой врачами-специалистами.

В рамках Программы модернизации будет реализованы мероприятия по предоставлению амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, которые вводятся с целью:

а)  обеспечения укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;

б)  предоставления амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий;

в)  введения ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.

Начисление денежных выплат стимулирующего характера осуществляется с учетом показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи: врачи-специалисты, оказывающие амбулаторную медицинскую помощь, врачи лечебно-диагностических и лабораторных подразделений, а также средний медицинский персонал, работающий с указанными врачами, либо оказывающий амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов), а также фельдшера на участках, ведущие самостоятельный прием (приложение 6).

В 2011 году финансовое обеспечение данного мероприятия составит 534 083,12 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 480 953,78 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 53 129,34 тыс. рублей, или 9,95 процента от общего объема средств.

Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста установлен в размере 5000,0 рублей для врачей (5750,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 7716,5 рублей);

в размере 2500,0 рублей для среднего медицинского персонала (2875,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 3858,25 рублей).

При этом финансовое обеспечение данного мероприятия из средств Федерального фонда ОМС составит 292 865,32 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 239 735,98 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 53 129,34 тыс. рублей, или 18,14 процента от общего объема средств.

Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста из средств Федерального фонда ОМС установлен в размере 2600,0 рублей для врачей (2990,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 4012,58 рублей);

в размере 1200,0 рублей для среднего медицинского персонала (1380,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 1851,96 рублей).

Из средств Территориального фонда ОМС финансовое обеспечение данного мероприятия составит 241 217,80 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 241 217,80 тыс. рублей.

Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста из средств Территориального фонда ОМС установлен в размере 2400,0 рублей для врачей (2760,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 3703,92 рубля);

в размере 1300,0 рублей для среднего медицинского персонала (1495,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 2006,29 рублей).

В 2012году финансовое обеспечение данного мероприятия из средств Федерального фонда ОМС составит 1 009 356,98 тыс. рублей, в том числе на осуществление денежных выплат стимулирующего характера 780 675,29 тыс. рублей, на приобретение лекарственных средств и расходных материалов для проведения диагностических обследований и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной помощи 243 006,28 тыс. рублей, или 23,74 процента от общего объема средств.

Среднемесячный размер выплат стимулирующего характера на одного специалиста установлен в размере 8 000,0 рублей для врачей,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 12 346,4рублей);

в размере 4 000,0 рублей для среднего медицинского персонала,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты на оплату труда (34,2 процента) 6 173,2 рублей);

в размере 5 000,0 рублей для фельдшеров участковых, ведущих самостоятельный прием,0 рублей с учетом уральского коэффициента, а с начислениями на выплаты по оплате труда (34,2 процента) 7 716,5 рублей.

В соответствии с постановлением Правительства Челябинской области от 01.01.2001 г. «О введении новых систем оплаты труда работников областных государственных учреждений и органов государственной власти Челябинской области, оплата труда которых в настоящее время осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников областных государственных учреждений» и изменениями внесенными в него постановлением Правительства -п, с 2010 года начался поэтапный переход на новую систему оплаты труда работников областных государственных и муниципальных учреждений здравоохранения. С 01.01.2011 года на новую систему оплаты труда переходят все лечебно-профилактические учреждения Челябинской области.

Введение новой системы оплаты труда направлено на повышение уровня материальной обеспеченности работников в системе здравоохранения, а также на повышение качества медицинской помощи за счет усиления мотивации медицинских работников. В связи с этим в структуре расходов на оплату труда большее значение отводится выплатам стимулирующего характера, что ориентирует медицинских работников на конечный результат труда.

В результате реализации комплекса мероприятий по повышению оплаты труда по отрасли здравоохранения уровень средней заработной платы медицинских работников увеличится с 13082 рублей в 2010 году до 15720 в 2012 году. При этом заработная плата в учреждениях здравоохранения финансируемых через систему ОМС увеличится у врачей с 18670 рублей в 2010 году до 29083 рублей в 2012 году, у средних медицинских работников с 10096 рублей до 15927 рублей за аналогичный период (приложение 7).

Реализация указанных мероприятий в рамках программы модернизации и областной целевой программы «Кадры здравоохранения» в течение годов позволит повысить укомплектованность учреждений здравоохранения врачебными кадрами и средним медицинским персоналом, снизить размер дефицита врачебных кадров с 17,1 процента в 2009 году до 15,9 процента в 2012 году, в том числе оказывающих амбулаторную помощь с 20,3 процента до 19,4 процента, оказывающих стационарную помощь с 5,8 процента до 4,2 процента, оказывающих скорую медицинскую помощь с 17,3 процента до 12,2 процента.

В целях эффективного использования средств в ходе реализации Задачи 3 «Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами» Программой предусмотрено перераспределение средств внутри мероприятий между медицинскими организациями, а по Мероприятию 1 «Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России» между медицинскими организациями, а внутри медицинских организаций – между профилями отделений.

Финансирование мероприятий на внедрение стандартов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Челябинской области составляет 7 6 тыс. рублей, из них:

в 2011 году 318 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 1 274 971,9 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 218 609,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 118 тыс. рублей;

в 2012 году 488 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 2 634 515,3 тыс. рублей, средства бюджета субъекта Российской Федерации – 292 661,8 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 175 тыс. рублей.

Раздел VI. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ И КОНТРОЛЬ ХОДА ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ

Министерство здравоохранения Челябинской области является государственным заказчиком - координатором Программы.

Реализация Программы осуществляется совместно с Правительством Челябинской области, Министерством строительства, инфраструктуры и дорожного хозяйства Челябинской области, Министерством финансов Челябинской области, Министерством информационных технологий и связи Челябинской области, а также Челябинским областным фондом обязательного медицинского страхования и органами местного самоуправления муниципальных образования Челябинской области (по согласованию). Министерство здравоохранения области заключает соглашения о взаимодействии по реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения с органами местного самоуправления (по согласованию).

Средства, поступившие на реализацию программы модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований областного бюджета в сфере здравоохранения.

При необходимости внесения изменений в программу в ходе ее реализации, как в части изменения необходимых объемов финансирования, так и в части изменения состава основных мероприятий программы или перечня получателей финансовых средств, перечня организаций, в которых будут реализовываться мероприятия программы, Министерство здравоохранения области обеспечивает разработку проекта соответствующего правового акта.

Общий контроль за исполнением Программы осуществляется Правительством Челябинской области.

При Правительстве области создается координационный Совет по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на годы, который будет обеспечивать взаимодействие между территориальными органами федеральных органов исполнительной власти, органами государственной власти области, органами местного самоуправления, общественными объединениями, образовательными учреждениями и другими организациями при рассмотрении вопросов, связанных с реализацией Программы.

Органом исполнительной власти, ответственным за реализацию Программы является Министерство здравоохранения Челябинской области.

Министерство здравоохранения Челябинской области обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.

Министерство здравоохранения Челябинской области несет ответственность за обоснованность стоимости мероприятий программы модернизации.

Министерство здравоохранения Челябинской области, ответственное за организацию реализации Программы, осуществляет:

обеспечение реализации мероприятий Программы за счет средств, переданных из ФФОМС, областного бюджета, бюджета ТФОМС Челябинской области;

подготовку информации и отчетов о выполнении программы;

подготовку предложений по корректировке;

совершенствование механизма реализации программы;

контроль эффективного и целевого использования средств, выделяемых на реализацию программы, своевременное и в полном объеме выполнение мероприятий программы.

Исполнители мероприятий Программы ежеквартально, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в министерство здравоохранения области отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств областного бюджета, средств ТФОМС Челябинской области по установленной форме.

Министерство здравоохранения области ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, по утвержденной форме представляет в Минздравсоцразвития России отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах областного бюджета и бюджета ТФОМС по установленной форме в соответствии с Постановлением. Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85

ТФОМС Челябинской области представляет в ФФОМС отчет об использовании субсидий, представленных ФФОМС, по формам и в сроки, установленные ФФОМС.

Учреждения здравоохранения Челябинской области – основные исполнители Программы:

осуществляют текущее управление реализации отдельных мероприятий в соответствии с утвержденным сетевым графиком реализации Программы;

вносят предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий, а также по совершенствованию механизма их реализации;

организует ведение ежемесячной отчетности по реализации мероприятий;

обеспечивает представление в Министерство здравоохранения Челябинской области информацию о реализации мероприятий программы по формам и в сроки, установленные Министерством здравоохранения Челябинской области.

Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил финансового обеспечения в годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также в рамках бюджетных ассигнований областного бюджета и бюджета ТФОМС Челябинской области, выделенных на эти цели.

Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области с целью:

осуществления капитального ремонта – предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;

закупки оборудования – формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.

Средства на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, направляются ТФОМС Челябинской области страховым медицинским организациям в пределах выделенных средств ФФОМС в соответствии с договорами о финансовом обеспечении ОМС. Страховые медицинские организации направляют средства на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, в учреждения здравоохранения в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании реестров счетов и счетов медицинских организаций в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи.

Средства, предоставленные на реализацию настоящей Программы из бюджета ФФОМС, направляются на совершенствование организации медицинской помощи кардиологическим больным, больным с сосудистыми заболеваниями нервной системы, онкологическим больным, пострадавшим вследствие травм, на совершенствование организации акушерско-гинекологической медицинской помощи, медицинской помощи новорожденным, а также другим видам медицинской помощи, включенным в базовую программу ОМС.

Финансовое обеспечение мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с социально значимыми заболеваниями (заболевания, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, наркологических заболеваниях), не включенных в базовую программу ОМС, осуществляется за счет средств областного бюджета.

Порядок внесения изменений в настоящую Программу осуществляется на условиях и в порядке рассмотрения, согласования и утверждения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.

Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.

Мероприятия по капитальному ремонту будут завершены в период действия настоящей Программы и обеспечены необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов с учетом сложившейся ситуации в области.

В целях реализации мероприятий по укреплению материально – технической базы учреждений здравоохранения области и внедрения современных информационных систем в здравоохранение области из бюджета ЧОФОМС передаются межбюджетные трансферты в областной бюджет на основании закона Челябинской области о бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования на соответствующие годы.

Порядок расходования средств за счет субсидий ФФОМС и областного бюджета, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается Порядком реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на 2011 – 2012 годы и расходования финансовых средств на указанную Программу, утверждаемым нормативным правовым актом Челябинской области и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.01.01 г. № 85.

Субсидии ФФОМС на реализацию Программы предоставляется из бюджета ФФОМС бюджету ТФОМС Челябинской области в размере, определенном распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. .

Полученные субсидии ФФОМС являются источником расходов бюджета ТФОМС Челябинской области на предоставление межбюджетных трансфертов областному бюджету на цели, предусмотренные пунктом 1 (в том числе приобретение санитарного транспорта) и п. 2 части 3 ст. 50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и оплату работ и услуг в соответствии договорами о финансовом обеспечении ОМС, заключаемыми ТФОМС Челябинской области и страховыми медицинскими организациями Челябинской области.

Операции со средствами, передаваемыми на реализацию мероприятий Программы учитываются на лицевых счетах, открытых главным распорядителям бюджетных средств и государственным учреждениям здравоохранения в Министерстве финансов Челябинской области. Расходование средств областного бюджета учрежденими здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения, осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством.

При передаче субсидий ФФОМС из областного бюджета в местные бюджеты, операции по расходам местных бюджетов учитываются на лицевых счетах, открытых получателям средств местных бюджетов в финансовых органов муниципальных образований области, и осуществляются в соответствии с бюджетным законодательством.

Субсидии местным бюджетам на проведение капитального ремонта муниципальных учреждений здравоохранения предоставляются в соответствии с Условиями и методикой расчета указанных субсидий согласно Приложению 9 к настоящей Программе.

Закупка оборудования для учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения области, и муниципальных учреждений здравоохранения (муниципальных образований) области в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется министерством здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке и в соответствии с перечнем, сформированным настоящей Программой.

Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.

Передача медицинского оборудования муниципальным учреждениям здравоохранения области, приобретенного в рамках реализации мероприятий Программы за счет средств ФФОМС, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.

Реализация мероприятий настоящей программы осуществляется согласно Системе мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на годы.

Информация об утверждении проектно-сметной документации на основании положительного заключения экспертизы на объекты капитального ремонта на 2012 год представляется в Минздравсоцразвития РФ в срок до 1 октября 2011 года.

Закуп медицинского оборудования и проведение мероприятий по капитальному ремонту осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 01.01.2001г. «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».

Раздел VII. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

Финансирование мероприятий Программы модернизации здравоохранения Челябинской области на годы осуществляется за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленных бюджету Челябинской области на реализацию Программы, средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области и областного бюджета Челябинской области.

Финансовое обеспечение настоящей Программы за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия программы не подлежит изменению, без внесения изменений в Программу в установленном порядке.

Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением правительства Российской Федерации -р, имеет целевое назначение и не может быть использован на другие цели.

Финансовое обеспечение Программы утверждается законами Челябинской области «Об областном бюджете» на 2011, 2012 годы «О бюджете Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования» на 2011, 2012 годы.

Источниками финансирования мероприятий Программы являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а также средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования и областного бюджета Челябинской области. Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011, 2012 годах составит 13 ,9 тыс. рублей, в том числе:

в 2011 году – 6 727 458,3 тыс. рублей, в 2012 году – 7 122 412,6 тыс. рублей;

средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 9 ,00  тыс. рублей, из них:

в 2011 году 4 ,00 тыс. рублей, в 2012 году 4 ,00 тыс. рублей;

средства областного бюджета – ,8 тыс. рублей, из них:

в 2011 году ,0 тыс. рублей, в 2012 году ,8 тыс. рублей;

средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 3 ,1 тыс. рублей, из них:

в 2011 году 1 ,3 тыс. рублей, в 2012 году 1 742 027,8 тыс. рублей.

В 2011 году объем финансирования Программы составит – 6 ,3 тыс. рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений – 3 ,5 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 3 ,5 тыс. рублей, средства областного бюджета – 170 000,0 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;

на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - ,6 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – ,6 тыс. рублей, средства областного бюджета –,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;

на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи – 3 ,2 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 1 ,9 тыс. рублей, средства областного бюджета – ,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 1 ,3 тыс. рублей.

В 2012 году объем финансирования Программы составит – 7 122 412,6 тыс. рублей, в том числе:

на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений – 2 ,4 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 1 ,4 тыс. рублей, средства областного бюджета – ,0 тыс. рублей; средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования 0,0 тыс. рублей;

на внедрение современных информационных систем в здравоохранение - ,3 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – ,3 тыс. рублей, средства областного бюджета –,0 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования – 0,00 тыс. рублей;

на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи – 4 669 204,9 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 2 ,3 тыс. рублей, средства областного бюджета – 8 тыс. рублей, средства бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования – 1 742 027,8 тыс. рублей.

Объемы бюджетных ассигнований субъекта Российской Федерации, направляемые на финансирование Программы, не включают в себя бюджетные ассигнования, направляемые на финансирование иных программ в сфере здравоохранения в 2011, 2012 годах, осуществляемое с учетом субсидий из федерального бюджета.

Распределение объемов финансирования приводится по направлениям реализации Программы.

Финансово-экономическое обоснование Программы приведено в приложении 8 к Программе.

Раздел VIII. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Эффективность Программы будет оцениваться на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.

В результате реализации Программы в Челябинской области планируется осуществить следующие мероприятия:

приведение сети учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по видам и условиям оказания медицинской помощи;

внедрение полного тарифа оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования, с учетом внедряемых в годах стандартов оказания медицинской помощи;

внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности;