Программа модернизации здравоохранения Новгородской области на годы (стр. 13 )

Показатели ранней неонатальной, перинатальной смертности и мертворождаемости в 2007, 2008, 2009 годах

Показатель	2007г.	2008г.	2009г.	2010г.	РФ 2008г.	СЗФО 2008г.
Перинатальной смертности, %о	9,3	9,4	9,7	8,2	8,3	7,6
Мертворождаемости, %о	6,7	6,0	6,1	5,6	5,0	5,4
Ранней неонатальной смертности, %о	2,6	3,3	3,6	2,6	3,3	2,2

Анализ показателей ранней неонатальной смертности по причинам показывает, что смертность новорождённых в первую неделю жизни от ВУИ, СДР, Асфиксии, ВПР остается высокой, выше среднероссийских показателей.

Смертность в раннем неонатальном периоде по причинам

на 1000 родившихся живыми

Причины смертности	2005г.	2006г.	2007г.	2008г.	2009г.
Врожденные аномалии	1,1	1,8	1,1	2,3	0,97
Внутриутробные инфекции, внутриутробные пневмонии	1,4	1,2	1,3	0,9	0,6
Синдром дыхательных расстройств	0,8	1,5	0,6	0,7	0,97
Асфиксия	0,6	0,9	0,7	0,6	0,6
Родовая травма	0,3	0	0	0	0,13

Для снижения данных показателей необходима концентрация родильных коек в стационарах, где имеется возможность оказания реанимационной помощи женщине и ребенку, централизация помощи беременным группы риска акушерской патологии и патологии плода на уровень областного перинатального центра, в межрайонные центры, оснащение центров современным медицинским оборудованием, обучение кадров, организация консультативной и выездной работы специалистами областного родильного дома.

В связи с улучшением работы кабинетов планирования семьи наблюдается стабильное снижение числа абортов.

Динамика уровня абортов.

	2005 г.	2006 г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.
Всего абортов	7934	7698	7233	6730	6600	5972
До 14 лет	3	6	4	4	3	1
от 15 до 19 лет	877	884	716	668	631	451
частота абортов на 100 родов	126	118	104	97, 3	92,4	83,5

Профилактика абортов на основе современных методов контрацепции:

Число женщин	2007 г.	2008 г.	2009г.	2010	РФ
Применяющих ВМС в % к числу женщин фертильного возраста	8,9	9,7	9,1	8,2	14,3
Применяющих гормональную контрацепцию в % к числу женщин фертильного возраста	20,1	29,3	14,2	14,9	13,4
Применяющих современные методы контрацепции в % к числу женщин фертильного возраста	29,0	39,0	23,3	23,1	27,6

Большая роль по профилактике нежелательной беременности, распространения инфекций, передающихся половым путем, отводится молодежному центру в Великом Новгороде, кабинетам планирования семьи в гг. Боровичи, Старая Русса, Пестово, Чудово.

В 2009 году было сделано 323 лапароскопические операции по поводу бесплодия у женщин, в результате в 20% случаев наступила беременность. Для улучшения репродуктивного здоровья женщин планируется дальнейшее развитие центров планирования семьи и развитие службы детской и подростковой гинекологии.

Состояние здоровья детей

Общая численность детского населения за последние пять лет снизилась на 11% (13 тысяч) и составила на 01.01.2010 года 109,9 тыс. детей. Снижение численности детского населения произошло за счет подростков, численность которых за пять лет уменьшилась на 30%. В то же время численность детей первого года увеличилась на 16% за счет увеличения рождаемости. Доля детей в общей численности населения области составила 17%.

Численность детского населения (абсол.)

	2005	2006	2007	2008	2009
Численность детского населения от 0 до 17 лет	123418	119525	116035	112599	109918
Численность детского населения от 0 до 14 лет	93020	92275	88016	87880	88680
Численность детского населения от 15 до 17 лет	30398	27250	28019	24719	21238
Численность детского населения от 0 до 1 года	5715	6186	6398	6378	6837

Анализ распределения новорождённых по группам здоровья показывает, что только 17% новорождённых рождаются абсолютно здоровыми, 80% имеют либо морфофункциональные отклонении, либо патологию и относятся к группе высокого риска возникновения заболевания.

Распределение новорожденных по группам здоровья (в %)

	I группа	II группа	III группа
2007 год	17,6	78,3	3,6
2008 год	19,2	77,1	3,7
2009 год	16,6	79,7	3,7

Общая заболеваемость новорождённых –367,6 на 1000 новорождённых детей (2008г -383,9, 2007г - 383,8), т. е. практически каждый 3 новорождённый рождается больным.

В структуре заболеваемости новорожденных ведущие места занимают:

1 место – задержка роста и недостаточность питания– 20,6%;

2 место – внутриутробная гипоксия и асфиксия – 19%;

3 место – неонатальные желтухи – 13,4%;

4 место – внутриутробная инфекция – 11,9%;

5 место – врожденные аномалии – 6,4%;

Возникновение заболеваний у новорожденных связано с состоянием здоровья беременных женщин. По итогам 2009 года заболевания мочеполовой сферы зарегистрированы у 26,3% беременных женщин, гестозы – у 22,3%, анемией страдают 40,6% женщин. Физиологически роды протекали в 41,5% случаев.