Программа модернизации здравоохранения Новгородской области на годы (стр. 21 )

в том числе предоставляемой врачами-специалистами

В рамках мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи планируется осуществление денежных выплат стимулирующего характера врачам – специалистам, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, а также среднему медицинскому персоналу, работающему с указанными врачами, либо оказывающему амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно (кроме медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов), медицинских организаций, которым в порядке, установленном законодательством РФ, определены объемы предоставления медицинской помощи в рамках программы ОМС.

На денежные выплаты стимулирующего характера планируется направить не менее 70 % средств от их общего объема.

Размер среднемесячных выплат стимулирующего характера в 2011 году составит: 6500 руб. врачу и 3500 руб. среднему медицинскому работнику, из них 3500 руб. врачу и 1500 руб. среднему медицинскому работнику, за счет средств федерального фонда ОМС.

В 2012 году размеры выплат составят: 7500 руб. врачу и 4500 руб. среднему медицинскому работнику, из них 6000 руб. врачу и 3000 руб. среднему медицинскому работнику, за счет средств федерального фонда ОМС.

В результате проводимых мероприятий планируется повышение заработной платы медицинским работникам области не менее 20 процентов.

Система оплаты труда медицинских работников.

В области с 2010 года внедрена новая система оплата труда, ориентированная на конечный результат деятельности медицинских работников.

При разработке новой системы оплаты труда учитывались следующие единые принципы:

-верховенство Конституции Российской Федерации, федеральных законов и общепризнанных принципов и норм международного права на всей
территории Российской Федерации.

-установление в учреждениях систем оплаты труда коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, содержащими нормы трудового права;

- обеспечение зависимости заработной платы каждого работника от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда без ограничения ее максимальным размером;

- обеспечение работодателем равной оплаты за труд равной ценности при установлении размеров окладов (должностных окладов), ставок заработной платы, выплат компенсационного и стимулирующего характера, а также недопущение какой бы то ни было дискриминации - различий, исключений и предпочтений, не связанных с деловыми качествами работников;

-  обеспечение повышения уровня реального содержания заработной платы работников учреждений бюджетной сферы и других гарантий по оплате труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российскими Федерации, содержащими нормы трудового права.

При разработке примерного положения по новой системе оплаты труда учитывался порядок его формирования для федеральных бюджетных учреждений с учетом:

-единого тарифно-квалификационного справочника работ и профессий рабочих;

- единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих;

-  перечня видов выплат компенсационного характера в федеральных бюджетных учреждениях, утверждаемого Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

- перечня видов выплат стимулирующего характера в федеральных бюджетных учреждениях, утверждаемого Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

- мнения профсоюза работников здравоохранения.

При разработке сохранены все ранее установленные надбавки и доплаты по учреждениям, подразделениям и категориям работников. Кроме того, соблюдена реализация федерального закона о минимальном размере оплаты труда.

Заработная плата работников учреждений состоит из должностного оклада, выплат компенсационного и стимулирующего характера.

Размеры должностных окладов устанавливаются с учетом обеспечения их дифференциации в зависимости от требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, сложности выполняемых  работ на основе профессиональных квалификационных групп профессий рабочих и должностей служащих, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Должностной оклад работников учреждений формируется из минимального оклада по профессиональным квалификационным группам соответствующего уровня и повышающего коэффициента к нему. Размеры минимальных окладов установлены в зависимости от отнесения работников к профессионально-квалификационным группам и квалификационным уровням в размере от 1900 рублей (медицинский и фармацевтический персонал 1 уровня) до 4680 рублей (врачи – специалисты).

  Выплаты компенсационного характера устанавливаются в соответствии с перечнем видов выплат компенсационного характера в федеральных бюджетных учреждениях, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

 Работодателям рекомендуется принимать меры по проведению аттестации рабочих мест с целью разработки и реализации программы действий по  обеспечению безопасных условий и охраны труда.

Размеры выплат компенсационного характера не могут быть ниже размеров, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, содержащими нормы трудового права.

Компенсационные выплаты:

- за работу во вредных условиях труда;

- за работу со сведениями, составляющими государственную тайну;

- за работу в ночное время (в размере 50%, скорой медицинской помощи – 100, федеральные-20);

-за совмещение должностей, расширение зон обслуживания, увеличение объема работ;

- за работу в выходные и нерабочие праздничные дни;

Виды выплат стимулирующего характера устанавливаются в соответствии с перечнем видов выплат стимулирующего характера в федеральных бюджетных учреждениях, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, на основе критериев определения достижимых результатов работы, измеряемых качественными и количественными показателями.

Стимулирующие:

- за стаж непрерывной работы;

- за квалификационную категорию, наличие ученой степени и звания;

- за интенсивность и высокие результаты работы;

- премиальные выплаты;

Кроме того, мы предусмотрели возможность выплат молодым специалистам из числа врачебного и среднего медицинского персонала, а также работникам, награжденным ведомственным знаком "Отличник здравоохранения", и имеющим почетное звание "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации".

Оплата труда руководителей

Заработная плата руководителей учреждений, их заместителей и главных бухгалтеров состоит из должностного оклада, выплат компенсационного и стимулирующего характера.

Должностной оклад руководителя учреждения определяется трудовым договором и устанавливается в размере, не превышающем 3-кратного размера средней заработной платы работников, включенных в перечни должностей и профессий работников учреждений, относящихся к основному персоналу

Должностные оклады заместителей руководителей из числа врачебного персонала устанавливаются на 15 процентов ниже должностных окладов руководителей этих учреждений, остальных заместителей и главных бухгалтеров – на 25.

Были разработаны критерии, по которым устанавливается коэффициент кратности, применяемый при установлении должностного оклада руководителю.

Новая система дала большие полномочия руководителям бюджетных учреждений.

Руководители медучреждений могут принимать решения о дифференциации заработной платы в зависимости от результатов труда, о персональных доплатах за качество.

Заработная плата медицинских работников учреждений здравоохранения области

Название субъекта Российской Федерации	Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, в субъекте	Число лечебно-профилактических учреждений, имеющих стационары, участвующих во внедрении стандартов медицинской помощи	Примечание (обоснование причин не включения ряда учреждений в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи)
	39	25	Не включены в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи учреждения, полностью финансируемые за счет средств консолидированного бюджета
название муниципального образования или областного ЛПУ	показатель	врачи	средний медицинский персонал	младший медицинский персонал
2009	2010	2011	2012	2009	2010	2011	2012	2009	2010	2011	2012
ММУ "Батецкая центральная районная больница"	штатные должности	10	12,25	12,25	12,25	59	57,5	57,5	57,5	25	25	25	25
физические лица	5	7	7	7	42	40	40	40	20	19	19	19
уровень средненоминальной заработной платы	16983	17830	19435	21574	11385	12595	13729	15239	4282	4545	4954	5499
ММУ "Боровичская центральная районная больница"	штатные должности	289	312,5	312,5	312,5	688,25	741,75	741,75	741,75	348,5	369,25	369,25	369,25
физические лица	124	132	132	132	448	485	485	485	163	167	167	167
уровень средненоминальной заработной платы	25153	25185	27451	30473	10920	11167	12172	13512	4968	5177	5642	6264
ММУ "Валдайская центральная районная больница"	штатные должности	114,5	117	117	117	317	317	317	317	151,5	150,5	150,5	150,5
физические лица	64	64	64	64	175	166	166	166	80	82	82	82
уровень средненоминальной заработной платы	19746	19889	21679	24065	11726	12252	13354	14824	5139	5198	5665	6289
ММУ "Волотовская центральная районная больница"	штатные должности	16,25	15	15	15	56,5	55,75	55,75	55,75	21,75	20,75	20,75	20,75
физические лица	5	3	3	3	40	38	38	38	20	16	16	16
уровень средненоминальной заработной платы	27073	28420	30977	34388	11774	12553	13682	15189	4419	5130	5591	6207
ММУ "Демянская центральная районная больница"	штатные должности	41,75	41,25	41,25	41,25	130,5	145,5	145,5	145,5	39,75	42	42	42
физические лица	18	21	21	21	107	117	117	117	39	37	37	37
уровень средненоминальной заработной платы	28216	29576	32237	35786	10231	10471	11413	12669	4192	4712	5136	5701
ММУ "Крестецкая центральная районная больница"	штатные должности	42	42,5	42,5	42,5	133,75	130,75	130,75	130,75	90,25	90,75	90,75	90,75
физические лица	24	23	23	23	89	81	81	81	66	58	58	58
уровень средненоминальной заработной платы	19516	24260	26443	29354	10657	12753	13900	15431	4972	5148	5611	6229
ММУ "Зарубинская центральная районная больница"	штатные должности	33,75	29	29	29	151,75	138,25	138,25	138,25	68,5	53,75	53,75	53,75
физические лица	16	13	13	13	100	93	93	93	37	37	37	37
уровень средненоминальной заработной платы	20748	32396	35311	39199	10880	11713	12767	14172	5264	5270	5744	6376
ММУ "Маревская центральная районная больница"	штатные должности	15,5	15,5	15,5	15,5	58,5	58,5	58,5	58,5	22	22	22	22
физические лица	8	9	9	9	49	45	45	45	22	17	17	17
уровень средненоминальной заработной платы	21048	24394	26589	29516	11260	12497	13621	15121	4499	4808	5240	5817
ММУ "Маловишерская центральная районная больница"	штатные должности	78,75	83,5	83,5	83,5	241	234,5	234,5	234,5	142,5	138,75	138,75	138,75
физические лица	34	35	35	35	127	120	120	120	53	57	57	57
уровень средненоминальной заработной платы	24403	27538	30016	33320	11041	12031	13113	14557	6753	6753	7360	8171
ММУ "Мошенская центральная районная больница"	штатные должности	25,25	25,25	25,25	25,25	111,25	112,25	112,25	112,25	66,75	67,5	67,5	67,5
физические лица	10	9	9	9	78	75	75	75	31	28	28	28
уровень средненоминальной заработной платы	24001	28799	31390	34846	10181	11156	12160	13498	5848	6160	6714	7453
Центральная районная поликлиника	штатные должности	115,5	126,5	126,5	126,5	356,25	411,25	411,25	411,25	154,75	166,75	166,75	166,75
физические лица	57	57	57	57	228	217	217	217	77	74	74	74
уровень средненоминальной заработной платы	19272	19784	21564	23938	9547	11083	12080	13410	4022	4976	5423	6020
ММУ "Окуловская центральная районная больница"	штатные должности	114	115	115	115	328	328	328	328	182,75	182,75	182,75	182,75
физические лица	54	53	53	53	238	244	244	244	123	103	103	103
уровень средненоминальной заработной платы	20217	22222	24221	26888	9825	10288	11213	12448	4456	5180	5646	6267
ММУ "Пестовская центральная районная больница"	штатные должности	86,5	85	85	85	227	222,75	222,75	222,75	133,25	133,25	133,25	133,25
физические лица	50	49	49	49	171	163	163	163	72	72	72	72
уровень средненоминальной заработной платы	19220	19303	21040	23356	10152	10200	11118	12342	5572	5550	6049	6715
ММУ "Парфинская центральная районная больница"	штатные должности	34	34	34	34	121,75	121,75	121,75	121,75	44,25	44,25	44,25	44,25
физические лица	19	19	19	19	95	95	95	95	34	34	34	34
уровень средненоминальной заработной платы	18734	22026	24008	26651	9517	10908	11889	13198	4330	4330	4719	5239
ММУ "Поддорская центральная районная больница"	штатные должности	21,5	21,75	21,75	21,75	54,25	50,75	50,75	50,75	18,5	18,5	18,5	18,5
физические лица	9	7	7	7	43	42	42	42	19	17	17	17
уровень средненоминальной заработной платы	24565	34275	37359	41472	11231	11306	12323	13680	3305	4753	5180	5751
ММУ "Солецкая центральная районная больница"	штатные должности	38,75	47	47	47	153,5	165,5	165,5	165,5	83	84,75	84,75	84,75
физические лица	26	26	26	26	115	106	106	106	72	63	63	63
уровень средненоминальной заработной платы	24363	25964	28300	31416	11096	12389	13504	14990	5279	6070	6616	7344
ММУ "Старорусская центральная районная больница"	штатные должности	223,5	253,5	253,5	253,5	582,5	604,5	604,5	604,5	297,5	303	303	303
физические лица	124	107	107	107	385	369	369	369	197	138	138	138
уровень средненоминальной заработной платы	21143	23422	25529	28340	10205	12205	13303	14768	4596	8032	8754	9718
ММУ "Хвойнинская центральная районная больница"	штатные должности	61	62	62	62	220,25	213,75	213,75	213,75	55	103,5	103,5	103,5
физические лица	23	22	22	22	140	134	134	134	44	44	44	44
уровень средненоминальной заработной платы	24140	24640	26857	29814	10985	11256	12269	13619	6407	6421	6998	7769
ММУ "Холмская центральная районная больница"	штатные должности	30,25	29,5	29,5	29,5	85,5	88	88	88	37,25	37,75	37,75	37,75
физические лица	9	9	9	9	62	61	61	61	21	22	22	22
уровень средненоминальной заработной платы	22612	29534	32192	35736	10472	12714	13858	15383	7238	7519	8195	9097
ММУ "Чудовская центральная районная больница"	штатные должности	61,5	66,75	66,75	66,75	215,25	212	212	212	107,75	108,25	108,25	108,25
физические лица	29	29	29	29	137	128	128	128	59	60	60	60
уровень средненоминальной заработной платы	26848	27632	30118	33434	11030	12515	13641	15143	5393	5518	6014	6676
ММУ "Шимская центральная районная больница"	штатные должности	38	38,25	38,25	38,25	133,5	131,25	131,25	131,25	58,5	58,5	58,5	58,5
физические лица	21	23	23	23	93	90	90	90	44	45	45	45
уровень средненоминальной заработной платы	18729	18872	20570	22835	10514	11476	12508	13885	4649	4784	5214	5788
ММУ "Центральная городская клиническая больница"	штатные должности	1097,5	1111	1111	1111	2152	2146,5	2146,5	2146,5	1123,25	1104,25	1104,25	1104,25
физические лица	657	637	637	637	1369	1354	1354	1354	341	361	361	361
уровень средненоминальной заработной платы	19953	19984	21782	24180	12683	12694	13836	15359	6348	6419	6996	7766
ГУЗ «Новгородская областная клиническая больница»	штатные должности	402,5	422,75	422,75	422,75	646	674,5	674,5	674,5	457,5	483,25	483,25	483,25
физические лица	179	182	182	182	388	388	388	388	135	133	133	133
уровень средненоминальной заработной платы	24330	30592	33345	37016	14608	16257	17720	19670	7264	7466	8137	9033
ГУЗ "Областная детская клиническая больница"	штатные должности	162,75	162,5	162,5	162,5	441,75	442,5	442,5	442,5	229	229	229	229
физические лица	79	73	73	73	235	231	231	231	79	87	87	87
уровень средненоминальной заработной платы	21211	23693	25825	28668	12700	13180	14366	15947	6358	6508	7093	7874
ГМУ "Областной клинический онкологический диспансер"	штатные должности	106,75	163	163	163	185,25	263,5	263,5	263,5	84,75	175	175	175
физические лица	45	56	56	56	85	119	119	119	19	45	45	45
уровень средненоминальной заработной платы	26248	25231	27501	30529	13239	12317	13425	14903	13139	7994	8713	9672
ГУЗ "Областной клинический родильный дом"	штатные должности	53	50	50	50	129	109,5	109,5	109,5	79,75	72,5	72,5	72,5
физические лица	25	26	26	26	77	72	72	72	40	31	31	31
уровень средненоминальной заработной платы	22975	25391	27676	30723	11706	14991	16340	18139	5530	9237	10068	11176

X. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль хода ее выполнения