Программа модернизации здравоохранения Новгородской области на годы (стр. 5 )

В течение 5 лет показатель младенческой смертности снизился на 21%, вместе с тем уровень младенческой смертности в 2008 году соответствовал уровню 2005 года, в 2009 году отмечается снижение показателя прежде всего за счет снижения смертности детей от врожденных пороков развития (показатель смертности по причине врожденных аномалий в 2,5 раза ниже уровня 2008 года, количество случаев смерти детей от пороков уменьшилось с 28 до 11).

Наименование показателя	Ед. измерения	2005	2006	2007	2008	2009	2010	Прогноз
2011	2012
Младенческая смертность	(на 1000 родившихся)
область		9,7	11,3	8,0	9,7	7,8	7,3	7,2	7,7
РФ		11,0	10,2	9,4	8,5	8,1	7,5
СЗФО		9,4	7,7	7,2	6,7	6,2	5,6

Основной причиной младенческой смертности являются отдельные состояния и заболевания перинатального периода – 19 случаев (34,6%), второе место занимают врожденные пороки развития –11 случаев (20%), на третьем месте синдром внезапной смерти – 7 случаев (12,7%), далее болезни нервной системы – 5 случаев (9,0%), бронхолегочные заболевания – 4 случая (7,4%), 1 случай инфекционного заболевания (менингоэнцефалит) – 1,8%, внешние причины 3 случая (5,5%) (1 – несчастный случай, 2 –преступление), и прочие 5 случаев (3 случая– внутриутробная инфекция, 1– генерализованная цитомегаловирусная инфекция, 1 – злокачественное новообразование).

Наименование показателя	Ед. измерения	2005	2006	2007	2008	2009	2010	Прогноз
2011	2012
Материнская смертность	(на 100 тыс. род. живыми)
Область		16,0	30,8	42,8	29,0	41,7	0,0	16,0	16,0
РФ		25,4	23,8	22,1	20,9	22,0
СЗФО		20,5	17,1	14,5	22,1	21,8

В течение пяти лет в области зарегистрировано 11 случаев материнской смертности, причинами которой являются акушерские кровотечения – 4 случая, сепсис – 2 случая, экстрагенитальные заболевания – 5 случаев.

При этом 7 случаев (64%) выявлено у социально – неблагополучных женщин, страдающих алкоголизмом.

Из 11 случаев материнской смертности 2 являются условно-предотвратимыми (акушерские кровотечения), 9 – непредотвратимыми.

Текущая ситуация по смертности по основным классам заболеваний за 2010 год (по сравнению с 2009 годом):

- Общая смертность населения Новгородской области, оставаясь выше среднероссийской, снизилась на 2% ( в РФ смертность возросла на 0,7%).

- Смертность от болезней системы кровообращения возросла на 1,1% (РФ – рост на 0,4%).

- Смертность от новообразований снизилась на 5,6% (РФ – снижение на 0,3%).

- Смертность от транспортных травм (включая дорожно-транспортные травмы) снизилась на 3,5% (РФ – снижение 5,2%).

- Смертность от дорожно-транспортных травм снизилась на 11,6% (РФ – снижение на 3,4%).

- Младенческая смертность снизилась на 6,5% (РФ – снижение на 8%).

- Материнской смертности в 2010 году не отмечалось.

За период г. г. в Новгородской области увеличилась ожидаемая продолжительность жизни на 2,15 года (63,8 года в 2010г).

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин возросла за данный период на 2,5 года, женщин – на 0,74 года и составила 57,1 и 70,8 лет соответственно. Разница показателя ожидаемой продолжительности жизни мужчин и женщин существенна и в 2010 г. составила 13,7 года (в 2005г.- 15,07).

Анализ заболеваемости населения Новгородской области

Заболеваемость населения Новгородской области за 10 лет () увеличилась с 154660 до 203836 на 100 тыс. нас., т. е. у каждого жителя области регистрируется более двух заболеваний.

В области отмечается превышение показателей заболеваемости по следующим нозологиям в сравнении с показателями заболеваемости РФ и СЗФО:

Заболевание	Новгородская область (2009г.)	РФ	СЗФО
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	5274,0	5060,9	6077,6
Новообразования	6066,0	4034,3	4443,0
Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ	7447,0	5841,1	6153,8
Болезни нервной системы	7350,0	5720,6	5874,7
Болезни уха и сосцевидного отростка	4609,0	3966,9	4250,3
Болезни органов дыхания	50700,0	40323,0	46125,4
болезни кожи и подкожной клетчатки	7615,0	6319,0	7303,6
Болезни мочеполовой системы	11086,0	10991,9	11654,3
Осложнения беременности, родов и послеродового периода	6 706,60	8989,5	9189,5

На I месте болезни органов дыхания – 24,9 % (50700 на 100 тыс. нас.), что на 25% выше среднероссийского показателя, на втором болезни системы кровообращения – 16,6 % (33745,0 на 100 тыс. нас.), на третьем месте болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 8,5 % (17411 на 100 тыс. нас.).

Из социально значимых заболеваний в Новгородской области следует отметить:

- туберкулез с 2006 года отмечаетя снижение заболеваемости до 66,8 на 100 тысяч населения, что на 19,0 % ниже среднероссийского уровня (РФ – 82,6 на 100 тысяч населения).

- хронический алкоголизм – с 2006 года отмечается снижение заболеваемости до 117,0 на 100 тысяч населения, что на 47,0% процентов выше среднероссийского уровня (РФ – 76,9 на 100 тысяч населения).

- наркомания – с 2006 года отмечается снижение заболеваемости до 10,4 на 100 тысяч населения, что на 41,9% ниже среднероссийского уровня (РФ – 17,8 на 100 тысяч населения).

Динамика заболеваемости по годам за последние четыре года отражена в таблице.

Заболеваемость населения по основным классам, группам и отдельным болезням

Наименование показателя	2007	2008	2009	2010	Прогноз 2011	Прогноз 2012
На 100 тыс. человек населения	На 100 тыс. человек населения	На 100 тыс. человек населения	На 100 тыс. человек населения	На 100 тыс. человек населения	На 100 тыс. человек населения
Все болезни	,00	,00	,00	9	,50	,90
в том числе: некоторые инфекционные и паразитарные болезни	5 262,00	4 985,00	5 274,00	5392,5	5 246,00	5 265,70
новообразования	4 889,00	5 453,00	6 066,00	6090,3	6 145,00	6 424,30
болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	889,00	893,00	949,00	1037,9	1040,10	1042,50
из них: анемии	802,50	804,50	874,90	925,1	926,10	930,20
болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ	7 813,00	7 971,00	7 447,00	7643,0	8 069,20	8 181,40
из них: сахарный диабет	2 463,70	2 213,50	2 233,20	2400,5	2 411,00	2436,40
болезни нервной системы	7 520,00	7 547,00	7 350,00	7477,4	7 685,40	7 747,00
болезни глаза и его придаточного аппарата	13 627,00	13 288,00	13 158,00	12542,8	13 320,20	13 420,80
болезни уха и сосцевидного отростка	3 866,00	4 044,00	4 609,00	5542,7	5 545,70	5 564,80
болезни системы кровообращения	39 463,00	34 479,00	33 745,00	37751,8	38 125,80	38 280,90
из них: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением	16 217,00	15 148,20	14 250,60	12679,3	14 904,30	15 150,20
ишемическая болезнь сердца	12 981,00	9 707,00	9 273,60	10360,8	10 472,60	10 569,40
из нее: стенокардия	1 373,60	1 673,10	2 140,80	2285,2	2 358,80	2 454,10
острый инфаркт миокарда	199,40	195,40	201,30	181,8	242,20	258,30
болезни органов дыхания	42 316,00	44 282,00	50 700,00	47697,6	51 381,00	52 018,60
болезни органов пищеварения	16 823,00	19 955,00	16 369,00	16301,9	17 783,80	17 811,00
из них язва желудка и двенадцатиперстной кишки	1 549,90	1 468,00	1 666,30	1532,8	1 548,00	1 549,50
болезни кожи и подкожной клетчатки	7 561,00	6 990,00	7 615,00	7539,7	7 772,40	7 803,00
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	17 770,00	16 913,00	17 411,00	18022,9	18 102,80	18 109,00
болезни мочеполовой системы	9 819,00	10 809,00	11 086,00	10655,0	11 564,60	11 684,10
осложнения беременности, родов и послеродового периода	8 038,10	6 698,30	6 706,60	6432,2	6412,40	6328,00
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	868,00	933,00	895,00	941,4	942,40	943,90
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	10 695,00	11 432,00	9 989,00	9230,1	9 131,60	9 062,20

При этом, в течение 2007 – 2010 г. г. наблюдалась тенденция к увеличению общей и первичной заболеваемости населения (общая - с 1999,2 на 1000 населения в 2005 году - до 2042,8 в 2010 году, первичная - с 82,9 на 100 населения в 2005 году - до 87,5 в 2010 году), что связано, в основном, с расширением диагностических возможностей ЛПУ и выявлением патологии при проведении массовых профилактических осмотров, в том числе диспансеризации работающего населения, диспансеризации детей первого года жизни, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации и улучшением качества профилактических осмотров.