Программа модернизации здравоохранения Архангельской области на годы (стр. 16 )

Число детей, получивших высокотехнологичные виды медицинской помощи по 20 видам в 2010 году увеличилось на 4,5%, планируется повысить доступность данного вида медицинской помощи на 11,5% в 2011 году, на 13,2% по сравнению с 2009 годом.

Возможность получения лицензии на вышеперечисленные виды и профили медицинской помощи в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи запланировано к 2013 году, после проведения капитального ремонта и приведение в соответствие с санитарными нормами площадей ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. ».

В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям в условиях стационара в рамках Программы планируется установление стандартов медицинской помощи по заболеваниям, определяющим высокий уровень патологии при беременности, младенческой смертности и высокий уровень госпитализации и заболеваемости.

В годах за счет улучшения материально-технической базы, повышения уровня квалификации специалистов стандарты медицинской помощи в акушерстве и гинекологии, неонатологии и педиатрии будут применяться в следующих учреждениях здравоохранения:

1) 2011 год - при привычном невынашивании беременности в 4 учреждениях родовспоможения 2 уровня: МУЗ «Родильный дом им. » г. Архангельска, ГУЗ «Архангельская областная клиническая больница», МУЗ «Родильный дом» г. Северодвинска, МУЗ «Котласская центральная городская больница им. святителя Луки (-Ясенецкого)»;

2) 2012 год - при привычном невынашивании беременности и отеках, протеинурии и гипертензивных расстройствах у беременных и в послеродовом периоде в 5 учреждениях родовспоможения: ГУЗ «Архангельская областная клиническая больница», МУЗ «Городская клиническая больница № 7»; МУЗ «Родильный дом им. » г. Архангельска, МУЗ «Родильный дом» г. Северодвинска, МУЗ «Котласская центральная городская больница им. святителя Луки (-Ясенецкого)»;

3) годы при болезнях перинатального периода (врожденных аномалиях системы кровообращения, бактериальном сепсисе, врожденной пневмонии, респираторном дистресс-синдроме) в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская городская детская больница», МУЗ «Котласская центральная городская больница им. святителя Луки (-Ясенецкого)»;

4) годы при заболеваниях системы органов дыхания у детей (острая пневмония, бронхиальная астма) во всех педиатрических стационарах;

5) годы при переломах костей голеней и ребер у детей в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница»;

6) годы при переломах костей черепа и лица у детей в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница»;

7) годы при артериальной гипертонии в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница»;

8) годы при внутричерепных травмах в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница»;

9) годы при язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки во всех педиатрических стационарах;

годы при лейкемии у детей в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. »,

год при сахарном диабете (инсулинозависимый) в ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская городская детская клиническая больница», МУЗ «Котласская центральная городская больница им. святителя Луки (-Ясенецкого)».

Расчет тарифа приведен в соответствующем разделе программы.

Внедрение стандартов	2011 год	2012 год	(тыс. рублей)
(тыс. руб.)	(тыс. руб.)
Педиатрия
Всего	82	11	93
ФФОМС	35780,78	89923,83	61
ТФОМС	87285,04	91535,28	32
Родовспоможение
Всего	9091,18	32 191,68	41 282,86
ФФОМС	2 200,30	7 896,32	10 096,62
ТФОМС	6 890,88	24 295,36	31 186,24

В целях совершенствования оказания медицинской помощи в службе детства и в связи с включением в приоритетный национальный проект «Здоровье» новых направлений в рамках Программы планируется:

- продолжить оптимизацию коечного фонда с учётом структуры заболеваемости детей и подростков;

- внедрить современные информационные технологии во всех учреждениях педиатрического профиля (систему консультирования по «скайпу», проведение вебинаров); расширить систему дистанционного образования специалистов на базе телемедицинских центров ГУЗ «Архангельская областная клиническая больница», ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. »;

- расширить календарь профилактических прививок за счет вакцинации детей закрытых учреждений, онкологических пациентов от гемофильной инфекции (в рамках Национального календаря), за счет средств областного бюджета в рамках областной целевой программы «Вакцинопрофилактика» против ветряной оспы, что будет способствовать снижению инфекционной заболеваемости от управляемых инфекций;

- продолжить реализацию комплекса мероприятий по совершенствованию организации медицинского обслуживания детей в дошкольных образовательных и общеобразовательных учреждениях Архангельской области на годы, методику проведения профилактических осмотров детей с применением внутреннего аудита и компьютеризации, просвещение в вопросах здорового питания, физической активности, репродуктивного здоровья школьников с созданием классов «Здоровый стиль».

С целью оптимизации службы неотложной и скорой медицинской помощи, снижения уровня госпитализации детского населения в качестве «пилотных проектов» в 2012 году на базе МУЗ «Детская поликлиника № 1» г. Архангельска и МУЗ «Северодвинская детская клиническая больница» будут созданы отделения неотложной помощи в соответствии с требованиями приказа МЗСР РФ «Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники», с распространением опыта с 2013 года во все муниципальные образования Архангельской области.

Развитие паллиативной помощи, восстановительного лечения, реабилитационного направления, формирование здорового образа жизни у детей и подростков, развитие санаторно-курортного лечения предусмотрено путем:

1) организации и оказания паллиативной (хосписной) помощи детям за счёт средств бюджета Архангельской области на базе ГУЗ «Областной специализированный дом ребенка для детей с ограниченными возможностями». Расчет потребности: 64 ребенка в возрасте от 1 до 18 лет (умерших в отчетном году за вычетом младенцев 1-го года жизни х 0,8) в соответствии с методикой расчета, рекомендованной экспертами ВОЗ, составляют прогнозное число нуждающихся в паллиативной помощи по Архангельской области. Средняя продолжительность пребывания пациентов рекомендована в соответствии с учетом целей и задач в течение 21 дня.

Учитывая увеличение численности детей, передаваемых в семьи, уменьшение занятости коек в домах ребенка, принимая во внимание укомплектованность и уровень подготовки кадров, планируется выделение 5 коек для детей, из них 3 койки паллиативной терапии для детей на базе ГУЗ «Областной специализированный дом ребенка», 2 койки в ГУЗ «Северодвинский специализированный дом ребенка», прогнозное число пациентов ежегодно онкологического профиля – 2 ребенка ежегодно; предусмотрено увеличить штаты на круглосуточный индивидуальный пост среднего и младшего медицинского персонала, дооснастить необходимым оборудованием (функциональные кровати детские, противопролежневные матрасы, медицинская мебель, медикаменты, индивидуальные средства ухода, расходные материалы с финансированием за счет средств областного бюджета на сумму 789,0 тыс. руб., а так же привлечением финансовых и других видов помощи спонсоров и благотворителей.

2) оснащения диагностическим оборудованием детских учреждений здравоохранения, залов лечебной физкультуры (за счет средств местных бюджетов) в детских поликлинических отделениях, в т. ч. МУЗ «Детская поликлиника № 1» г. Архангельска, МУЗ «Новодвинская городская больница», МУЗ «Городская больница г. Мирный» Плесецкого района, МУЗ «Онежская центральная районная больница», МУЗ «Устьянская центральная районная больница»;

3) создания школы «Здоровое сердце у спортсменов» на базе ГУЗ «Областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины»;

4) открытия реабилитационного центра для детей с ограниченными возможностями в г. Котлас за счет средств местного бюджета;

5) обеспечение организационно-методической помощи на базе ГУЗ «Архангельский областной центр медицинской профилактики» и проведение обучающих, методических семинаров совместно с ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» для специалистов муниципальных учреждений здравоохранения, в том числе Школ семейного здоровья для родителей и представителей системы образования и социальной защиты населения в виде «Областных родительских собраний» с участием в лекционной работе;

6) расширение сети отделений и кабинетов медицинской профилактики, включая кабинеты здорового питания и коррекции веса для родителей и детей, во всех муниципальных учреждениях здравоохранения.

7) повышение доступности санаторно-курортного лечения, в том числе детских санаториев Архангельской области ГУЗ «Детский туберкулезный санаторий им. », санаторий «Сольвычегодск» Котласского района, муниципального детского санатория «Лесная поляна» (Плесецкий район) для детей с бронхолегочной патологией и болезнями системы пищеварения.

Улучшение репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста, детей и подростков, включая профилактику абортов у несовершеннолетних:

1)  оснащение и открытие межрайонных кабинетов подростковой гинекологии на базе 2 «Центров здоровья для детей» (г. Архангельск, г. Северодвинск, северные территории области), МУЗ «Центральная городская больница» г. Мирный Плесецкого района (для центральных территорий области), МУЗ «Коряжемская городская больница» (для южных территорий области), в консультативно-диагностическом центре для детей и подростков в ГУЗ «Архангельский областной клинический кожно-венерологический диспансер»;

2)  открытие кабинетов профилактики абортов в территориях с низким уровнем рождаемости в МУЗ «Ильинская центральная районная больница» Вилегодского района, МУЗ «Красноборская центральная районная больница», МУЗ «Яренская центральная районная больница» Ленского района, МУЗ «Холмогорская центральная районная больница» с тематическим усовершенствованием медицинского персонала по вопросам профилактики репродуктивного здоровья, (в том числе дистанционные формы обучения);

3) в 2011 году планируется открытие центров (кабинетов) кризисных состояний для женщин фертильного возраста при беременности, в послеродовом периоде в г. Архангельске в МУЗ «Родильный дом им. » («Центр репродуктивных технологий» - организационно-методические функции), МУЗ «Родильный дом» г. Северодвинска, в составе женских консультаций 6 межрайонных центрах родовспоможения с 2012 г. (Няндома, Коряжма, Вельск, Котлас, Новодвинск, Мирный); компьютеризация рабочего места и медицинская мебель функционального назначения для специалистов и пациенток, штат - психолог, специалиста по социальной работе ( г. за счет средств областного бюджета).

4) за счет средств областного бюджета оказание психологической и социальной помощи на базе кризисного отделения для женщин и детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе центра ГУ «Центра реабилитации «Родник» (г. Архангельск»), для детей в ГСУ «Архангельский социально-реабилитационных центр для несовершеннолетних», открытие филиалов центра в г. Вельск, Котлас.

Статьей 50 Федерального закона от 01.01.2001 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами. Согласно информационному письму Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 01.01.2001 сумма средств, выделены средства в качестве субсидий из бюджета Федерального фонда ОМС на внедрение стандартов медицинской помощи составляет. В рамках Программы с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, сохранения репродуктивного здоровья подростков планируется проведение диспансеризации несовершеннолетних. Численность подростков 14-летнего возраста на 2011 год составит 11701 человек, из них 5982 мальчика и 5719 девочек, на 2012 год – 11488 человек, из них 5630 девочек и 5858 мальчиков. Диспансеризация подростков включает следующий обязательный перечень исследований: осмотры педиатра, эндокринолога, хирурга, уролога-андролога (для мальчиков), гинеколога (для девочек); лабораторные клинические исследования, ЭКГ, а так же в целях оценки репродуктивного здоровья - УЗИ органов малого таза (у девочек), мошонки (у мальчиков) и щитовидной железы (у детей обоего пола), уровень гормонов щитовидной железы по показаниям. Учитывая высокий уровень заболеваемости по классу органов дыхания планируется скрининг функции внешнего дыхания для всех подростов с последующим эпидемиологическим анализом и возможным выявлением особенностей состояния здоровья у детей Архангельской области. Предполагается оценить так же показатели здоровья детей по данным центров здоровья для детей и определением дальнейшей тактики и объемов скрининга с участием научного потенциала кафедр педиатрического факультета и организации здравоохранения ГОУ ВПО «СГМУ» (г. Архангельска).

На 2011 год, учитывая необходимость подготовки ряда специалистов, запланировано проведение диспансеризации подростков не менее 60% – 7265 человек, из них 3657 мальчика и 3608 девочек, на 2012 год – охват не ниже 90% -человек, из них 5672 девочек и 5803 мальчиков. Предусмотрены расходы из средств федерального бюджета в размере 19317,0 тыс. руб. на 2011 год, 30506,3 тыс. руб. на 2012 год с учетом исследования гормонального статуса до 30% подростков. Средняя стоимость обследования составила для мальчиков – 2572,0 руб., для девочек – 2747,0 руб.

Реализация мероприятий Программы будет способствовать совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи, стационарной специализированной и реабилитационной помощи, в том числе созданию организационно-методических центров по профилям, позволит снизить уровень госпитализации детей в педиатрические учреждения от 22,4 до 21 на 100 детей в возрасте до 17 лет, средние сроки пребывания на койке от 11,5 до 10,7 дня, стабилизировать показатели работы педиатрической койки на уровне 318 дней в году, длительность ожидания приема врачей специалистов для детского населения от 30,1% ориентировочно до 15% и ниже. Ожидаем в 2012 году рост заболеваемости детей в возрасте от 0 до 17 лет за счет проведения углубленной диспансеризации 14-летних подростков, продолжающейся диспансеризации детей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, увеличения случаев регистрации заболеваний у детей с экстремально низкой мессой тела, а так же ранней выявляемости патологии в связи с улучшением укомплектованности штатов специалистами различного профиля.

Всего на реализацию мероприятий по совершенствованию охраны материнства и детства в части укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения в рамках Программы предусмотрено 42,0% финансовых средств программы по данной задаче.

Всего на реализацию мероприятий по совершенствованию службы родовспоможения в части укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения в рамках Программы предусмотрено 92 тыс. руб., из них средств федерального бюджета – 52 тыс. руб., консолидированного бюджета области – 41960,4 тыс. руб.

Всего на реализацию мероприятий по педиатрии в части укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения в рамках Программы предусмотрено 0 тыс. руб., из них средств федерального бюджета – 0 тыс. руб., консолидированного бюджета области – 89591,0 тыс. руб.

В результате проведенной модернизации в акушерско-гинекологической службе, неонатологии и педиатрии предполагается:

- достичь снижения уровня младенческой смертности от управляемых причин, до 7,4 на 1000 родившихся детей с учетом перехода на новые критерии живорождения по рекомендации ВОЗ;

- на фоне увеличения вновь выявленных заболеваний при диспансеризации подростков 14-летнего возраста достичь улучшения состояния здоровья школьников с повышением доли детей 1 и 2 групп здоровья до 70%, снижения смертности детей от 0 до 17 лет включительно до 0,84 на 1000 детей соответствующего возраста.

Размер совокупных средств на финансирование мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи детям, включая новорожденных, и женщинам, составляет 1 763 036,4 тыс. руб. (25,2% общего размера средств на финансирование всех мероприятий Программы), из них на реализацию мероприятий по:

укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения – ,0 тыс. руб., в т. ч. из федерального бюджета – 766 168,6 тыс. руб., областного – 131 551,4 тыс. руб.;

внедрению современных информационных систем в здравоохранение – 74 660,7 тыс. руб., в т. ч. из федерального бюджета – 63 584,5 тыс. руб., консолидированного бюджета области – 11 076,2 тыс. руб.;

внедрению стандартов медицинской помощи, повышение доступности медицинской помощи, в т. ч. предоставляемой врачами-специалистами – 788 335,7 тыс. руб. в т. ч. из федерального бюджета – 2 тыс. руб., консолидированного бюджета области – 2320,0 тыс. руб., бюджета АОФОМС – ,5 тыс. руб.

План мероприятий программы модернизации

службы родовспоможения и детства Архангельской области

на гг.

№	Наименование мероприятий	Срок выполне-ния	Источники финанси-рования
1.	1. Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения: 1.1. Проведение капитального ремонта - ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. » (консультативно-диагностическая поликлиника, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделение реанимации лечебного корпуса № 3» - МУЗ «Северодвинская детская клиническая больница» (инфекционный корпус) - ГУЗ «Архангельская областная клиническая больница» (родильное отделение и детский корпус центр инфекционных болезней), - ГУЗ «Областной специализированный дом ребенка для детей с поражением ЦНС и нарушениями психики» - МУЗ «Каргопольская ЦРБ» (детское отделение, родильное отделение) - МУЗ «Карпогорская ЦРБ» (акушерско-гинекологическое отделение) - МУЗ «Новодвинская ГБ» (детское поликлиническое отделение)	2011-12гг 2011-12гг 2011-12гг 2011-12гг 2012гг 2011-12гг	федеральный бюджет (ФБ), областной бюджет (ОБ) ФБ, ОБ ФБ, ОБ ФБ, ОБ ОБ ФБ, ОБ
2.	2. Внедрение порядков оказания медицинской помощи: - Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001г. № 000н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи». - Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001г. № 000 «Об утверждении порядка оказания онкологической помощи детям»; - Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001г. № 000н «Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи»	2г 2011-12гг 2011-12гг	ФБ, ОБ ФБ, ОБ ФБ, ОБ
3.	3. Внедрение федеральных стандартов акушерско-гинекологической и педиатрической помощи: 3.1. по акушерству-гинекологии: - Приказ МЗСР РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи женщине с привычным невынашиванием беременности» - Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001г. № 000 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гипертензией со значительной протеинурией, вызванной беременностью»; 3.2. по неонатологии: - Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001 N 149 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при синдроме дыхательного расстройства у новорожденного" - Приказ МЗСР РФ от 01.01.2001 N 148 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при бактериальном cепсисе новорожденного", - Приказ МЗСР РФ от 13.N 146 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденной пневмонией» - Приказ МЗСР РФ "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при разрыве внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы, других родовых травмах центральной нервной системы, внутричерепных нетравматических кровоизлияниях, судорогах новорожденного, тяжелой асфиксии, ишемии мозга, церебральной лейкомаляции, неонатальной коме» - Приказ МЗСР РФ от 05.03.07 № 000 " врожденными аномалиями (пороками развития) системы кровообращения» - Приказ МЗСР РФ «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода» 3.3. по педиатрии: - приказ МЗСР РФ от 01.01.2001 N 456 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым лимфобластным лейкозом" - Приказ МЗСР РФ от 08.г. N 411 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с пневмонией, вызванной Streptococcus pneumoniae; пневмонией, вызванной пневмонией, вызванной Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; бактериальной пневмонией, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией, вызванной другими инфекционными возбудителями, неклассифицированной в других рубриках; пневмонией без уточнения возбудителя; абсцессом легкого с пневмонией"; - Приказ МЗСР РФ «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой желудка», - Приказ МЗСР РФ «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с язвой двенадцатиперстной кишки»; -Приказ МЗСР РФ от 20.11.06 № 000 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с сахарным диабетом» -Приказ МЗСР РФ от 13.06.07 № 000 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным эссенциальной первичной артериальной гипертензией» Приказ МЗСР РФ от 2 июля 2007 г. N 459 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным астмой» 3.3. по хирургии, травматологии и ортопедии: - Приказ МЗСР РФ от 2 июля 2007 года № 000 "Об утверждении СМП больным с переломом ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника (при оказании специализированной помощи)" - Приказ МЗСР РФ «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени» Приказ МЗСР РФ от 14.06.06 № 000 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом черепа и лицевых костей, последствиями перелома черепа и костей лица»	2011-12гг 2011-12гг 2011-12гг 2011-12гг 2012 2012	ФБ, ТФОМС ФБ, ТФОМС ФБ, ТОФОМС ФБ, ООФОМС ФБ, ТОФОМ ФБ, ТФОМС, ОБ ФБ, ТФОМС ФБ, ТФОМС ФБ, ТФОМС ФБ, ТФОМС ФБ, ТФОМС
4.	4. Оптимизация коечной сети акушерских стационаров: 4.1. Увеличение коечного фонда акушерских стационаров 2 группы Открытие перинатального центра на 102 коек после завершения строительства акушерского корпуса в г. Котлас с 2013 г., 4.2. Сокращение 4 маломощных акушерских отделений (на 10 коек) в стационарах I уровня оказания акушерской помощи (МУЗ «Ильинская ЦРБ», «Холмогорская ЦРБ», «ЦРБ», «Красноборская ЦРБ»). 4.3. Создание 6 межмуниципальных акушерских центров II уровня в МУЗ МУЗ «Вельская ЦРБ», «Няндомская ЦРБ», «Коряжемская ЦРБ», МУЗ «ЦГБ» г. Мирный Плесецкого района, МУЗ «Новодивнская ГБ», «Родильный дом» г. Северодвинска 4.4. Организация 3 специализированных учреждений родовспоможения (по невынашиванию, инфекционной патологии, экстрагенитальной патологии) 4.5. Создание и расширение отделений реанимации для новорожденных в ГУЗ «АОКБ», МУЗ «Родильный дом им. »». 4.6. Расширение числа коек реанимации новорожденных в муниципальных учреждениях здравоохранения 2-й группы оказания акушерской помощи 4.7. Создание палат интенсивной терапии новорожденных в акушерских стационарах 1-й группы	2011г 2011-12гг К 2013 г. 2011г. 2011-12гг 2011- 2012г	ОБ ФБ, ОБ, МБ ОБ- ОБ ОБ ФБ ФБ, ОБ
5.	5. Совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков развития: 5.1.Организация скрининга первого триместра в кабинетах пренатальной диагностики: для районов области – на базе 6 межмуниципальных акушерских центров и 3-х специализированных акушерских стационарах, областной медико-генетической консультации 5.2. Оснащение межрайонных центров аппаратами УЗИ экспертного класса. 5.3. Обучение врачей-экспертов ультразвуковой диагностики на базе СГМУ и МГК, на центральных базах постдипломного образования. 5.4. Создание регистра врачей ультразвуковой диагностики на базе областной медико-генетической консультации.	2011 2011 –2012 2011 2011	ОБ ФБ ФБ, ОБ ОБ
6.	6. Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела. 6.1. Проведение реорганизационных мероприятий, технологической реконструкций и оснащения оборудованием реанимационного отделения, отделений патологии новорожденных, 2-го этапа выхаживания в ГУЗ Архангельская областная детская клиническая больница им. », МУЗ «Северодвинская ДКБ» 6.2. Ввод в строй перинатального центра в составе МУЗ «Котласская ЦГБ им. св. луки (В. Войно-Ясенецкого)» г. Котлас. 6.3. Дооснащение необходимым современным оборудованием для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в учреждениях родовспоможения. 6.4. Развертывание дополнительно 22 коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных в ЛПУ области, в т. ч. расширение отделения реанимации недоношенных в специализированном учреждении родовспоможения МУЗ «Родильный дом им. ». В результате количество коек реанимации и интенсивной терапии новорожденных увеличится до 56, из них 10 в составе детских больниц. 6.5. Создание специализированных неонатологических выездных бригад РКЦ в ГУЗ «АОДКБ» и МУЗ «Котласская ЦГБ» 6.6. Создание кабинета катамнеза недоношенных	2011г.- 2012 К 2013гг 2011-12гг 2012г. 2011-12гг 2012 2012	ФБ, ОБ, МБ ФБ, ОБ, МБ ФБ, ОБ ФБ, ОБ ФБ, ОБ ФБ, ОБ ОБ, МБ
7.	7. Совершенствование работы дистанционных консультативных центров и выездных бригад: 7.1. Приведение в соответствие с нормативными штатов и структуры областного РКЦ на базе ГУЗ АОКБ 7.2. Создание реанимационного консультативного центра на базе МУЗ «Котласская ЦГБ» 7.3. Увеличение до 4 выездных бригад – в РКЦ в ГУЗ «АОКБ», МУЗ «Котласская ЦГБ» 7.4. Увеличение объемов работы дистанционного акушерского консультативного центра ГУЗ АОКБ до 1470 телемедицинских и до 300 выездов в год на одну выездную акушерскую реанимационную бригаду 7.5. Увеличение объемов работы детского реанимационного консультативного центра ГУЗ «АОДКБ» до 300 выездов в год, числа консультаций до 600 ежегодно. 7.6. Приобретение 2 неонатальных реанимобилей для транспортировки новорожденных, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела.	2011г. 2012 2011г.- 2012 2012г. 2012	ОБ ОБ, МБ ОБ ОБ ОБ ОБ
8.	8. Увеличение объемов оказания специализированной медицинской помощи, в том числе по неонатологии, детской хирургии и хирургии периода новорожденности, травматологии и ортопедии, детской онкологии на базе ГУЗ «Архангельская областная детская клиническая больница им. ». 8.1. Дооснащение оборудованием отделения реанимации новорожденных и хирургического отделения, отделения травматологии и ортопедии в ГУЗ «АОДКБ». Расширение объемов реконструктивных вмешательств по коррекции сложных пороков развития. 8.2. Внедрение современных эндовидеохирургических технологий новорожденных. 8.3. Обучение и переподготовка врачей специалистов на базе ГОУ ВПО СГМУ (г. Архангельска» и федеральных клиник. 8.4. Развитие телемедицинских технологий с проведением дистанционных оперативных вмешательств с участием специалистов федеральных клиник	2012г. 2012	ФБ, ОБ ФБ ФБ, ОБ ОБ
9.	9. Создание Северного областного детского офтальмологического центра на базе ГУЗ «Архангельская областная клиническая офтальмологическая больница» с филиалами в городах Северодвинск, Котлас, Коряжма, Вельск. 9.1. Оснащение медицинским оборудованием для диагностики и реабилитации. 9.2. Повышение квалификационного уровня медицинского персонала по вопросам восстановительного лечения и реабилитации. 9.3. Создание организационно-методического центра по совершенствованию оказания медицинской помощи детям с офтальмологической патологией 9.4. Комплексная тактика оказания медицинской помощи и реабилитации при ретинопатии недоношенных	2011-12гг 2011	ФБ, ОБ ФБ, ОБ ОБ ОБ
10.	10. Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня. 10.1. Оснащение детских отделений поликлиник и детских консультаций диагностическим и реабилитационным оборудованием; 10.2. Открытие областного кабинета для пациентов с ревматологической патологией (с функциями организационно-методической помощи для специалистов, оказывающих данный вид помощи в муниципальных образованиях) 10.3. Открытие центра реабилитационно - восстановительных технологий на базе МУЗ «Детская поликлиника № 1№ г. Архангельска 10.4. Организация телемедицинских дистанционно-обучающих школ для родителей детей, получивших высоко-технологичные виды медицинской помощи 10.6. Расширение объемов дистанционных консультаций и обучающих семинаров для специалистов из отделенных районов области с использованием современных технологий (скайп, вебинары), выездные мастер-классы 10.7. Дооснащение залов лечебной физкультуры в муниципальных учреждениях детства, создание школы «Здоровое сердце у спортсменов» на базе ГУЗ «Областной центр лечебной физкультуры и спортивной медицины» 10.8. Расширение сети кабинетов медицинской профилактики, включая кабинеты здорового питания для детей и родителей во всех муниципальных учреждениях детства 10.9. Открытие кабинетов неотложной медицинской помощи 10.10. Увеличение выездных педиатрических бригад скорой и неотложной медицинской помощи	2011-12гг. 2011-12гг. 2011-12гг. 2011-12гг. 2011-12гг . 2012 2012	ФБ ОБ ОБ ОБ ОБ ОБ ОБ ОБ ОБ
11.	11. Проведение профилактических осмотров подростков 14-летнего возраста. 11.1. Обучение врачей урологов - андрологов, акушеров-гинекологов по вопросам деткой уроандрологии, детской гинекологии на циклах повышения квалификации ФПК ГОУ ВПО СГМУ г. Архангельска. 11.2. Проведение оздоровительных мероприятий подростков по результатам диспансерных осмотров. 11.3. Организация выездных бригад специалистов в отдаленные и труднодоступные районы с помощью передвижных модульных диагностических комплексов 11.4. Открытие и оснащение 5 межрайонных кабинетов подростковой гинекологии	2011-12гг. 2012	ФБ, ОБ ОБ ОБ ОБ
12.	12. Создание отделения паллиативной (хосписной) помощи детям. 12.1. Выделение 5 коек в составе ГУЗ «Областной специализированный дом ребенка для детей с поражением ЦНС и нарушениями психики» и ГУЗ «Северодвинский специализированный дом ребенка для детей с поражением ЦНС и нарушениями психики» 12.2. Проведение капитального ремонта. 12.3. Оснащение медицинским оборудованием. 12.4. Открытие реабилитационого центра на базе ГУЗ «Котласский дом ребенка» для детей с ограниченными возможностями	2011-12гг. 2011 г.	ОБ ОБ
13.	13. Профилактика и снижение количества абортов. 13.1. Создание 8 центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе женских консультаций муниципальных учреждений здравоохранения и родильных домах 13.2. Продолжение диспансеризации женщин фертильного возраста, предотвращение нежелательной беременности у женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией. 13.3. Введение в муниципальных ЛПУ регистра родов и исходов беременностей от 22 недель беременности 13.4. Оснащение кабинетов комплексами БОС – терапии для коррекции психо-эмоциональных состояний 13.5. Организация школ пренатального и постнатального усыновления с организационно-методической помощью на базе Центра репродуктивных технологий МУЗ «Родильный дом им. » 13.6. Создание 2 пансионатов для беременных, кризисного отделения для женщин и детей на базе центра ГУ «Центра реабилитации «Родник» (г. Архангельск»), ГСУ «Архангельский социально-реабилитационных центр для несовершеннолетних», открытие филиалов центра в г. Вельск, Котлас.	2011гг. 2011-12гг. 2011-12гг. 2011-12гг. 2012	ОБ ОБ, МБ ОБ, МБ ОБ, МБ ФБ ОБ ОБ

Реализация территориальной Программы государственных