На основании полученных расчетов по объему финансирования в классе и используя данные о числе экстренной госпитализации, а также экстренных и плановых госпитализаций по поводу онкологических заболеваний проведен расчет финансирования на каждый случай госпитализации.
Всего запланировано в г. г. внедрение стандартов медицинской помощи по 47 нозологическим формам по профилям: кардиология, неврология, онкология, педиатрия, травматология, акушерство, пульмонология, эндокринология, гастроэнтерология.
Расчётная общая стоимость оказания медицинской помощи на основании стандартов составляет:
- в 2011 году – 1 ,82 тыс. рублей для оказания медицинской помощи 30905 больным, в том числе 4875 детям;
- в 2012 году – 2 ,92 тыс. рублей для оказания медицинской помощи 43727 больным, в том числе 5157 детям.
В рамках Программы государственных гарантий на оплату оказанной медицинской помощи по стандартам по законченному случаю за счет средств ТФОМС в 2011 году предусмотрено ,62 тыс. рублей, в 2012 году – ,72 тыс. рублей.
Таким образом, для обеспечения оказания медицинской помощи на основании стандартов дополнительно в рамках Программы планируется выделить в 2011 году – ,22 тыс. рублей, в 2012 году – 1 ,2 тыс. рублей.
Реализация мероприятий данного направления позволит повысить качество оказания медицинской помощи, будет способствовать снижению смертности и инвалидизации населения, повышению уровня заработной платы медицинского персонала.
В целях обеспечения качества оказания медицинской помощи населению внедрение стандартов предусмотрено во всех стационарных учреждениях здравоохранения области.
№ | 2011 год | МКБ 10 | Нозология | Кол-во пролеченных | Стоимость 1 случая лечения | Зарплата и начисления | Питание | Мягкий инвентарь | Медикаменты | Сумма | Всего | в том числе из средств ТФОМС | ||
Взрослые | Дети | Взрослые | Дети | |||||||||||
Травматология | ||||||||||||||
1 | 487 | S02 | Перелом черепа и лицевых костей | 608 | 142 | 46600 | 8388000 | 00 | 00 | 6617200 | ||||
S22 | переломы ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника | 1058 | 80 | 41600 | ,4 | 80 | 140 | ,4 | 3328000 | |||||
S82 | переломы голеней | 1312 | 230 | 24410 | ,26 | 32 | 126 | ,16 | 5614300 | |||||
S06 | Внутричерепная травма | 2447 | 613 | 37060 | ,8 | 60 | 380 | ,8 | ||||||
ИТОГО по травматологии: | 5425 | 1065 | 149670 | ,5 | 272 | 646 | ,4 |
|
|
|
| |||
2 | Новообразования | |||||||||||||
С53 | Рак шейки матки и тела матки, яичников | 449 | 0 | 58452 | 4799 | 08 | 52489,74 | ,05 | ,7 | 0 | ,2 | |||
С16 | Рак желудка | 242 | 0 | 67851 | 705 | 98518,97 | 33 | 7908 | ,3 | 0 | ||||
С34 | рак бронхов, легкого | 356 | 0 | 77249 | ,6 | 36 | 95 | ,97 | ,9 | 0 | ,2 | |||
C50 | Рак молочной железы | 479 | 0 | 58452 | ,15 | 10 | 55996,85 | ,47 | ,6 | 0 | ,2 | |||
C15 | рак пищевода | 85 | 0 | 58452 | 2881 | 29810,43 | 38 | 2853 | 455 | 0 | 46 | 3195558 | ||
C18 | рак ободочной кишки | 262 | 0 | 77249 | 906 | 79 | 84 | 9568 | ,3 | 0 | ,4 | |||
С20 | рак прямой кишки | 209 | 0 | 77249 | 7021 | 96870,53 | 94 | 7575 | ,1 | 0 | ,8 | |||
C04, С10 | рак полости рта, глотки и гортани | 81 | 0 | 67851 | 2285 | 32975,36 | 47 | 2821 | 593 | 0 | 59 | 35 | ||
C43 | меланома кожи | 112 | 0 | 58452 | 3196 | 39279,63 | 96 | 3171 | 696 | 0 | 6546605 | 46 | ||
С40 | рак костей | 5 | 0 | 77249 | 8905 | 2317,48 | 12746,12 | 6597 | 15 | 0 | 15 | 281961 | ||
C72 | рак центральной нервной системы | 47 | 0 | 77249 | 177 | 21784,28 | 56 | 1201 | 381 | 0 | 38 | 24 | ||
C61 | рак предстательной железы | 273 | 0 | 58452 | 7852 | 95744,10 | 54 | 7104 | ,6 | 0 | ,4 | |||
C67 | рак мочевого пузыря | 198 | 0 | 58452 | 531 | 69440,77 | 26 | 5999 | ,3 | 0 | 74 | |||
C73 | рак щитовидной железы | 74 | 0 | 49053 | 1972 | 21779,59 | 74 | 1314 | 362 | 0 | 36 | 24 | ||
C94,95 | лейкемии | 1060 | 145 | 69165 | ,14 | 89 | 239 | ,23 | ,8 | ,5 | ||||
ИТОГО новообразования | 3932 | 145 |
| 236 | 7089 | ,9 |
|
|
|
| ||||
3 | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития | |||||||||||||
150 | Q20-Q28 | Врожденные аномалии системы кровообращения | 0 | 380 | 28240 | 56 | 64387,20 | 60 | 56 | 0 | 72 | |||
Р23 | врожденные пневмонии | 0 | 213 | 53620 | 598 | 68526,36 | 98 | 568 | 0 | 958 | ||||
P36 | бактериальный сепрсис новорожденных | 0 | 50 | 68870 | 15 | 20661,00 | 50 | 1645993 | 0 | 3443500 | 3443500 | 3042500 | ||
149 | P22.0-Р22.8 | Синдром дыхательных расстройств у новорожденных | 0 | 45 | 59830 | 105 | 16154,10 | 88847,55 | 13 | 0 | 2692350 | 2692350 | 225 | |
ИТОГО по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и порокам развития | 0 | 688 | 210560 | ,13 | 66 | 63 | ,58 | 0 |
|
| ,03 | |||
4 | Болезни системы кровообращения | 0 | ||||||||||||
548 | I21.0-I22.0 | Острый и повторный инфаркт миокарда | 1647 | 0 | 66477 | ,94 | 86 | 238 | ,82 | 0 | ||||
I10-I15 | болезни, характеризующиеся повышенным кровянным давлением | 3356 | 170 | 26330 | ,68 | 112 | 810 | ,1 | 4476100 | |||||
I05-08 | хронические ревматические болезни сердца | 527 | 0 | 35632 | 9912 | 38 | 11 | 8592 | 0 | 6060500 | ||||
I42 | картиомиопатия | 234 | 0 | 54821,41 | 6401 | 76969,26 | 93 | 6351 | ,9 | 0 | 4123080 | |||
I33,38,39 | острый и подострый эндокардит | 99 | 0 | 51960 | 232 | 30864,24 | 32 | 212 | 5144040 | 0 | 5144040 | 1174140 | ||
I20-25 | нестабильная стенокардия | 2205 | 0 | 32730 | ,95 | 90 | 245 | ,7 | 0 | |||||
I48 | фибриляция и трепетание предсердий | 440 | 0 | 41654 | 808 | 56 | 08 | 828 | 0 | 32 | ||||
513 | I60-I66 | Инсульт (все виды) | 2567 | 0 | 79806,00 | ,59 | 01 | 606 | ,3 | 0 | ||||
ИТОГО по болезням системы кровообращения | 11075 | 170 | ,9 | 3329 | ,43 | ,3 |
| 4476100 |
| ,2 | ||||
5 | Болезни органов дыхания | |||||||||||||
411 | J12-J18 | Пневмонии | 1735 | 2300 | 14423 | ,82 | 83 | 157 | ,79 | |||||
J41,42 | хроническая обструктивная легочная болезнь | 417 | 0 | 21103 | 4333 | 52799,71 | 38 | 4578 | 8799951 | 0 | 8799951 | 7151550 | ||
459 | J45 | Бронхиальная астма | 198 | 356 | 16143 | 4212 | 00 | 84 | 392 | 3196314 | 5746908 | 8943222 | 6753260 | |
ИТОГО по болезням органов дыхания | 2350 | 2656 | 51669 | ,36 | 532 | 2787 | ,29 |
|
|
|
| |||
6 | Болезни органов пищеварения | |||||||||||||
К25,26 | язвенная болезнь желудка двенадцетиперстной кишки | 1430 | 151 | 20364 | ,77 | 90 | 197 | ,35 | 3074964 | |||||
К85 | острый панкреотит | 1278 | 0 | 36364 | ,74 | 15 | 134 | ,78 | 0 | |||||
К51 | неспецефический язвенный колит | 249 | 0 | 36364,5 | 4322 | 54328,56 | 10 | 4519 | 95 | 0 | 95 | 7019310 | ||
ИТОГО органы пищеварения | 2957 | 151 | ,83 | 619 | 2405 | ,65 | ,5 | 3074964 |
|
| ||||
7 | Осложнения беременности, родов, послеродового периода | |||||||||||||
О26 | привычное невынашивание беременности | 291 | 0 | 31241,17 | 4167 | 54547,08 | 96 | 4265 | 947 | 0 | 95 | 6891462 | ||
Итого в 2011 году | 26030 | 4875 | 17 | ,8 | 8303 | ,76 | ,3 |
|
| 1,239E+09 | ,2 | |||
№ | № НПА | 2012год | Нозология | Кол-во пролеченных | Стоимость 1 случая лечения | Зарплата и начисления | Питание | Мягкий инвентарь | Медикаменты | Сумма | Всего | в том числе из средств ТФОМС | ||
Взрослые | Дети | Взрослые | Дети | |||||||||||
Травматология | ||||||||||||||
1 | 487 | S02 | Перелом черепа и лицевых костей | 608 | 142 | 63372 | 100 | 00 | 8998824 | |||||
S22 | переломы ребра (ребер), грудины и грудного отдела позвоночника | 1058 | 80 | 58358 | ,13 | 42 | 233 | ,11 | 4668640 | |||||
S82 | переломы голеней | 1312 | 230 | 41170 | ,62 | 84 | 262 | ,92 | 9469100 | |||||
S06 | Внутричерепная травма | 2447 | 613 | 53820 | ,6 | 20 | 560 | ,6 | ||||||
Перелом шейного отдела позвоночника | 213 | 0 | 44088 | 4352 | 56344,46 | 55 | 4632 | 9390744 | 0 | 9390744 | 3243990 | |||
ИТОГО по травматологии: | 5638 | 1065 | ,7 | 2928 | ,1 | ,3 |
|
|
|
| ||||
2 | Новообразования | |||||||||||||
С53 | Рак шейки матки и тела матки, яичников | 489 | 0 | 76718 | 6646 | 53 | 75030,20 | ,62 | 0 | ,2 | ||||
С16 | Рак желудка | 378 | 0 | 86117 | ,67 | 81 | 195 | ,16 | ,6 | 0 | ,6 | |||
С34 | рак бронхов, легкого | 416 | 0 | 95515 | ,92 | 44 | 192 | ,72 | 0 | ,2 | ||||
C50 | Рак молочной железы | 530 | 0 | 76719 | ,74 | 30 | 81321,61 | ,36 | 0 | |||||
C15 | рак пищевода | 104 | 0 | 76719 | 3692 | 47872,34 | 89 | 3072 | 7978724 | 0 | 7978724 | 32 | ||
C18 | рак ободочной кишки | 345 | 0 | 95516 | 91 | 152 | ,07 | ,5 | 0 | ,5 | ||||
С20 | рак прямой кишки | 348 | 0 | 95516 | ,54 | 20 | 160 | ,87 | ,2 | 0 | ,2 | ,6 | ||
C04, С10 | рак полости рта, глотки и гортани | 103 | 0 | 86117 | 4583 | 53220,43 | 36 | 4225 | 86 | 0 | 86 | 45 | ||
C43 | меланома кожи | 121 | 0 | 76719 | 4296 | 55697,63 | 97 | 4603 | 95 | 0 | 95 | 48 | ||
С40 | рак костей | 5 | 0 | 95517 | 555 | 2865,51 | 15760,31 | 63 | 477585 | 0 | 477585 | 281961 | ||
C72 | рак центральной нервной системы | 54 | 0 | 95516 | 2704 | 30947,15 | 33 | 2411 | 56 | 0 | 56 | 38 | ||
C61 | рак предстательной железы | 293 | 0 | 76719 | ,4 | 12 | 18 | ,8 | ,5 | 0 | ,5 | ,4 | ||
C67 | рак мочевого пузыря | 265 | 0 | 76719 | 9408 | 42 | 28 | 9395 | ,5 | 0 | ,5 | 9962622 | ||
C73 | рак щитовидной железы | 105 | 0 | 67320 | 3657 | 42411,47 | 11 | 3762 | 7068579 | 0 | 7068579 | 25 | ||
C94,95 | лейкемии | 1060 | 145 | 87432 | ,08 | 91 | 353 | ,48 | ,5 | |||||
С64 | рак почки | 59 | 0 | 67320 | 1341 | 23831,21 | 65 | 1898553 | 32 | 0 | 32 | 19 | ||
С25 | рак поджелудочной железы | 128 | 0 | 95516 | 5002 | 73356,21 | 16 | 5826 | ,2 | 0 | ,2 | 76 | ||
С22 | рак печени, внутрипеченочных, желчных протоков | 178 | 0 | 86117 | 7153 | 91973,17 | 43 | 7845 | ,6 | 0 | ,6 | 8364843 | ||
С52 | рак влагалища | 103 | 0 | 95516 | 4509 | 59028,83 | 54 | 4821 | 97 | 0 | 97 | 56 | ||
С08 | рак слюнных желез | 67 | 0 | 95516 | 304 | 38397,39 | 65 | 3213 | 63 | 0 | 63 | 34 | ||
ИТОГО новообразования | 5151 | 145 | ,9 | 3987 | ,21 | ,9 |
|
|
| ,2 | ||||
3 | Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии и пороки развития | 0 | 0,00 | 0,00 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
150 | Q20-Q28 | Врожденные аномалии системы кровообращения | 0 | 400 | 48343 | 96 | 20 | 60 | 96 | 0 | 8088000 | |||
Р23 | врожденные пневмонии | 0 | 224 | 73716 | 7472 | 99074,30 | 67 | 7552 | 0 | |||||
P36 | бактериальный сепрсис новорожденных | 0 | 55 | 89000 | 2364285 | 29370,00 | 00 | 2339810 | 0 | 4895000 | 4895000 | 3348950 | ||
149 | P22.0-Р22.8 | Синдром дыхательных расстройств у новорожденных | 0 | 51 | 79954 | 1882 | 24465,92 | 58 | 1612 | 0 | 4077654 | 4077654 | 2642310 | |
ИТОГО по отдельным состояниям, возникающим в перинатальном периоде, врожденным аномалиям и порокам развития | 0 | 730 | ,95 | 428 | 1854 | ,76 | 0 |
|
|
| ||||
4 | Болезни системы кровообращения | |||||||||||||
548 | I21.0-I22.0 | Острый и повторный инфаркт миокарда | 1687 | 0 | 83609,5 | ,62 | 68 | 253 | ,7 | ,5 | 0 | |||
I10-I15 | болезни, характеризующиеся повышенным кровянным давлением | 3932 | 170 | 31725 | ,7 | 130 | ,25 | ,75 | 5393250 | |||||
I05-08 | хронические ревматические болезни сердца | 527 | 0 | 43635 | ,54 | 87 | 29 | ,31 | 0 | 6060500 | ||||
I42 | картиомиопатия | 334 | 0 | 66737 | ,31 | 95 | 21 | ,52 | 0 | 5885080 | ||||
I33,38,39 | острый и подострый эндокардит | 99 | 0 | 64785 | 3345 | 38482,29 | 60 | 377 | 6413715 | 0 | 6413715 | 1174140 | ||
I20-25 | нестабильная стенокардия | 2275 | 0 | 39863 | ,98 | 95 | 273 | ,35 | 0 | |||||
I48 | фибриляция и трепетание предсердий | 440 | 0 | 52267 | ,84 | 88 | 84 | ,44 | 0 | 3872000 | ||||
513 | I60-I66 | Инсульт (все виды) | 3706 | 0 | 91722,00 | ,9 | 193 | ,96 | ,2 | 0 | ||||
хроническая ИБС | 7577 | 0 | 46245,00 | ,3 | 219 | ,05 | ,5 | 0 | ||||||
ИТОГО по болезням системы кровообращения | 20577 | 170 | ,6 | 6036 | ,44 | ,5 |
| 5393250 |
|
| ||||
5 | Болезни органов дыхания | |||||||||||||
411 | J12-J18 | Пневмонии | 2035 | 2300 | 19557 | ,39 | 57 | 264 | ,41 | |||||
J41,42 | хроническая обструктивная легочная болезнь | 417 | 0 | 26257 | 5627 | 65695,01 | 58 | 5782 | 0 | 7151550 | ||||
459 | J45 | Бронхиальная астма | 204 | 350 | 21277 | 6068 | 24 | 81 | 488 | 4340508 | 7446950 | 6753260 | ||
ИТОГО по болезням органов дыхания | 2656 | 2650 | ,08 | 828 | 402 | ,07 |
|
|
|
| ||||
6 | Болезни органов пищеварения | |||||||||||||
К25,26 | язвенная болезнь желудка двенадцетиперстной кишки | 1430 | 151 | 32107 | ,66 | 32107,00 | 151 | ,83 | 4848157 | |||||
К85 | острый панкреотит | 1278 | 0 | 48107 | ,32 | 48107,00 | 262 | ,59 | 0 | |||||
К51 | неспецефический язвенный колит | 249 | 0 | 48119 | 5773 | 48107,00 | 82 | 5618 | 0 | 7019310 | ||||
ИТОГО по органам пищеварения | 2957 | 151 | 128333 | ,75 | 128321 | 4952 | ,03 |
| 4848157 |
|
| |||
7 | расстройства питания и нарушения обмена веществ | |||||||||||||
сахарный диабет | 651 | 240 | 21506,6 | 983 | 48121,00 | 56 | 9927 | ,6 | 5161584 | ,6 |
| |||
8 | Осложнения беременности ,родов, послеродового периода | 0 | 0,00 | 0,00 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
О26 | привычное невынашивание беременности | 321 | 0 | 32004,8 | 4206 | 61641,24 | 85 | 4502 | ,8 | 0 | ,8 | 7601280 | ||
О26 | теки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и послеродовом периоде | 625 | 0 | 35060 | ,5 | 00 | 50 | 0 | ||||||
ИТОГО по осложнениям беременности, родов, послеродового периода | 946 | 0 | ,71 | 2448 | 1346 | ,5 | ,8 | 0 | ,8 |
| ||||
Итого в 2012 году | 38576 | 5151 | 6 | ,5 | ,45 | ,49 |
|
| 1,81E+08 |
| ,2 | |||
Изменение заработной платы медицинских работников учреждений здравоохранения Архангельской области
|
Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 |


