Рабочая тетрадь по дисциплине «Педиатрия» (стр. 2 )

Данная дисциплина – это этап изучения анатомо-физиологических особенностей органов и систем ребенка в разные возрастные периоды и его основных заболеваний, особенностей организации питания здоровых и больных детей, принципов диспансеризации и профилактики. За время обучения студенты должны овладеть знаниями и умениями, приобрести навыки согласно профессиональным компетенциям по изучаемым разделам педиатрии.

Целью освоения дисциплины является формирование и развитие у выпускников по специальности «Лечебное дело» компетенций, направленных на восстановление и улучшение здоровья детей и подростков путем надлежащего качества оказания первичной педиатрической помощи.

Учебно-методическое пособие, разработанное для студентов лечебного факультета, содержит методические разработки практических занятий по педиатрии, задания для самостоятельного выполнения при подготовке к практическим занятиям.

Авторы выражают искреннюю надежду на то, что настоящее пособие окажет практическую помощь студентам лечебного факультета при изучении основ педиатрии.

ЗАНЯТИЕ 1

ТЕМА: ИСТОРИЯ ПЕДИАТРИИ. ПЕРИОДЫ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ДЕТСКОГО СТАЦИОНАРА (ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ, РЕЖИМЫ, САН.-ЭПИД. РЕЖИМЫ, ДИЕТЫ). ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ В ПЕДИАТРИИ. МЕТОДИКА РАБОТЫ С ДЕТЬМИ И РОДИТЕЛЯМИ, СБОР АНАМНЕЗА, ОБЪЕКТИВНЫЙ ОСМОТР РЕБЕНКА.

Цель занятия: в рамках формирования общекультурной (ОК-1) и профессиональных компетенций (ПК-1, ПК-12, ПК-16) выпускника лечебного факультета студенты должны изучить возрастную периодизацию в педиатрии, правила сбора анамнеза у ребенка и его родителей, осмотр ребенка с соблюдением принципов этики и деонтологии. Научиться правильно определять профиль госпитализации, назначать режим и диету пациенту в стационаре.

Аннотация. Приступая к изучению новой дисциплины «Педиатрия» студентам важно знать вехи становления педиатрии как науки. Особенностью педиатрии является разделение её на науку о здоровом и больном ребенке, а также становление возрастной периодизации с внутриутробного периода. Необходимость работы не только с ребенком, но и с его родителями (законными представителями), требует особых умений, знаний принципов этики и деонтологии. При необходимости госпитализации ребенка важно правильно определить профиль стационара, уметь проконтролировать соблюдение сан-эпид. режима, назначить ребёнку режим и диету.

Студент должен знать:

1.  Определение предмета педиатрии, как самостоятельной дисциплины научно-практического здравоохранения.

2.  Основные исторические вехи становления зарубежной и отечественной педиатрии, труды учёных – основоположников названной дисциплины.

3.  Основные закономерности процессов роста и развития ребёнка в различные возрастные периоды.

4.  Организацию и принципы работы детского стационара (подразделения больницы, режимы, сан-эпид. режимы, диеты).

5.  Этику и деонтологию в педиатрии.

6.  Методику работы с детьми и родителями. Сбор анамнеза, объективный осмотр ребенка.

Студент должен уметь:

1.  Излагать исторические аспекты формирования педиатрии.

2.  Использовать знания о возрастных особенностях детского организма для оценки состояния здоровья детей разных возрастных периодов.

3.  Проводить опрос детей, выяснять жалобы пациента, определять факторы, предшествующие заболеванию.

4.  Проводить осмотр ребенка, делать заключение о состоянии органов и систем пациента.

5.  Оценивать необходимость госпитализации.

6.  Назначать режим и диету ребенку в стационаре.

Студент должен владеть:

1.  Владеть методикой работы с детьми и родителями (методикой сбора анамнеза, объективного осмотра ребенка).

2.  Владеть методикой оценки необходимости госпитализации.

3.  Владеть методикой назначения режима и диеты ребенку в стационаре.

Вопросы для самоподготовки.

1.  Определение понятия «Педиатрия».

2.  Основные труды учёных-педиатров, основоположников отечественной педиатрии.

3.  Периоды детского возраста.

4.  Основные показатели, характеризующие качество медицинской помощи детям.

5.  Организация и принципы работы детского стационара (подразделения больницы, режимы, сан-эпид. режимы, диеты).

6.  Этика и деонтология в педиатрии.

7.  Методика работы с детьми и родителями. Сбор анамнеза, объективный осмотр ребёнка.

ПИСЬМЕННОЕ ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ

Задание 1. Заполните кроссворд «История педиатрии». В строках необходимо указать фамилии известных ученых - педиатров, в которых имеются данные буквы.

	П
	Е
	Д
	И
	А
	Т
	Р
	И
	Я

Задание 2. Заполните кроссворд «Периоды детского возраста». Напишите названия периодов детства, в которых имеются данные буквы.

	Д
	Е
	Т
	С
	Т
	В
	О

Задание 3. Составьте «Дом здоровья». Изучите содержание всех «кирпичиков», составляющих здоровье ребенка. Распределите данные условия задачи по «кирпичикам» схемы. Отметьте неблагоприятные факторы анамнеза.

Ситуационная задача

7 лет, прибыл на педиатрический участок для постановки на диспансерный учет. Неделю назад мальчика выписали из стационара с диагнозом «Острый пиелонефрит». Заболевание развилось через неделю после ОРВИ.

Ребенок от 3 беременности 1 родов кесаревым сечением (1 и 2 беременности закончились выкидышами на ранних сроках) у курящей женщины с удвоением левой почки и аллергической реакцией на белок яиц. Вес при рождении 4,7 кг рост 55 см. Оценка по шкале Апгар 6-8 баллов. К груди приложили на 3 сутки из-за состояния здоровья матери. С 2 месяцев на искусственном вскармливании. С 3 месяцев начали вводить прикорм – яблочный сок домашнего приготовления из красных яблок, отмечались проявления атопического дерматита. При введении 2-й вакцины АКДС отмечалась аллергическая реакция по типу отека Квинке. Остальные прививки поставлены по возрасту.

Отец болен мочекаменной болезнью, злоупотребляет алкоголем, в семье частые скандалы. У бабушки со стороны матери имеется гипертоническая болезнь, у дедушки со стороны отца – мочекаменная болезнь.

Перенесенные заболевания: в 6 месяцев ОРВИ, в 2 года ветряная оспа, в 4 года фолликулярная ангина. Болеет простудными заболеваниями 6-7 раз в год. В 6 лет при профилактическом осмотре выявлен множественный кариес зубов, стоматологом санирован.

Гинекологическое здоровье матери

Соматическое здоровье родителей

Аллергологический анамнез родителей

Генеалогический анамнез родителей

Психологическая обстановка в семье

Гигиенические навыки в семье

Образ жизни семьи

Перинатальный анамнез ребенка

Аллергологический анамнез ребенка

Генеалогический анамнез ребенка

Соматическое здоровье ребенка

Перенесенные инфекционные заболевания

Резистентность организма ребенка

Вскармливание ребенка на первом году жизни

Рекомендуемая литература.

Основная:

1.  Детские болезни : учебник в 2 ч. / под. ред. . - СПб. : Питер, 2006. - Ч.1. – 832 с.

Дополнительная:

1.  Пропедевтика детских болезней : практикум / под ред. . - СПб, 2003. – 352 с.

2.  Пропедевтика детских болезней : учебник / под ред. , . - М. : ГЭОТАР - МЕДИА, 2012. - 680 с.

3.  Курс педиатрии : учебно-методическое пособие / под ред. . – Чита : ИИЦ ЧГМА, 2008. – 200 с.

ЗАНЯТИЕ 2

ТЕМА: ФИЗИЧЕСКОЕ И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ. СПОСОБЫ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (ТАБЛИЦА КИСЛЯКОВСКОЙ, ЦЕНТИЛЬНЫЕ ТАБЛИЦЫ, ЭМПИРИЧЕСКИЕ ФОРМУЛЫ). БИОЛОГИЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ. ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ (БЕЗУСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ НОВОРОЖДЕННЫХ, ЛИНИИ РАЗВИТИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, РАННЕГО ВОЗРАСТА, ГРУППЫ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ).