Условия осуществления депозитарной деятельности коммерческого банка “Акрополь” закрытого акционерного общества (клиентский регламент) (стр. 19 )

№ поручения	№ операции
Дата/ время поступления	Дата регистрации
Подпись сотрудника депозитария	Подпись исполнителя

заполняется сотрудником Депозитария

ПОРУЧЕНИЕ НА ВЫДАЧУ  НАЛИЧНЫХ ЦЕННЫХ БУМАГ № ___________

ОТ “_____” ____________________ 20___г.

№ счета/раздела депо
ДЕПОНЕНТ
(наименование )
Представитель депонента
(Ф. И.О представителя клиента, уполномоченного на получение ЦБ)
Паспортные данные
(номер)	(серия)	(когда выдан)
(кем выдан)
Ответственный исполнитель
Контактный телефон
Финансовый инструмент
(тип: вексель, облигация,  и т. д. )	(наименование )

Выпуск/серия	Номера сертификатов	Валюта	Номинал	Количество ЦБ, шт	Сумма номиналов
ИТОГО:

Общая номинальная стоимость

(прописью)

Общее количество (шт)

(прописью)

Срок начала исполнения

Дополнительные сведения

От ДЕПОНЕНТА                _______________ /____________________________ /

МП

Приложение

Лицензия ФСФР России № 000-04146-000100 от 20 декабря 2000 года.	КБ «АКРОПОЛЬ» ЗАО  123557, 0, стр.4 Тел.: [phone] Тел/Факс: [phone]
№ поручения	№ операции
Дата/ время поступления	Дата регистрации
Подпись сотрудника депозитария	Подпись исполнителя

заполняется сотрудником Депозитария

ПОРУЧЕНИЕ НА ПОСТАВКУ ЦЕННЫХ БУМАГ №  ________________

ОТ “____” ___________________ 20___г.

№ счета/раздела депо Поставщика ценных бумаг	Место хранения ( депозитарий )
ПОСТАВЩИК
(наименование )
Инициатор операции
Контактный телефон/факс
Основание поставки ЦБ
(наименование документа)
(номер)	(дата)
Финансовый инструмент
(наименование)
(тип: ао/ап)	( номер выпуска)	(ISIN)
Количество ценных бумаг в штуках
(цифрами)	(прописью)
Дата заключения сделки
Валюта и сумма сделки
(валюта)	(сумма цифрами )
(сумма прописью)

ПОЛУЧАТЕЛЬ
( полное наименование в соответствии с Уставом )
Свидетельство о регистрации
(номер)	(дата)	(кем выдано)
Статус получателя	Собственник	Номинальный держатель	Иное
(№ и дата договора с номинальным держателем)	(№ счета в реестре/депозитарии)
Ответственный исполнитель
Контактный телефон/факс
Уведомление ПОЛУЧАТЕЛЮ	Факс	Оригинал
Уведомление ПОСТАВЩИКУ	Факс	Оригинал
Срок начала исполнения
Дополнительные сведения

От Депонента

____________________________  /______________________________ /        

                                                                                                Приложение

                                                               

Лицензия ФСФР России № 000-04146-000100 от 01.01.01 года.

КБ «АКРОПОЛЬ» ЗАО  123557, 0, стр.4 Тел.: [phone] Тел/Факс: [phone]

№ поручения	№ операции
Дата/ время поступления	Дата регистрации
Подпись сотрудника депозитария	Подпись исполнителя

заполняется сотрудником Депозитария

ПОРУЧЕНИЕ НА ПЕРЕВОД ЦЕННЫХ БУМАГ №

от “___” _____________ 20___г.

№ счета/раздела депо Поставщика ценных бумаг	Место хранения (депозитарий )
ПОСТАВЩИК
(наименование )
Инициатор операции
Контактный телефон
Основание перевода ЦБ
(наименование документа)
(номер)	(дата)
Финансовый инструмент
(наименование)
(тип: ао/ап)	( номер выпуска)
Количество ценных бумаг  в штуках
(цифрами)	(прописью)
Валюта и сумма сделки
(валюта)	(сумма цифрами )
(сумма прописью)

№ счета/раздела депо Получателя ценных бумаг

ПОЛУЧАТЕЛЬ

(наименование )

Ответственный исполнитель

Контактный телефон

Срок начала исполнения

Дополнительные сведения

От ПОСТАВЩИКА                                                 От ПОЛУЧАТЕЛЯ        

_______________ /______________________ /                  ____________ /______________________/                        

МП  МП

                                                                                        Приложение

                                                               

Лицензия ФСФР России № 000-04146-000100 от 01.01.01 года.

КБ «АКРОПОЛЬ» ЗАО  123557, 0, стр.4 Тел.: [phone] Тел/Факс: [phone]

№ поручения	№ операции
Дата/ время поступления	Дата регистрации
Подпись сотрудника депозитария	Подпись исполнителя

заполняется сотрудником Депозитария