Тест (стр. 14 )

  в) безболевую форму;

  г) псевдоопухолевую форму;

  д) все перечисленные;

471. Что является определяющим при  диагностике хронического гастрита?

  а) клинические проявления;

  б) исследование желудочного сока;

  в) ФЭГДС;

  г) ФЭГДС с биопсией;

472. О чем свидетельствуют похудание и атрофия мышц при заболеваниях печени:

  а) наличие дуодено-гастрального рефлекса;

  б) увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;

  в) нарушение синтетической (белково-образовательной) функции печени;

  г) сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии;

  д) снижение дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада

  белка;

473. Наиболее распространенная схема лечения хронического гастрита типа «В»:

  а) альмагель, ранитидин, церукал;

  б) ацидин-пепсин, но-шпа, панзинорм;

  в) омепразол, метронидазол, кларитромицин;

  г) фамотидин, церукал, настойка валерианы;        

474. Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной:

  а) при микрокровотечениях из язвы ДПК и кишечника;

  б) при микрокровотечениях из опухолей ЖКТ;

  в) при неспецифическом язвенном колите;

  г) при употреблении в пищу мяса;

  д) все перечисленные.

475. Лапароскопию назначают:

  а) при подозрении на первичный рак печени;

  б) при подозрении на метастатический рак печени;

  в) для уточнения причины асциты;

  г) при всем перечисленном;

476. К характерным жалобам больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки относятся все, кроме:

  а) "поздних" болей;

  б) "голодных", ночных болей;

  в) рвоты на высоте пищеварения;

  г) отрыжки кислым;

  д) снижения аппетита;

477. Основным направлением лечения алкогольной болезни печени является:

  а) применение иммуномодуляторов;

  б) применение гепатопротекторов;

  в) применение ГКС;

  г) отказ от алкоголя;

478. На развитие стеноза привратника указывают все признаки, кроме:

  а) обильной утренней рвоты с остатками пищи, принятой накануне, в рвотных массах;

  б) мелены;

  в) отрыжки "тухлым яйцом";

  г) перистальтических движений желудка при осмотре;

  д) "шума плеска"

  е) резкого замедления эвакуации бария из желудка при рентгенологическом исследовании;

479. При синдроме холестаза наблюдается:

  а) увеличение непрямого билирубина;

  б) повышение АЛТ;

  в) увеличение щелочной фосфатазы;

  г) снижение холестерина;

  д) увеличение альдолазы;

480. Приступообразная, жгучая боль в эпигастральной области через 2-3 часа после еды, ночью, характерна для:

  а) Язвенной болезни желудка;

  б) Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;

  в) Стеноза привратника;

  г) Хронического гастрита;

481. Для портальной гипертензии не характерно:

  а) симптом "головы медузы";

  б) спленомегалия;

  в) расширение селезеночной вены;

  г) метеоризм;

  д) изжога;

482. Изжога является признаком наличия:

  а) высокой кислотности желудочного сока;

  б) низкой кислотности;

  в) слабости кардиального сфинктера;

  г) спазма пищевода;

483. Отвращение к мясным блюдам свойственно больным с:

  а) Хроническим гастритом;

  б) Язвенной болезнью желудка;

  в) Язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки;

  г) Раком желудка;

  д) Хроническим колитом;

484. В диагностике холестатического синдрома имеют значение все перечисленные показатели, кроме:

  а) повышения активности щелочной фосфатазы крови;

  б) повышения прямого (связанного) билирубина крови;

  в) повышения холестерина;

  г) повышения активности ?-глютамилтранспептидазы;

  д) повышения непрямого (несвязанного) билирубина крови;

485.Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится:

  а) моторно-эвакуаторным нарушениям;

  б) кислотно-пептическому фактору;

  в) состоянию защитного слизистого барьера;

  г) обратной диффузии ионов водорода;

  д) всему перечисленному;

486.При каком заболевании синдром цитолиза выражен в наибольшей степени?

  а) Наследственный сфероцитоз;

  б) синдром Жильбера;

  в) Хронический активный гепатит;

  г) Желчно-каменная болезнь;

  д) Цирроз печени;

487. Для рака желудка характерны все признаки, кроме одного:

  а) резкое снижение аппетита;

  б) отвращение к мясу;

  в) наличие "вирховской железы";

  г) рентгенологический дефект наполнения желудка;

  д) непрерывное кислотообразование высокой интенсивности;

488. Для цирроза печени с портальной гипертензией не характерно:

  а) "пергаментная кожа";

  б) гепатоспленомегалия;

  в) наличие головы медузы;

  г) асцит;

  д) дисфагия;

489. Ксантелазмы определяются при:

  а) Хроническом панкреатите;

  б) Митральном стенозе;

  в) Эмфиземе легких;

  г) Циррозе печени;

  д) Остром гломерулонефрите;

490.В диагностике какого заболевания имеет значение увеличение уровня альфа-фетопротеина:

  а)хронического гепатита;

  б) эхинококкоза печени;

  в) гепатоцеллюлярного рака;

  г) острого вирусного гепатита;

  д) всех перечисленных заболеваний;

491. Активность амилазы в сыворотке крови повышается при:

  а) Остром панкреатите;

  б) Обострении хронического панкреатита;

  в) Язвенной болезни;

  г) Перитоните;

492. Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

  а) ноющими и распространяющими болями в правом подреберье;

  б) дуоденальное зондирование усиливает интенсивность болей;

  в) при дуоденальном зондировании количество пузырной желчи чаще уменьшено;

  г) при рентгенологическом исследовании желчный пузырь удлинен, расширен,

  опорожнение его замедлено;

  д) частым сочетанием с язвенной болезнью и гастродуоденитом;

493. Главным отличием хронического активного гепатита от прочих форм хронических гепатитов является:

  а)увеличение печеночных ферментов;

  б) гистологические изменения;

  в) гепатомегалия;

  г) желтуха;

  д) все перечисленные факторы;

494.Асцит при циррозах печени образуется вследствии:

  а)вторичного гиперальдостеронизма;

  б) гипоальбуминемии;

  в) портальной гипертензии;

  г) всего перечисленного;

  д) ничего из перечисленного;        

495. Болезненность при поколачивании локтевой стороной ладони по реберной дуге в зоне проекции желчного пузыря - это положительный симптом:

  а) Ортнера;

  б) Василенко;

  в) Захарьина;

  г) Мерфи;

  д) Мюсси;

496. Какой симптом наиболее характерен для неспецифического язвенного колита:

  а) разлитая боль в надчревной области;

  б) запоры;

  в) частый жидкий стул с примесью крови;

  г) боли в суставах;

497. Приступ желчной колики сопровождается:

  а) острой болью;

  б)  рвотой;

  в) лихорадкой;

  г) всем перечисленным;

498.Диагноз дискинезии желчного пузыря основывается:

  а) на клинических данных;

  б) на результатах пятифазного дуоденального зондирования;

  в) на рентгенологических данных;

  г) на всем перечисленном;

499. Развитие метеоризма у больных хроническим панкреатитом обусловлено:

  а) сдавлением двенадцатиперстной кишки отечной головкой поджелудочной железы;

  б) частой неукротимой рвотой;

  в) дефицитом панкреатических гормонов;

  г) ферментативной недостаточностью поджелудочной железы;

500. Укажите признак, отличающий хронический гепатит от цирроза печени?

  а) гепатомегалия;

  б) внепеченочные знаки;

  в) диспепсия;

  г) цитолиз;

  д) стойкая портальная гипертензия;

501.Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются:

  а) нарушение иннервации пищевода;

  б) рефлекторное влияние  соседних органов;

  в) заболевания ЦНС;

  г) инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия);

  д) все перечисленное;

502. Для приступа желчекаменной болезни не характерно:

  а) боли в правом подреберье;

  б) желтуха;

  в) повышение уробилина в моче;

  г) лейкоцитоз;

  д) положительный симптом Ортнера;

503.Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:

  а) экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

  б) перитонит;

  в) псевдокисты;

  г) асцит;

  д) все перечисленные;

504. Какой признак не связан с гиперспленизмом:

  а)панцитопения;

  б) спленомегалия;

  в) желтуха;

505. Для механической желтухи характерно:

  а) снижение уровня щелочной фосфатазы;

  б) повышение уровня аспартатаминотрансферазы –ACT;

  в) повышение уровня прямого и непрямого билирубина;

  г) повышение уровня альбуминов;

  д) повышение уровня прямого билирубина;

506. Для диареи при органических заболеваниях тонкого кишечника характерны все перечисленные признаки, кроме одного:

  а) увеличенный разовый объем стула;

  б) увеличенный суточный объем стула;

  в) диарея, в том числе и в ночные часы;

  г) наличие императивных позывов на дефекацию;

  д) локализация болей (не сильных) в околопупочной области;

507. Какой вид анемии не характерен для хронического энтерита:

  а)железодефицитная;

  б) В]2-дефицитная;

  в) Гемолитическая;

508. Симптом Курвуазье встречается при:

  а) Раке головки поджелудочной железы;

  б) Желчно-каменной болезни;

  в) Раке желудка;

  г) Хроническом холецистите;

509.К основным принципам лечения холецистита относятся: