Тест (стр. 41 )

1420. У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз - 20000 со сдвигом влево, билирубин - 22. 5 мг%, неконъюгированный - 15. 2 мг%, АСТ - 195, щелочная фосфатаза 22 - ед по Бодански. Протромбиновое время - 17. 5 с, контрольное время - 11. 5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. - Наиболее вероятный диагноз:
  а) фульминантный вирусный гепатит
  б) лекарственная желтуха
  в) рецидивирующая желтуха беременных
  г) острая токсическая дистрофия печени
  д) токсемия беременности

1421. У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз - 20000 со сдвигом влево, билирубин - 22. 5 мг%, неконъюгированный - 15. 2 мг%, АСТ - 195, щелочная фосфатаза 22 - ед по Бодански. Протромбиновое время - 17. 5 с, контрольное время - 11. 5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. - Печеночная биопсия в данном случае может показать :
  а) генерализованный некроз
  б) фокальный некроз
  в) субкапсулярную геморрагию
  г) только холестаз
  д) жировую инфильтрацию

1422. У женщины 31 года на 39-й неделе третьей беременности внезапно появилась боль в животе, желтуха, вздутие. Через 24 часа от начала заболевания она потеряла сознание, появился хлопающий тремор. Лейкоцитоз - 20000 со сдвигом влево, билирубин - 22. 5 мг%, неконъюгированный - 15. 2 мг%, АСТ - 195, щелочная фосфатаза 22 - ед по Бодански. Протромбиновое время - 17. 5 с, контрольное время - 11. 5 с. Обнаруживается асцит, плотная печень и умеренная спленомегалия. Печеночная биопсия в данном случае может показать генерализованный некроз - Прогноз в этом случае :
  а) хороший, но возможен рецидив
  б) всегда хороший
  в) почти неизбежно летальный
  г) хороший, если она выживает в первые 24 часа
  д) плохой, если не сделать обменное переливание

1423. Следующие заболевания сопровождаются ознобом и лихорадкой, протекающие с желтухой :
  а) холедохолитиаз
  б) холангит

  в) вирусный гепатит
  г) сепсис
  д) все перечисленное

1424. Сердечный цирроз печени, формирующийся при констриктивном перикардите, обычно характеризуется :
  а) упорным асцитом
  б) высоким венозным давлением
  в) резкой одышкой, набуханием шейных вен, цианозом
  г) желтухой
  д) гиперспленизмом
  е) правильные ответы а) , б) и в)

1425.При заболеваниях лечащий врач имеет право выдачи листа нетрудоспособности единовременно на срок:

  а) до 3 дней

  б) до 5 дней

  в) до 7 дней

  г) до 10 дней

  д) до 30 дней

1426.Максимальный срок, на который  врач может единолично продлевать лист нетрудоспособности, составляет:

  а) 7 дней

  б) 15 дней

  в) 30 дней

  г) 45 дней

  д) 60 дней

1427.Сущность термина "болезненность":

  а) вновь выявленные заболевания в данном году

  б) все заболевания, зарегистрированные в данном году

  в) заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах

  г) заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах

  д) длительность временной нетрудоспособности

1428.Медицинская помощь оказывается без согласия граждан или их представителей в следующих случаях:

  а) несовершеннолетним детям

  б) при несчастных случаях, травмах, отравлениях

  в) лицам, страдающим онкологическими заболеваниями и нарушением обмена веществ

  г) лицам страдающим тяжелыми психическими расстройствами, с заболеваниями

  представляющими опасность для окружающих

  д) при любом остром заболевании

1429.Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности понимают:

  а) все случаи, сопровождающиеся временной утратой трудоспособности у рабочих и

  служащих

  б) все случаи заболеваний (исключая травму), сопровождающиеся временной утратой

  трудоспособности у рабочих и служащих

  в) все случаи заболеваемости, по которым выдан листок нетрудоспособности

  г) все случаи, по которым выдан листок нетрудоспособности

  д) наличие инфекционного заболевания

1430.Ориентировочной оценкой показателя тяжести заболевания с временной утратой трудоспособности является:

  а) листок временной нетрудоспособности

  б) листок временной нетрудоспособности, выданный на срок более 10 дней

  в) длительность заболевания, превышающая 1 месяц

  г) характер патологического процесса

  д) наличие сопутствующих заболеваний

1431.Медицинское значение листка нетрудоспособности состоит в том, что он:

  а) характеризует здоровье работающих

  б) указывает на характер заболевания

  в) определяет степень потери трудоспособности

  г) служит для статистической отчетности по форме №16

  д) влияет на здоровье трудящихся

1432.Работающему инвалиду III группы в связи с присоединившимся заболеванием или обострением того, которое явилось причиной инвалидности, лист нетрудоспособности может быть выдан:

  а) на 1 месяц

  б) на 2 месяца

  в) на 3 месяца

  г) на 4 месяца

  д) на срок, определяемый в зависимости от прогноза

1433."Общее заболевание" является причиной временной нетрудоспособности, если оно:

  а) возникло в период трудовой деятельности

  б) возникло в связи с травмой, полученной во время учебных сборов

  в) возникло в связи с травмой, полученной при выполнении заданий общественных

  организаций

  г) обусловлено травмой, полученной при выполнении долга гражданина РФ по охране

  правопорядка

  д) обусловлено полученным ранением при защите государства

1434.Заболевание, приведшее к временной нетрудоспособности, должно квалифицироваться как "профессиональное заболевание", если оно:

  а) возникло в научной экспедиции в связи с укусом клеща (клещевой энцефалит)

  б) обусловлено отравлением токсическими веществами при выполнении студентом

  лабораторных занятий

  в) возникло в командировке в гостинице в ночное время в результате отравления угарным газом

  г) обусловлено отравлением метиловым спиртом, выпитым в обеденный перерыв на работе

  д) отравление дымом во время перекура

1435.Для остановки носового кровотечения у больного с гемофилией следует : 1. ввести в носовой ход ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода; 2. применить переднюю и заднюю тампонаду носа; 3. применить переднюю тампонаду носа; 4. приложить пузырь со льдом к затылку и на переносицу.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

1436.К признакам шока относятся: 1. бледность кожных покровов; 2. адинамия, заторможенность; 3. снижение артериального давления; 4. гиперемия лица.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

1437.При анафилактическом шоке показано:

  а) внутривенное введение больших доз глюкокортикоидных гормонов

  б) подкожное введение аминазина

  в) внутримышечное введение кофеин-бензоата натрия и кордиамина

  г) интубация трахеи для снятия бронхоспазма

  д) дегидратационная терапия

1438.Больной ориентирован, приоткрывает глаза только в ответ на просьбу, в ответ на боль совершает целенаправленные защитные действия, при обращении дает правильные, но замедленные ответы. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

  а) ясное сознание

  б) оглушение

  в) сопор

  г) кома

  д) смерть мозга

1439.Больной на словесные обращения не реагирует, при сильном болевом раздражении области носоглотки появляются тонические сгибательные и разгибательные движения в конечностях, дыхание сохранено. Ваша оценка глубины общемозговых расстройств по шкале Глазго:

  а) ясное сознание

  б) оглушение

  в) сопор

  г) кома

  д) смерть мозга

1440.Минимальная величина кровопотери, которая чаще всего проявляется клинической картиной шока:

  а) 10-20%

  б) 20-30%

  в) 30-40%

  г) 40-50%

  д) более 50%

1441.К облигатным пищевым аллергенам относят: 1. яйца 2. шоколад 3. рыбу 4. мясо.

  а) если правильны ответы 1, 2 и 3

  б) если правильны ответы 1 и 3

  в) если правильны ответы 2 и 4

  г) если правильный ответ 4

  д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

1442.Что составляет понятие иммунитет:

  а) способ защиты организма от живых тел и веществ, не входящих в структуру его тканей

  б) способ сохранения жизнедеятельности субъекта при воздействии на него патогенных

  микроорганизмов

  в) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки молекулярной

  чужеродности

  г) защиты организма от химических веществ

  д) способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки 

  генетической чужеродности

1443.Механизм действия антигистаминных препаратов состоит в:

  а) связывании свободного гистамина

  б) высвобождении гистамина

  в) конкурентном действии с гистамином за Н1-рецепторы

  г) торможении образования гистамина

  д) усиленном выведении гистамина

1444.К медленно действующим биологически активным веществам при аллергии немедленного типа относится:

  а) ацетилхолин

  б) гистамин

  в) лейкотриены

  г) серотонин

  д) брадикинин

1445.Наибольшее отложение железа при гемохроматозе наблюдается в:

  а) коже

  б) волосах

  в) селезенке

  г) печени

  д) почках

1446.Причиной сахарного диабета при гемохроматозе является:

  а) малый выброс инсулина

  б) повреждение печени

  в) склероз островков Лангерганса

  г) отложение железа в островковых клетках поджелудочной железы

  д) дегенерация промежуточных протоков поджелудочной железы

1447.Основной причиной смерти при гемохроматозе является:

  а) печеночная кома

  б) пневмония

  в) диабетическая кома

  г) кровотечение из варикозных вен

  д) острая сердечная недостаточность

1448.Генез железодефицитной анемии у женщин можно непосредственно связать со следующими данными анамнеза:

  а) резекцией желудка

  б) большим количеством детей (родов)

  в) нефрэктомией

  г) гипосекреторным гастритом

  д) оральной контрацепцией

1449.Грифельно-серый цвет кожи характерен для:

  а) эритремии

  б) множественной миеломы

  в) болезни Гоше

  г) синдрома Гудпасчера

  д) анемии

1450.Синюшно-багровая окраска лица, ушей, ладоней характерна для:

  а) эритремии

  б) множественной миеломы

  в) болезни Гоше

  г) геморрагического васкулита

  д) лимфогрануломатоза

1451.Сине-бурая шелушащаяся папуло-везикулярная сыпь на туловище и конечностях характерна для:

  а) множественной миеломы

  б) СПИДа

  в) геморрагического васкулита

  г) системной красной волчанки

  д) лимфолейкоза

1452.Выраженное похудание характерно для:

  а) лимфопролиферативных заболеваний

  б) миелопролиферативных заболеваний

  в) болезни Кули

  г) мегалобластной анемии

  д) геморрагического васкулита

1453.Характеристика лимфоузлов при гематосаркомах в начальных стадиях заболевания:

  а) резкая болезненность

  б) «деревянная» плотность

  в) плотноэластическая консистенция

  г) спаянность с кожей и между собой

  д) мягкие, безболезненные

1454.Увеличение селезенки у взрослых уже в начальной стадии заболевания характерно для:

  а) гемолитических анемий

  б) железодефицитных анемий

  в) множественной миеломы

  г) болезни тяжелых цепей

  д) мегалобластной анемии

1455.Ярко-красный язык нередко наблюдается при:

  а) амилоидозе

  б) тромбоцитопении

  в) мегалобластной анемии

  г) болезни Гоше

  д) множественной миеломы