Тест (стр. 30 )

  г) острого панкреатита 

  д) хронического панкреатита 

1063. Заподозрить хронический панкреатит вне обострения позволяют:

  а) стеаторея (нейтральный жир) 

  б) повышение уровня сахара в крови 

  в) наличие кальцификатов в поджелудочной железе, обнаруженных на УЗИ 

  г) повышение артериального давления 

  д) высокий уровень амилазы в крови и моче

1064. Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:

  а) псевдокисты 

  б) экзокринная недостаточность поджелудочной железы 

  в) перитонит 

  г) асцит 

  д) желтуха

1065. У лиц с врожденной недостаточностью лактазы отмечается скопление газов и диарея при переваривании:

  а) молока 

  б) яиц 

  в) черного хлеба 

  г) капусты 

  д) сладостей 

1066. Самой маленькой адсорбирующей единицей слизистой тонкой кишки является:

  а) микроворсинка 

  б) бокаловидная клетка 

  в) цилиндрическая клетка 

  г) ворсинка 

1067. Суточная норма балластных веществ в питании составляет:

  а) 10 г 

  б) 20-30 г 

  в) более 35 г

  г) 60-80г 

  д) 100-150 г 

1068. Для синдрома раздраженной толстой кишки характерно:

  а) гипохромная анемия 

  б) дефицит витамина С 

  в)общее состояние больного не страдает 

  г) пеллагрические изменения кожи 

  д) дефицит витаминов группы В 

1069. В терапию синдрома раздраженной толстой кишки с преобладанием запоров в терапию целесообразно включить:

  а) гранаты 

  б) пшеничные отруби 

  в) сок капусты 

  г) сок алоэ 

  д) картофель 

1070. Чаше всего дивертикулы толстой кишки обнаруживаются в:

  а) прямой кишке 

  б) сигмовидной кишке 

  в) нисходящей кишке 

  г) поперечно-ободочной кишке 

  д) слепой кишке 

1071. Самым часто встречающимся симптомом аденоматозного  полипа толстой или прямой кишки является:

  а) боль 

  б) кровь при дефекации 

  в) мелена 

  г) диарея 

  д) запор 

1072. В норме рН кала находится в пределах:

  а) 2,2-3,5 

  б) 3,8-4,5 

  в) 5,0-6,2 

  г) 6,8-7,3 

  д) 7,5-8,2 

1073. Поражение прямой кишки при неспецифическом язвенном колите может быть в:

  а) 10-20% случаев 

  б) 25 - 50% случаев 

  в) 50 - 70% случаев 

  г) 70 - 85% случаев 

  д) 100% случаев 

1074. При неспецифическом язвенном колите в патологический процесс вовлекается:

  а) слизистая оболочка 

  б) слизистая и подслизистая оболочки 

  в) серозная оболочка 

  г) вся стенка кишки 

  д) мышечный слой кишки 

1075. Токсическая дилятация толстой кишки является типичным осложнением при: 

  а) болезни Крона 

  б) дивертикулезе толстой кишки 

  в) неспецифическом язвенном колите 

  г) врожденной долихосигме 

  д) полипозе толстой кишки 

1076. При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки:

  а) увеличение диаметра кишки 

  б) множественные гаустрации 

  в) вид "булыжной мостовой" 

  г) мешковидные выпячивания по контуру кишки 

  д) изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета

  кишки 

1077. При неспецифическом язвенном колите легкой и средней степени тяжести медикаментозным средством выбора является:

  а) кортикостероиды 

  б)фталазол 

  в) левомицетин 

  г) сульфасалазин, месалазин 

  д) ампициллин 

1078. Микрофлора толстой кишки состоит из:

  а) заметно увеличенного количества анаэробов по сравнению с тонкой кишкой 

  б) очень небольшого числа бактерий 

  в) только E. Coli 

  г) бактерий, идентичных флоре тонкой кишке 

  д) сальмонелл 

1079. При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой наиболее рационально назначить антибиотики группы:

  а) макролидов 

  б) широкого спектра действия (тетрациклины) 

  в) аминогликозидов 

  г) цефалоспоринов 

  д) карбапенемов 

1080. При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить:

  а) антибиотики группы макролидов 

  б) тетрациклины 

  в) производные нитрофуранов 

  г) антибиотики группы аминогликозидов 

  д) производные налидиксовой кислоты 

1081. Показанием к назначению бифидумбактерина является:

  а) резкое угнетение или отсутствие роста анаэробов неспоробразующих 

  б)усиление роста представителей факультативной микрофлоры 

  в) угнетение роста бактерий группы коли 

  г) усиление роста дрожжевых грибов 

1082. При болезни Крона чаше поражается:

  а) пищевод 

  б) желудок 

  в) подвздошная кишка 

  г) аппендикс 

  д) прямая кишка

1083. Больная 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировалась с подозрением на острый аппендицит, однако, оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: Hв-100г\л, СОЭ-40. Диагноз:

  а) болезнь Крона (терминальный клеит) 

  б) хронический аппендицит 

  в) неспецифический язвенный колит 

  г) болезнь Уиппла 

  д)целиакия 

1084. 19 Больная 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировалась с подозрением на острый аппендицит, однако, оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: Hв-100г\л, СОЭ-40. Необходимо в первую очередь провести следующие диагностические исследования

  а) рентгенологическое исследование толстой кишки 

  б) колонофиброскопия с прицельной биопсией 

  в) лапароскопия 

  г) мифологическое исследование 

  д) бактериологическое исследование кала 

1085. В патогенетическом лечении болезни Крона используют:

  а) диету 

  б) витаминотерапию 

  в) стероидные гормоны 

  г) нитрофураны 

  д) пробиотики 

1086. Патологический процесс при гранулематозном колите чаще развивается в:

  а) слизистой оболочке 

  б) подслизистом слое 

  в) мышечном слое 

  г) субсерозном слое 

  д) серозном слое 

1087. При сосудистой недостаточности часто поражается:

  а) слепая кишка 

  б) печеночная флексура 

  в)селезеночная флексура 

  г) нисходящая кишка 

  д) сигмовидная кишка 

1088. Типичными признаками стриктуры прямой кишки являются:

  а) затруднения при дефекации 

  б) поносы 

  в) примесь крови 

  г) тенезмы 

  д) зуд 

1089. Для декомпенсированных стриктур прямой кишки характерны

  а) поносы 

  б) ректальные кровотечения 

  в) кишечная непроходимость 

  г) мацерация перианальной зоны 

  д) слизь в кале 

1090. При копрологическом исследовании подтвердить диагноз мальбсорбции позволяют обнаруженные:

  а)креаторея

  б)мыла и жирные кислоты

  в)внутриклеточный крахмал

  г)йодофильная флора        

  д)нейтральный жир

1091. При аглютеновой диете разрешается:

  а)масло

  б)яйца

  в)рис

  г)картофель

  д)кукуруза

  е)все перечисленное.

1092. Для хронического энтерита с длительным течением 15 -20 лет характерны:

  а)значительный дефицит массы тела

  б)анемия

  в)гипопротеинемия

  г)остеопороз

  д)судороги конечностей

  е) все перечисленное.

1093. При синдроме мальабсорбции могут выявляться перечисленные нарушения обменных процессов:

  а)белкового

  б)жирового

  в)углеводного        .

  г)витаминов        .

  д)минерального

  е)все перечисленное.

1094. Для синдрома мальабсорбции характерны перечисленные

симптомы

  а)метеоризм

  б)поносы

  в)анемия

  г)боли в костях

  д)потеря массы тела

  е) все перечисленное.

1095. К развитию анемии могут привести:

  а)малабсорбция железа

  б)инвазия широким лентецом

  в)тотальная гастроэктомия

  г)болезнь Крона, болезнь Уиппла.

  д)хронические и рецидивирующие кровопотери

  е) все перечисленное.

1096. Причинами избыточного роста микробов в тонкой кишке являются:

  а)оперативные вмешательства на органах брюшной полости

  б)предшествующие хронические болезни других органов пищеварения

  в)ранее перенесенные острые кишечные инфекции

  г)иммунодефицитное состояние

  д)лучевые поражения

  е) все перечисленное.

1097. Симптоматический запор встречается при: