Тест (стр. 7 )

204. Для лечения ахалазии предпочтительны:

  а) эндоскопическая дилатация 

  б) эзофаготомия 

  в) бужирование пищевода 

  г) антихолинергические средства 

  д) седативные средства 

205. Показанием для кардиодилатации при ахалазии пищевода является:

  а) отсутствие эффекта от консервативной терапии 

  б) кровотечения 

  в) эзофагиты 

  г) беременность 

  д) легочные осложнения 

206. Ведущая роль в генезе язвы дистального отдела пищевода принадлежит:

  а) рефлюксу желудочного содержимого в пищевод

  б) эзофагиту

  в) снижению защитных свойств слизистой

  г) нарушению микроциркуляции

  д) нарушению регенерации

207. Кровоснабжение желудка происходит за счет:

  а) Общей печеночной артерии

  б) Верхней брыжеечной артерии

  в) Селезеночной артерии

  г) Брюшного ствола и его ветвей - левой и правой

208. Главные клетки желудка производят:

  а) Соляную кислоту

  б) Муцин

  в) Пепсиноген и гастриксин

  г) Внутренний фактор Кастла

  д) Гистамин

209. Основная масса главных желез желудка находится в:

  а) Кардиальном отделе желудка

  б) В антральном отделе желудка

  в) В теле желудка

  г) В дне и теле желудка

210. G-клетками желудка производят:

  а) Мотилин

  б) Гастрин

  в) Соматостатин

  г) Гистамин

211. Функциональную активность париетальных клеток снижает:

  а) Тиреотропин

  б) Циклический аденозинмонофосфат

  в) Кортикотропин

  г) Глюкагон

212. Моторно-эвакуаторную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки НЕ стимулирует:

  а) Мотилин

  б) Холецистокинин

  в) Гастрин

  г)Секретин

213. Как влияет циклический аденозинмонофосфат на уровень кислотной продукции в желудке:

  а) Стимулирует

  б) Подавляет

  в) Не влияет

  г) Влияет в зависимости от времени суток

  д) Влияет в зависимости от уровня простагландинов в слизистой  оболочке желудка

214. Наиболее характерные жалобы при заболеваниях желудка:

  а) Дисфагия и отрыжка

  б) Боль в эпигастрии

  в) Привкус горечи во рту

  г) Боли в подвздошной  области

215. Отрыжка чаще всего возникает:

  а) При аэрофагии

  б) При язвенной болезни

  в) При гастрокардиальном синдроме

  г) Всё перечисленное верно

216. Отрыжка не характерна для:

  а) Высоких язв желудка

  б) Стеноза антрального отдела желудка

  в) Рака желудка

  г) Неспецифического язвенного колита

217. Кислая утренняя рвота характерна:

  а) Желчекаменная болезнь

  б) Заболевания, которые сопровождаются ночной гиперсекрецией

  в) Гипертоническая болезнь

  г) Обычная рвота

  д) Рака тела желудка

218. Желудочные кровотечения сопровождаются:

  а) Появлением крови в кале

  б) Дегтевидным калом и рвотой кофейной гущей

  в) Рвотой темной кровью

  г) Рвотой красной пенистой кровью

219. Какие порции желудочного сока, полученные при фракционном исследовании секреции желудка, имеют наиболее важное диагностическое значения для язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки

  а) Базальная

  б) Полученная натощак

  в) Стимулированная

  г) Базальная и стимулированная

220. Какой из перечисленных способов определения кислотности желудочного содержимого позволяет судить не только про концентрацию ионов водорода, но и про дебют секреции HCl.

  а) Анализ мочи на ацидотест

  б) Анализ мочи на уропепсин

  в) Внутрижелудочная рН-метрия

  г) Фракционное исследование желудочного содержимого

  д) Одномоментный забор желудочного содержимого толстым зондом

221. Определение рН желудка при проведении традиционной внутрижелудочной рН-метрии проводят:

  а) В теле желудка

  б) В кардиальном отделе желудка

  в) В антральном отделе желудка

  г) В теле и антральном отдел желудка

222. Определение в желудочном соке молочной кислоты имеет значение для диагностики

  а) Хронического гастрита с сохраненной секреторной функцией желудка

  б) Хронического гастрита с повышенной кислотообразующей функцией желудка

  в) Рака желудка

223. Наличие желчи в желудке наиболее характерно для:

  а) Здоровых людей

  б) Дуодено-гастрального рефлюкса

  в) Желчнокаменной болезни

  г) Язвенной болезни

  д) Хронического панкреатита

224. Эксфолиативная цитология применяется для обнаружения:

  а) При повышенной кислотности

  б) При нормальной кислотности

  в) У здоровых людей

  г) При сниженной кислотности

  д)  полного отсутствия соляной кислоты в желудке

225. Эксфолиативная цитология используется для выявления:

  а) Начальных стадий язвенной болезни

  б) Хронического ахилического гастрита

  в) Начальных стадий рака желудка

  г) Рефлюкс-эзофагита

  д) рylori

226. Рентгенологический  метод исследования не позволяет выявить

  а) Форму и размеры желудка

  б) Эрозии желудка

  в) Язву желудка

  г) Опухоль желудка

  д) Моторно-эвакуаторную функцию желудка

227. К заболеваниям желудка, которые могут вызвать анемию, относятся:

  а) Язвенная болезнь, осложненная кровотечением

  б) Хронический атрофический гастрит с выраженной секреторной недостаточностью

  в) Рак желудка

  г) Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

  д) Функциональная диспепсия 

228. Гипопротеинемия при заболеваниях желудка не характерна для:

  а) Терминальной стадии рака желудка

  б) Болезни Менетрие 

  в) Декомпенсированного доброкачественного стеноза привратника

  г) Хронического атрофического гастрита в компенсированной и субкомпенсированной 

  фазе.

229. Какое заболевание желудка сопровождается повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов):

  а) Неосложненная язвенная болезнь

  б) Хронический атрофический гастрит

  в) Синдром раздраженного желудка 

  г) Рак желудка

  д) Нервная анорексия

230. Заболевания желудка, которое сопровождается выраженной стеатореей, это:

  а) Неосложненная язвенная болезнь

  б) Язвенная болезнь, осложненная кровотечением

  в) Полипоз желудка

  г) Выраженный хронический атрофический гастрит с сопутствующим панкреатитом

  д) Доброкачественный стеноз привратника

231. Кал на скрытую кровь не исследуется при:

  а) Грыже пищеводного отверстия диафрагмы

  б) Язвенной болезни желудка

  в) Хроническом атрофическом гастрите с сохраненной кислотной продукцией

  г) Язвенной болезни, осложненной кровотечением 

232. Базальная порция желудочной секреции - это:

  а) Начальное количество сока в полости желудка натощак 

  б) Четыре 15-минутные порции сока, полученные после эвакуации тощакового секрета

  в) Четыре 15-минутные порции сока, полученные после введения гистамина

  г) Четыре 15-минутные порции сока, полученные после введения пентагастрина

233. Наиболее выраженное ульцерогенное действие имеют:

  а) Чрезмерное употребление еды, которая тяжело и долго переваривается

  б) Стрессовое влияние и ульцерогенные медикаменты 

  в) Крепкие кофе и чай

  г) Алкоголь и никотин

  д) Преобладание в пищевом рационе легкоусвояемых  углеводов, возбуждающих блуждающий

  нерв.

234. В этиологии язвенной болезни наибольшее значение имеет:

  а) Сосудистые теории 

  б) Алиментарные теории

  в) Теории нарушения нервной трофики и наличие хеликобактериоза

235. В патогенезе язвенной болезни имеет значение:

  а) Повышение продукции соматостатина и  секретина

  б) Повышенное образование гастрина

  в) Снижение продукции серотонина  и гистамина

  г) Снижение активности сывороточной холинестеразы, которая разрушает ацетилхолин

  д) Повышенное образование простагландинов

236. Хронический эрозивный гастродуоденит является:

  а) Следствием длительного употребления лекарств, раздражающих слизистую оболочку

  б) Осложнением атрофического гастрита с  Н. рylori

  в) Начальной стадией язвенной болезни/предъявленного состояния

  г) Результатом вредных привычек - алкоголь, никотин/стрессовые состояния

  д) Следствием действия всех перечисленных факторов

237. Чаще всего язвенный дефект локализуется:

  а) В кардиальном отделе желудка

  б) В области малой кривизны желудка

  в) В луковице 12-перстной кишки

  г) По большой кривизне желудка

  д) В залуковичном отделе 12-перстной кишки

238. Причины неудачного лечения язвенной болезни:

  а) Наличие невыявленной рефлюксной болезни

  б) Резистентность штаммов  Н. рylori к  антибактериальной терапии

  в) Неполное выполнение программы лечения

  г) Сопутствующая терапия аспирином,

  д) Эрадикация  Н. рylori

239. Боль при язвенной болезни возникает:

  а) Сразу после еды

  б) Во второй половине дня после максимальной нагрузки едой

  в) Ночью

  г) Периодично на протяжении суток и зависит от локализации язвы 

  д) Хаотично независимо от еды

240. Отрыжка при неосложненной язвенной болезни обычно наблюдается:

  а) Съеденной едой

  б) Воздухом и кислым

  в) Горьким содержимым

  г) Только ночью

  д) Только в горизонтальном положение

241. Язвенная болезнь дуоденальной локализации наиболее часто сопровождается:

  а) Диареяами

  б) Запорами

  в) Нестойким стулом /чередование диареи и запоров

  г) Жидким стулом с остатками непереваренной еды