Тест (стр. 20 )

  б) гипергликемия;

  в) снижение массы тела, креаторея, стеаторея;

  г) расширение вен передней брюшной стенки;

  д) почечно-печеночная недостаточность;

698.При ЖКБ имеет место:

  а) снижение соотношения желчных кислот и холестерина;

  б) снижение уровня билирубина желчи;

  в) повышения уровня желчных кислот;

  г) повышение уровня лецитина;

  д) снижение уровня белков желчи;

699.При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза необходимо провести:

  а) дуоденальной зондирование;

  б) в/в холеграфию;

  в) обзорную рентгенографию органов брюшной полости;

  г) УЗИ;

700. Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу характерна для симптома:

  а) Воскресенского;

  б) Мейо-Робсона;

  в) Менделя;

  г) Грея-Тернера;

701.К причинам ПХЭС относятся:

  а) ошибки предоперационной диагностики;

  б) технические дефекты операции;

  в) наличие осложнений;

  г) сопутствующиезаболевания;

  д) все перечисленное;

702.В развитии дисбактериоза кишечника имеет значение:

  а) недостаточность продукции соляной кислоты;

  б) истощение экскреторной функции поджелудочной железы;

  в) изменение рН кишечного сока;

  г) длительное применение антибиотиков, дефицит белка и витаминов группы В;

  д)все перечисленное

703.При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить:

  а) вибрамицин;

  б) амикацин;

  в) тетрациклин;

  г) клиндамицин;

  д) ничего из перечисленного;

704. При язвенной болезни 12-перстной кишки могут выявляться все симптомы, кроме:

  а) боли сразу после приема пищи;

  б) локальных болей в пилородуоденальной зоне;

  в) положительного симптома Менделя;

  г) высокой кислотности желудочного сока;

705.Подтвердить пенетрацию язвы могут все перечисленные симптомы, кроме:

  а) появления ночных болей;

  б) уменьшения ответной реакции на антациды;

  в) появления мелены;

  г) усиления болей;

  д) изменения характера ритма язвенных болей;

706. В диагностике инородных тел пищевода не используют:

  а) сбор жалоб и анамнеза;

  б) зондирование пищевода;

  в) эзофагографию;

  г) эзофагоскопию;

  д) ларингоскопию;

707. Асцит при циррозах печени образуется вследствие:

  а)вторичного гиперальдостеронизма;

  б) гипоальбуминемии;

  в) портальной гипертензии;

  г) всего перечисленного;

  д) ничего из перечисленного;

708.Стероидные гормоны при НЯКе применяются:

  а) для лечения прогрессирующих форм заболевания;

  б) для ускорения клинической ремиссии;

  в) при угрожающих жизни состояниях;

  г) при тяжелых формах с целью подготовки больного к операции;

  д) во всех перечисленных случаях;

       

709. При длительной терапии глюкокортикоидами рекомендуют:

  а) Ограничение поваренной соли 

  б) Увеличение квоты легкоусвояемых углеводов

  в) Продукты бедные калия и кальцием

  г) Снижением в диети квоты полноценного белка

710.Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются:

  а) локализация язвы;

  б) величина язвы;

  в) отсутствие хронического рецидивирующего течения;

  г) кровотечение;

  д) частая пенетрация;

711. Курсы лечения, проводимые при Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни называются:

  а) основной курс

  б)поддерживающий курс

  в)прерывистый курс

  г)пролонгированный курс

712. При раке среднегрудного отдела пищевода чаще всего наблюдается:

  а) срыгивание;

  б) боль за грудиной;

  в) кашель, одышка;

  г) дисфагия;

  д) слюнотечение;

713.Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

  а) рвота желчью;

  б) урчание в животе;

  в) резонанс под пространством Траубе;

  г) шум плеска через 3-4 часа после приема пищи;

714.Для клинической картины дуоденостаза характерно:

  а) постоянные боли в пилородуоденальной зоне;

  б) иррадиация боли в правое и левое подреберья;

  в) тошнота;

  г) рвота;

715. Ведущим патогенетическим механизмом прогрессирующих хронических заболеваний печени может быть:

  а) нарушение лимфооттока;

  б) бактериальная инфекция;

  в) иммунный цитолиз;

  г) ишемия ткани печени;

716. Ощущение «комка» в горле наблюдается при:

  а) раке глотки (гортани);

  б) при спазмировании начального отдела пищевода и наблюдается чаще при неврозах и

  истерии;

  в) при ГЭРБ;

  г) при эзофагитах;

717. Какой метод наиболее информативен в установлении причины гепатомегалии:

  а) УЗИ;

  б) определение уровня активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови;

  в) биопсия печени;

  г) радиоизотопное сканирование;

  д) селективная ангиография;

718.К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относятся:

  а) анализ желудочного сока;

  б) рентгеноскопия желудка;

  в) гастроскопия;

  г) морфологическое исследование слизистой оболочки желудка;

719. Иммунные механизмы играют роль в патогенезе:

  а) Первичного билиарного цирроза печени;

  б) Неспецифического язвенного колита;

  в) Глютеиновой болезни;

  г) всех перечисленных заболеваний;

720.Ультразвуковые критерии портальной гипертензии:

  а)увеличение диаметров v. portae >13 мм и v. lienalis >8 мм;

  б)увеличение диаметров v. portae >20 мм и v. lienalis >15 мм;

  в)увеличение диаметров v. portae >8 мм и v. lienalis >6 мм;

721. Для распознавания механической желтухи наибольшее значение имеет следующий метод:

  а) пероральная холецистография;

  б) внутревенная холеграфия;

  в) сцинтиграфия печени;

  г) ретроградная панкреатохолангиография;

  д) прямая спленопортография;

721. Какие признаки характерны для язвы верхнего отдела желудка?

  а) боли за грудиной;

  б) боли в эпигастральной области, возникающие сразу после еды;

  в) боли в эпигастральной области, возникающие  через 30 минут после еды;

  г) боли, не связанные с приемом пищи;

  д) боли в правом подреберье;

722.К характерным признакам язвенной перфорации относится все, кроме:

  а) резкой кинжальной боли в эпигастрии;

  б) вынужденного положения тела;

  в) брадикардии, сменяющейся тахикардией;

  г) "лица Корвизара"

  д) исчезновения печеночной тупости;

723.Гиперспленизм это:

  а) увеличение селезенки;

  б) обязательное  увеличение  селезенки,  сопровождающееся усилением и извращением

  функции органа по удалению разрушенных тромбоцитов,  эритроцитов,

  гранулоцитов;

  в) состояние,  сопровождающееся  усилением и извращением функции селезенки по 

  удалению разрушенных  тромбоцитов, эритроцитов и гранулоцитов;

724.Характер болей при  грыже пищеводного отверстия диафрагмы отличается от болей при стенокардии:

  а) Уменьшаются в вертикальном положении;

  б) Уменьшаются в горизонтальном положении;

  в) Нитроглицерин не снимает боли;

  г) Уменьшаются после приема пищи;

725.Перечислите наиболее типичные осложнения НЯК:

  а) острая токсическая дилатация;

  б) кишечное кровотечение;

  в) перфорация толстой кишки;

  г) коло - ректальный рак;

726. При синдроме "вялого желудка" выявляются:

  а) нарушение моторики желудка, гипотоничность, гетерохилия;

  б) отрыжка кислым;

  в) содофагия;

727. Основной механизм развития геморрагического синдрома при циррозе печени:

  а) снижение количества тромбоцитов в периферической крови;

  б) нарушение выработки печенью факторов свертывания: протромбина и фибриногена;

  в) повреждение сосудистой стенки иммунными комплексами;

  г) образование аутоантител к собственным неизмененным антигеном тромбоцитам;

  д) все перечисленное;

728. Для лечения неспецифического язвенного колита проводят следующую терапию:

  а) противовоспалительную;

  б) антидиарейную;

  в) иммуномодулирующую;

  г) нормализирующую микрофлору кишечника;

  д) все вышеперечисленное;

729. Что из нижеперечисленного относится к доброкачественным гипербилирубинемиям?

  а) синдром Криглера –Найяра;

  б) синдром Ротора;

  в) синдром Дабина-Джонсона;

  г) постгепатитная гипербилирубинемия Калька;

730. Что является показанием к срочным хирургическим мероприятиям при болезни Крона?

  а) Перфорация;

  б) Кишечная обструкция;

  в) Массивное кровотечение;

  г) Острый скоротечный гранулематозный колит;

  д) Фистулы в близлежащие ткани;

  е) Пальпируется “абдоминальная масса” в правой подвздошной ямке;

731.  Какие изменения выявляются рентгенологически при хроническом энтерите:

  а) усиление моторики, симптом флокуляции;

  б) ассимметричные спазмы кишечника;

  в) дефект наполнения;

732.Какие из перечисленных препаратов чаще вызывают холестаз:

  а) андрогенные гормоны и анаболические стероиды;

  б) изониазид, канамицин, альфа-метилдофа, этакриновая кислота;

  в) ингибиторы МАО, метилурацил;

  г) бета-адреноблокаторы, празозин;

  д) антагонисты кальция;

733. Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается:

  а) при внутрипеченочном холестазе;

  б) при вирусном гепатите;

  в) при первичном раке печени;

  г) при гемолитической анемии;

734.Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается:

  а) кратковременными болями;