Механизмы развития и оценка степени тяжести при воспалительных заболеваниях легких (стр. 22 )

По 2 тесные связи характеризуют изменения трех показателей: ЛИИ - с изменениями количества лейкоцитов и уровня фибриногена; мочевины – с изменениями содержания МСМ и креатинина; "парамецийного времени" - с изменениями количества лейкоцитов и величин ИЯС. Подобно группе с легким течением острых абсцессов легких в настоящей группе связи изменений величин "парамецийного времени" с изменениями других показателей - за исключением, в данном случае альфа-1-АТ (r=-0,087) - положительные, что представляется необъяснимым с учетом более чем двукратного уменьшения "парамецийного времени" и выраженного увеличения (в 1,5 - 6,7 раза) других показателей в целом по группе.

Кроме МСМ изменения ни одного из показателей системы протеолиза не выявляют сильных корреляций с изменениями прочих показателей, что резко отличает данную группу от всех других групп.

Таким образом, результаты корреляционного анализа исследуемых параметров в настоящей группе весьма существенно отличаются от таковых в группе с легким течением абсцессов легких. Меньше общее число сильных и очень сильных корреляций. С изменениями анализируемых показателей изменения лейкоцитов и фибриногена связаны более тесно, изменения ЛИИ менее тесно, а изменения протеаз и антипротеаз, вообще не коррелируют. Общим для обеих групп будет положительная направленность корреляций в изменениях "парамецийного времени", относительно большое число сильных корреляций с изменениями других показателей в случае ИЯС и креатинина и одинаковое число корреляций в случае мочевины.

Общей для групп со среднетяжелым течением острых абсцессов легких, ОП и ХНБ является тесная связь с изменениями рассматриваемых маркеров изменений величин лейкоцитов, фибриногена и креатинина. Различия связаны с отсутствием сильных корреляций в изменениях компонентов системы протеолиза и положительной направленностью корреляций изменений "парамецийного времени" в первой группе. В этой группе изменения ЛИИ обнаруживают 2 сильные корреляции с изменениями других параметров, а в двух других группах такие связи отсутствуют. В первой и третьей группах изменения содержания мочевины мало связаны с изменениями прочих показателей, а изменения МСМ связаны в равной мере.

Главная особенность группы больных с тяжелым течением острых абсцессов легких заключается в небольшом числе сильных корреляций в изменениях анализируемых показателей (табл.15).

Таблица 15

Коэффициенты парной корреляции показателей воспаления и эндотоксикоза в группе больных с тяжелым течением острых абсцессов легких

- перед началом лечения

	Лейко-циты	ИЯС	ЛИИ	Пара-меции	Серо-мукоид	Фибриноген	MСМ	Креа- тинин	Моче-вина	альфа-1-АТ	альфа-2-МГ	БАЭЭ-ЭА	Катеп-син Д
Лейко- Циты	1
ИЯС	0,784	1
ЛИИ	0,889	0,676	1
Пара-меции	-0,666	-0,447	-0,738	1
Серо-мукоид	0,579	0,622	0,631	-0,487	1
Фибри-ноген	0,513	0,284	0,588	-0,306	0,090	1
MСМ	0,645	0,591	0,701	-0,408	0,662	0,615	1
Креати-нин	0,314	0,417	0,316	0,261	0,182	0,417	0,291	1
Моче-вина	0,620	0,492	0,628	-0,186	0,093	0,646	0,250	0,712	1
Альфа-1-АТ	-0,561	-0,550	-0,694	0,427	-0,526	-0,542	-0,778	-0,247	-0,388	1
Альфа-2-МГ	-0,242	-0,245	-0,167	-0,058	0,089	-0,521	-0,468	-0,537	-0,341	0,279	1
БАЭЭ-ЭА	0,344	0,244	0,400	-0,258	0,300	0,539	0,671	0,156	0,104	-0,745	-0,297	1
Катеп-син Д	0,389	0,418	0,368	-0,097	-0,018	0,468	0,443	0,902	0,888	-0,284	-0,846	0,366	1

- после лечения